Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса до и после

Исправление неправильного прикуса (ортодонтическая стоматология)

Врачи нашей клиники проводят все виды ортодонтического лечения. Абсолютно любая проблема может быть исправлена мы точно знаем, как сделать вашу улыбку идеальной и имеем всё необходимое, чтобы реализовать эти знания на практике!

Прогрессивные технологии мы используем самые современные методики, чтобы справиться даже с самыми сложными задачами.

Сведение дискомфорта к минимуму мы можем предложить разные варианты лечения, в том числе абсолютно незаметные брекет-системы, а в некоторых случаях исправление прикуса возможно вообще без использования брекетов.

Исправление прикуса у подростков и взрослых — качественное лечение в любом возрасте.

Сколько нужно носить брекеты при разных видах прикуса?

Как работает брекет система для исправления прикуса? Эта конструкция постепенно перемещает зубы в правильное положение. При этом, при перемещениях костная ткань постепенно разрушается, а позже, когда зуб встает в «правильном месте» -она нарастает. Все эти процессы занимают длительный промежуток времени.

Время исправления прикуса брекетами зависит от вида патологии, материалов ортодонтической конструкции, квалификации ортодонта, физиологических особенностей и мотивации пациента.

Дистальный прикус: сколько лет носят брекеты для его коррекции?

Дистальный прикус – это достаточно сложная патология, поэтому длительность коррекции напрямую зависит от выбранного метода лечения, сопутствующих патологий пациента, а также возраста, в котором начинается лечение. Так, в детском возрасте ношение брекетов может занять 8-12 месяцев, а во взрослом – коррекция прикуса может занять до 2-2,5 лет.

Открытый прикус: сколько надо носить брекеты?

Исправление открытого прикуса брекетами у взрослых в среднем занимает от двух лет и дольше. Во взрослом возрасте рост костной ткани прекращается, поэтому в некоторых клинических случаях требуется проведение ортодонтической хирургии. Операция способна сократить срок лечения примерно в два раза.

Мезиальный прикус: сколько времени нужно для коррекции?

Срок коррекции мезиального прикуса зависит от возраста, конституционных особенностей пациента, а также от выбора ортодонтической конструкции. Во взрослом возрасте срок лечения может занять до 2,5-3 лет. В более раннем периоде коррекция может длиться от года до двух.

Сколько носить брекеты при глубоком прикусе?

В детском возрасте лечение начинают со съемных/несъемных ортодонтических аппаратов и миогимнастики. Брекет-системы устанавливаются только на постоянные зубы примерно в подростковом периоде. Все эти методы лечения занимают гораздо меньший период времени, чем коррекция прикуса у взрослых.

Лечение глубокого прикуса у взрослых с помощью брекетов может занимать до трех лет. В некоторых случаях полная коррекция возможно только при проведении ортодонтических операций.

Сколько носят брекеты при перекрестном прикусе?

Срок лечения перекрестного прикуса на брекетах составляет от 1 до 3 лет в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациента.

Другие факторы, которые влияют на сроки ношения брекетов

Кроме вида прикуса, на сроки ношения брекетов влияют:

  • Возраст пациента;
  • Количество постоянных и временных зубов в полости рта;
  • Физиологические особенности пациента (н-р, процессы роста костей);
  • Выбор конструкции для лечения;
  • Выбор врача-ортодонта.

При выборе специалиста обратите внимание не только на опыт работы врача, но и на комфорт во время общения. Ортодонт – это тот доктор, общение с которым придется поддерживать на протяжении нескольких лет, поэтому очень важно, чтобы ваши взгляды на эффективное лечение полностью совпадали.

Врач-ортодонт, Буторина Ирина Александровна, имеет большой опыт работы в сфере коррекции любых видов прикуса. Записаться к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

Разные брекеты – сколько носить?

Выбор материалов, из которых изготавливаются брекеты для исправления прикуса, также может влиять на сроки ношения конструкций:

  • Металлические брекеты – наиболее прочные конструкции, которые оказывают максимальные силы на перемещение зубов. Срок ношения таких конструкций составляет от года до двух лет.
  • Керамические брекеты – очень эстетичные брекеты с меньшей силой перемещения зубов. Срок ношения брекетов из керамики увеличивается 3-4 месяца (по сравнению с металлическими).
  • Сапфировые брекеты – по срокам ношения эти брекеты похожи на керамические. Однако сапфировые брекеты требуют более хорошей гигиены полости рта.

Как срок ношения брекетов зависит от возраста?

В детском возрасте кости лицевого скелета продолжают свой рост, поэтому ортодонтические конструкции могут достаточно быстро повлиять на направление развития челюстей. Обычно, до появления постоянных зубов у детей, ортодонты занимаются исправлением прикуса без брекетов. Методами лечения выступают съемные пластинки, миогимнастика, а также несъемные аппараты.

После 18-20 лет рост лицевого скелета прекращается, мышцы становятся менее эластичными, а пародонт менее податливым, поэтому все перемещения зубов протекают более медленно. Именно поэтому эффективность лечения в детском возрасте гораздо выше, чем в более старшем.

Но это не означает, что начинать ортодонтическое лечение после 20-25 лет – уже поздно. Заботиться о своем здоровье никогда не поздно! Просто в старшем возрасте понадобится чуть большее количество времени для устранения зубочелюстной аномалии.

Влияние других факторов на время исправления прикуса

Эффективность ортодонтического лечения во многом зависит не только от врача и конструкции, но и от пациента.

Для ускорения ортодонтического лечения от пациента требуется:

  • Соблюдение всех рекомендаций, которые дал врач;
  • Периодическое проведение профессиональной гигиены;
  • Регулярная индивидуальная гигиена с применением ершиков, ирригатора, монопучковой зубной щетки и пр.;
  • Поддержание здоровья полости рта;
  • Своевременное обращение к ортодонту при нарушении целостности брекет-системы;
  • Посещение всех плановых визитов к специалисту.
Этапы коррекции прикуса
  • Подготовительный

Включает санацию полости рта, а также проведение дополнительных исследований. Эти мероприятия позволяют составить наиболее эффективный план лечения.

  • Фиксация брекетов

Установка брекетов занимает примерно час и проводится в кресле врача-ортодонта.

  • Коррекция прикуса

Самый длительный этап, который требует периодических осмотров у специалиста.

  • Ретенция

Этап, который позволяет закрепить полученный результат.

Читать еще:  Какие лучше коронки на зубы — самые хорошие зубные конструкции

Исправление прикуса брекетами у взрослых – цены по Москве очень разные. Но мы советуем обращать внимание не только на стоимость лечения, но и на специалистов, которые занимаются ортодонтическим лечением взрослых.

Буторина Ирина Александровна – врач-ортодонт с большим клиническим опытом. Специалист постоянно совершенствует свои знания и навыки на различных учебах, семинарах и форумах.

Записаться на прием к специалисту можно по телефону: +7 (906) 730-38-28.

Ирина Буторина ведет прием по адресу: м. Чистые пруды, Архангельский переулок, д. 7, ст. 1 (стоматология ДантистЪ)

В любом случае, врач ортодонт Ирина Буторина поможет подобрать Вам ту систему лечения, которая необходима. Более подробные ответы на все ваши вопросы о выборе той или иной системы Вы получите на консультации.

Примеры исправления прикуса брекетами у взрослых (фото до и после) у Ирины Буториной

Неправильный прикус пациента до начала лечения металлическими брекетами

Прикус — это то, как смыкаются верхний и нижний зубные ряды. Очень часто пациенты считают, что чем сильнее неровность зубов, чем больше им не хватает места, тем сложнее будет ортодонтическое лечение. На самом деле, само по себе выравнивание зубного ряда — почти всегда выполнимая задача для ортодонта. Да, в некоторых случаях нам приходится прибегать к радикальным способам — удалению зубов для того, чтобы получить место в зубном ряду, но в итоге мы получим идеально ровные зубы. Гораздо более сложной задачей для ортодонта является сопоставление этих ровных зубов верхней и нижней челюсти между собой в правильный прикус. А ведь это одна из важнейших целей ортодонтического лечения, потому что без правильного прикуса не будет ни хорошего жевания (то для чего собственно и нужны нам зубы в первую очередь), ни стабильного результата лечения (после снятия брекетов зубы могут снова искривиться).

От чего же зависит сложность достижения правильного прикуса? Залогом правильного прикуса является пропорциональность размеров верхней и нижней челюсти, то насколько эти две челюсти соизмеримы между собой. Дело в том, что ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти (рис 1в). И если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении (рис 1а). Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже при этом они будут идеально ровными) (рис 1б). Вот почему очень важно наблюдаться у ортодонта с самых ранних лет, и следить за тем, чтобы рост и развитие зубочелюстной системы ребенка были гармоничными и правильными.

Рис 1а. Если челюсти пропорциональны и соответствуют друг другу по размеру, то и зубные ряды будут смыкаться в правильном соотношении.

Рис 1б. Напротив, если какая-либо из челюстей не соответствует по размеру другой, то и зубные ряды не будут соответствовать друг другу (пусть даже они будут идеально ровными)

Рис 1в. Ортодонты могут перемещать зубы только в пределах костной ткани. Мы не можем вывести зубы за пределы челюсти. Стрелкой показано насколько нижние резцы должны «выйти» из костной ткани, чтобы соответствовать верхним зубам при несоотвествии размеров челюстей (нижняя в данном случае меньше верхней).

Варианты корректировки неправильного прикуса

Существует несколько вариантов того, как ортодонты могут решать некоторые небольшие несоответствия челюстей. Это по сути «адаптация» одного зубного ряда под другой, несмотря на то, что есть скелетные диспропорции. Это например, и длительное ношение эластиков (резиночек от одной челюсти к другой), и пришлифовка зубов (так называемая «сепарация»), и даже удаление зубов (рис 2 а,б,в). Все эти способы (и некоторые другие) позволяют сопоставить зубные ряды, пусть даже не очень пропорциональных между собой челюстей, в правильный прикус. Конечно, мы должны понимать, что при этом зубные ряды хоть и будут смыкаться правильно, но все же будут находиться в челюстях не совсем идеально. Ведь зубные ряды в данном случае компенсируют диспропорцию челюстей.

Рис 2а. Неправильный прикус. Верхние зубы расположены перед нижними зубами

Рис 2б. Лечение с удалением зубов. Удалены первые премоляры на верхней челюсти.

Рис 2в. Зубные ряды смыкаются правильно после закрытия промежутков от удаления.

Но бывают случаи, когда даже эти способы не позволяют достичь правильного прикуса. Если имеется очень большая диспропорция размеров верхней и нижней челюсти, то никакие брекеты не смогут это исправить (рис 3). Но и здесь есть решение. Мы можем сделать челюсти пропорциональными с помощью хирургической коррекции (так называемое «комбинированное лечение»). Челюстно-лицевой хирург может уменьшать или увеличивать размеры челюстей, менять их наклоны при необходимости. В результате мы получаем соразмерные верхнюю и нижнюю челюсти. А сопоставить зубные ряды пропорциональных между собой челюстей — уже намного более легкая задача для ортодонта. В таком случае и зубные ряды в челюстях будут стоять идеально и прикус будет правильным.

Рис 3. Слишком большая диспропорция между размерами верхней и нижней челюсти.

Диспропорция челюстей как основная предпосылка к хирургическому исправлению прикуса.

Как вы наверное догадываетесь, сильная диспропорция челюстей сказывается не только на прикусе, но и на профиле лица. Если нижняя челюсть намного больше верхней (так называемый мезиальный прикус), скорее всего будет виден сильно выдающийся вперед подбородок, а нижняя треть лица возможно будет больше нормы (рис 4). И наоборот, если нижняя челюсть намного меньше верхней (дистальный прикус), то профиль будет скорее всего ухудшаться скошенным кзади подбородком, а нижняя треть может быть уменьшена (рис 5). Таким образом, хирургическая коррекция прикуса позволяет не только достичь правильного смыкания зубов, но и делает лицо более гармоничным и пропорциональным (рис 7а, 8а).

Читать еще:  Исправление неправильного прикуса трейнером

Рис 4. Нижняя треть лица при мезиальном прикусе, нижняя челюсть больше чем верхняя.

Рис 5. Профиль лица при дистальном прикусе, когда нижняя челюсть меньше, чем верхняя.

В планировании комбинированного лечения принимают участие оба специалиста — врач-ортодонт и врач челюстно-лицевой хирург. Они должны составить общий план лечения и согласовать между собой ведение пациента. Ортодонт готовит зубные ряды к операции именно так, как это было бы удобно хирургу. Хирург в свою очередь думает более глобально — о том, как будет выглядеть лицо пациента после операции (рис 6а). От того, как будут согласованы их действия, насколько качественно будет выполнена работа каждого из них — напрямую зависит результат всего лечения.

Хирургическое исправление прикуса — делать или нет?

Конечно исправление прикуса с помощью хирургической операции — очень серьезный шаг. Такие решения принимаются только после тщательной диагностики и расчетов, после тщательного обдумывания плана лечения и взвешивания всех «за» и «против». Сама по себе хирургическая операция (как и любое другое хирургическое вмешательство) конечно же имеет некоторые риски. Но на сегодняшний день, имея в арсенале все современные средства и инструменты, все эти риски сведены к минимуму. Все методики такой операции хорошо отработаны, а специалисты, с которыми мы работаем имеют самую высокую квалификацию и большой опыт работы в этой области.

Рис 6а. Пример планирования предхирургической ортодонтической подготовки пациента.

На сегодняшний день средства диагностики и планирования достигли таких высот, что врач имеет возможность максимально точно прогнозировать все свои действия и результат работы. При помощи компьютерного моделирования челюстно-лицевой хирург может визуализировать тот результат, который он получит затем в процессе операции (рис 6б). Также и врач-ортодонт может моделировать прикус при помощи специальных компьютерных программ еще до начала лечения(рис 6в). Поэтому исправление прикуса при помощи ортогнатической хирургии является очень точным и предсказуемым методом лечения скелетных аномалий прикуса, которое достигается в результате грамотного взаимодействия хирурга и ортодонта.

Рис 6б. Пример планирования лица челюстно-лицевым хирургом (доктор С. Грибаускас, Литва).

Рис 6в. Компьютерное моделирование прикуса в программе Insignia Approver (индивидуальная брекет-система Insignia).

Таким образом, сложность ортодонтического лечения определяется не степенью «кривизны» зубных рядов, а в основном — степенью диспропорции размеров челюстей. Но на сегодняшний день мы можем решать практически любые проблемы с прикусом. Даже при сильной скелетной диспропорции, когда невозможно исправить прикус только за счет перемещения зубов, мы можем предложить вариант лечения с помощью челюстно-лицевой хирургии (который по срокам будет практически таким же, как и обычное ортодонтическое лечение). А учитывая, что мы используем все возможные современные методики диагностики и планирования лечения (трехмерную компьютерную томографию, специальные программы для диагностических расчетов, высокоточные программы для моделирования ортодонтического и хирургического лечения) и отработанные протоколы работы с челюстно-лицевыми хирургами— результат будет на самом высоком уровне (рис 7 и 8).

Рис 7а. Профиль пациента до и после хирургического исправления прикуса. (Врач — Лагкуева Деляра Маирбековна)


Рис 7б. Тот же пациент. Прикус до операции и конечный результат лечения

Рис 8. Пример лечения с помощью ортогнатической хирургии. Зубные ряды на этапе лечения (сильная диспропорция в размерах челюстей) и после снятия брекетов. Нижняя челюсть была увеличена, благодаря этому достигнут правильный прикус (Врач — И Дмитрий Канпинович).

Автор статьи: врач-ортодонт И Дмитрий Канпинович.

Оптимальный возраст

Когда лучше начинать лечение у ортодонта? Этот вопрос является довольно сложным и требует индивидуального подхода.

Самое главное, что следует отметить: брекеты можно ставить лишь после частичного или полного прорезывания коренных единиц зубного ряда. В среднем этот процесс заканчивается к 13-14 годам.

Однако стоит знать, что профилактика любого заболевания и его раннее предотвращение всегда будет более эффективным, чем его непосредственное лечение. Именно поэтому при первых же подозрениях на развитие патологии у своих близких или детей, сразу же обращайтесь за консультацией к специалисту. Это позволит не просто сэкономить время и силы на лечении, но и сделает процесс не таким дорогостоящим.

Что касается съемных аппаратов, то лечение ими можно начинать уже в 5-6 лет. На конечный результат будет влиять сразу несколько факторов: ответственность родителей и дисциплинированность самого ребенка.

Основные противопоказания к проведению лечения

В наше время коррекцию прикуса можно проводить практически в любом случае, противопоказаний и заболеваний, усложняющих процесс восстановления, не так много:

  • Серьезные нарушения психического состояния.
  • Наличие в организме опухолей, особенно злокачественных.
  • Проблемы работы сердца, сосудов.
  • Нарушения функционирования щитовидной железы и проблемы иммунной системы.
  • Туберкулез, ВИЧ,
  • Плохая свертываемость крови, поражения костей.

Немаловажный момент: если человек не может тщательно следить за гигиеной полости рта и имеет множество вредных привычек, то о лечении брекетами лучше забыть. В противном случае есть большой риск только усугубить ситуацию.

Еще одно важное противопоказание – наличие у пациента аллергической реакции на используемые в работе материалы, в том числе на никель. Однако сегодня даже с этой проблемой специалисты научились справляться: были изобретены гипоаллергенные аппараты без содержания никеля.

Если во рту присутствуют импланты или коронки, это также может немного осложнить процесс лечения прикуса. Специалисты рекомендуют устанавливать импланты, коронки, пломбы уже после выпрямления зубных рядов.

Предварительная диагностика

Любое вмешательство и ортодонтическое лечение должно начинаться с предварительных анализов, диагностики, осмотра и снятия слепков челюсти.

Рентген необходимо делать с той целью, чтобы иметь более точное представление о строении костей самого черепа, о расположении корней зубов, достаточном количестве костной ткани и прочих нюансах.

Установка брекетов или съемных устройств без обследования может не только не дать ожидаемого результата, но и усложнит ситуацию.

Продолжительность лечения и фото результата

Срок восстановления для каждого пациента свой, это зависит от сложности аномалии и от выбранного метода лечения. Кроме того, далеко не все будет зависеть от профессионализма врача. Очень важно, чтобы пациент не забывал регулярно чистить зубы с использованием специальных щеток, ершиков, щадящих паст и ирригатора.

В среднем при лечении брекетами потребуется от 1,5 до 2,5 лет, а при лечении съемными конструкциями – до 3,5 лет.

Также исправление прикуса может затянуться в следующих случаях:

  • При посещении врача с низкой квалификацией и недостаточным опытом работы в данной области. Он может составить заведомо некорректный план восстановления.
  • Во время лечения были допущены ошибки или же возникли дополнительные сложности.
  • При слишком частом демонтаже брекетов более чем на день.
  • При невыполнении рекомендаций стоматолога и ортодонта.
  • При редких визитах к врачу, особенно при возникновении жалоб. Без периодических помещений ортодонта результативность лечения будет существенно снижена.

В том случае, когда пациент четко следует всем советам и наставлениям своего доктора, окончательный результат лечения может превзойти все ожидания. Сравнив фото улыбки до и после, вы будете приятно удивлены!

Цены на исправление прикуса в Москве

В стоматологии «Авантис» пациентов принимают опытные врачи-ортодонты, квалификация которых подтверждена престижными дипломами и сертификатами. В распоряжении наших специалистов – современное оборудование лучших мировых производителей. Наши пациенты улыбаются с удовольствием! Представляем вам цены на исправление прикуса брекетами и элайнерами в стоматологии премиум-класса «Авантис» в Москве.

Вид работСтоимость
Ортодонтическая диагностикаот 1300 руб
Установка металлического брекета на один зуб (исправление прикуса)от 1210 руб
Установка сапфирового брекета на один зуб (исправление прикуса)от 1700 руб
Установка лингвальной брекет-системы на один зубной ряд180000 руб
Контрольный осмотр (активация системы)от 1900 руб
Выравнивание зубов прозрачными каппамиот 79990 руб

Остеотомия на верхней челюсти

В этом случае надрезы проводят над зубами, чуть ниже края глазниц. При этом челюстно-лицевой хирург может беспрепятственно сдвигать кость , одновременно перемещая небо и верхние зубы челюсти. Для закрепления правильно положения костные фрагменты скрепляют при помощи винтов, шин либо титановых пластин. Подробнее тут.

Овал лица

Нарушения прикуса и положения зубов возникают, когда верхняя и нижняя челюсти сужены. Тогда зубам не хватает места, появляется скученность. Мягкие ткани лица не имеют достаточной поддержки и начинают провисать.

После лечения почти у всех пациентов зубной ряд становится шире. Изменений даже на несколько миллиметров достаточно, чтобы овал лица стал более четким.

После исправления прикуса уходит второй подбородок

При сильно выраженном дистальном прикусе западает нижняя губа. А после лечения губы приобретают правильную форму. Если же верхние зубы отклонены назад (внутрь рта), то после лечения губы станут более пухлыми, так как благодаря исправленному положению зубов будут больше выдаваться вперед. Причем, в отличие от любых косметологических процедур, это естественный процесс, поэтому и результат хороший.

После исправления прикуса меняется форма губ

Носогубные складки

Появление носогубных складок естественно по мере старения человека. Но при неправильном прикусе они могут появиться в молодом и даже юном возрасте, причем иногда асимметрично. Исправление прикуса приводит к норме зубы и кости челюсти, и асимметрия нижней части лица пропадает.

Если бы Кира Найтли решилась на исправление прикуса, то стала бы еще красивее

Как бы странно это ни звучало, но некоторые пациенты замечают, что после лечения изменилась форма носа. На самом деле, конечно, меняется не нос, а его визуальное восприятие. Если при исправлении прикуса подбородок визуально стал крупнее (это бывает при лечении дистального или глубокого прикуса), то средняя треть лица выглядит более соразмерно, следовательно, нос кажется меньше. Кроме того, в большинстве случаев после лечения в лучшую сторону меняется и профиль.

Все эти изменения достижимы за несколько месяцев. Благодаря элайнерам или брекет-системам скученность и неправильная окклюзия зубов исправляются в любом возрасте.

После проведенной операции и окончательного заживления пациентка вернулась к ортодонту. Задачей ортодонта на данном этапе было создание правильных межзубных контактов, обеспечивающих стабильность прикуса.

Фото после операции по исправлению прикуса:




Для создания физиологичных контактов ортодонт назначила ношение эластичных тяг (ортоэластиков). Пациентка должна каждый день менять ортоэластики, закрепляя новые на зубах, согласно показанной схеме. Эластики должны находиться на зубах максимально непрерывно, их снимают только для проведения гигиены утром и вечером.

Исправление прикуса, фото до и после процедуры

Разновозрастные исправление прикуса, фото методов, описания, отзывы и ориентировочные цены, можно найти в интернете или попросить специалиста описать детали процедуры.

  • миогимнастика — комплекс упражнений;
  • удаление молочных зубов, чтобы освободить место для новых;
  • назначение съемных конструкций — трейнеры, каппы.

Каждый из этих методов является очень эффективным и гарантирует раннее исправление прикуса, «до» и «после» фото, доказывающие действие коррекции можно найти самостоятельно.

Взрослым чаще всего доктора назначают ношение брекетов или оперативное хирургическое вмешательство для того, чтобы произошло необходимое исправление прикуса, до и после лечения состояние зубного ряда и эстетика лица в целом выглядят совершенно иначе.

Ортодонт назначает каппы, если требуется закрепления результата лечения или незначительное исправление прикуса, фото разных видов капп легко найти онлайн. Отзывы специалистов свидетельствуют, что использование с помощью капп является более эмоционально приемлемым для взрослых, но их цена в Екатеринбурге обычно более существенна.

К тому же они не всегда могут достаточно эффективно повлиять на исправление прикуса до и после, фото ортодонтических аппаратов разных производителей можно увидеть на стоматологических сайтах.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector