Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса винирами до и после

Виниры или брекеты

Брекеты — это самая популярная конструкция для исправления неровных зубов. Они представляют собой пластинки из металла, пластика, керамики или искусственного сапфира, которые соединены металлической дугой. Под давлением дуги зубы занимают правильные места, а прикус исправляется.

Однако существует и другой метод коррекции прикуса — маскировка дефектов передних зубов с помощью тонких керамических пластинок — виниров.

Рассмотрим оба этих метода и выясним, в каких случаях стоит ставить брекеты, а в каких — виниры.

  • Эффективность
  • Эстетика
  • Удобство ношения
  • Противопоказания
  • Возможные осложнения
  • Возраст установки
  • Сохранность зубов
  • Срок лечения
  • Отзывы пациентов
  • Что выбрать
  • Виниры после брекетов
  • Брекеты на виниры

Исправление кривых зубов винирами

В некоторых случаях кривые зубы можно выровнять винирами. Эстетическую коррекцию врач может предложить при незначительном налегании передних зубов и наличии диастемы между фронтальными зубами. Для исправления кривых зубов винирами больше подходят керамические виниры и люминиры. Конструкции надежные и эстетически привлекательные.

Новейшая запатентованная разработка виниры без обточки зубов выравнивают небольшие искривления без повреждения эмали, без боли и анестезии.

Если предстоит коррекция небольших искривлений и щербинки, то вполне подойдут композитные виниры. Говоря о цене накладок, можно отметить, что композитные стоят дешевле керамических. Хотя наряду со своей доступностью, они имеют некоторые недостатки. В зависимости от ситуации, возможна установка винира на одну зубную единицу или одновременно на несколько. Однако обычно виниры используются для выравнивания передних зубов.

В отдельных случаях эстетическая реставрация, направленна на улучшение эстетики зубов, и виниры являются практически единственным вариантом, позволяющим исправить дефекты зубного ряда.

Очень часто коронки и виниры используются для выравнивания зубов, которые уже лечились или восстанавливались. Также эти ортодонтические конструкции являются альтернативой долговременного лечения с использованием брекетов и капп. Ведь благодаря установке виниров можно быстро устранить кривизну передних зубов, получая красивую и привлекательную улыбку. А в случае с брекетами процесс лечения требует много времени и терпения.

Безусловно, композитные виниры способны заменить брекеты. Причем они стоят дешевле, однако композитными материалами возможно исправить только кривизну зубов. При этом остается ваш первоначальный цвет зубов. А если мы говорим об эстетике улыбки, то виниры и люминиры позволяют сделать улыбку более красивой, та, что была дана вам природой.

Однозначно сказать, что лучше брекеты или виниры нельзя. Все должно рассматриваться в индивидуальном порядке, с учетом сложности и особенностей ситуации при очном осмотре врачом.

Недостатки применения элайнеров:

  • ограниченные показания в применении;
  • крайне высокая стоимость лечения;
  • увеличение сроков лечения в случае нерегулярного ношения элайнеров.

ВАЖНО! Исправление прикуса у взрослых без брекетов возможно либо в несложных случаях, либо в сочетании с ношением брекет-системы. Чтобы полностью устранить аномалию окклюзии, взрослым пациентам довольно часто требуется проведение ортогнатической операции.

Выравнивание зубов

С помощью виниров можно устранить кривизну зубов в виде их скученности, зрительно удлинив и выровняв кривые зубные единицы. Кроме того, таким способом можно избавиться от трем и диастем, придав зоне улыбки совершенный вид. Однако перед принятием решения о выравнивании искривленных зубов накладками следует учитывать, что их использование не принесет ожидаемых результатов при значительных деформациях.

Читать еще:  Какие лучше коронки на зубы — самые хорошие зубные конструкции

Чаще всего специалисты рекомендуют исправлять кривые зубы с помощью брекетов, особенно если коррекции подвергаются несколько единиц, а пациент еще достаточно молод. Если же искривление совсем незначительное и касается зоны улыбки, взрослый пациент вполне может прибегнуть к винирам. На фото к статье изображены зубы до и после исправления кривизны с использованием виниров.

Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе. Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов. Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов. Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».

Почему прикус нельзя исправить быстро?

Многие пациенты уверены, что виниры исправляют прикус, причем за один визит к стоматологу. Но это, к сожалению, не так, поскольку биомеханика перемещения зубов – это сложный процесс, и виниры ей не занимаются. Перемещение зубов – это задача ортодонтии, а не ортопедии. Ортопеды с винирами подключаются уже тогда, когда все перемещения закончены и прикус приведен к нормальному состоянию.

После установки брекетов и закрепления дуги (или после фиксации первого элайнера) на связочный аппарат зуба начинает действовать сила определенной величины. В результате связки сдавливаются и растягиваются, что приводит зубы в движение.

Немного о биомеханике перемещения зубов

На фоне вышеуказанного процесса возникает необходимость освобождения места в альвеоле — естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают и удерживают в лунке периодонтальные волокна. Эти волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях.

При движении зубов остеокласты начинают активно разрушать костную ткань в месте контакта с зубным корнем, а с противоположной стороны активизируются остеобласты. Они, в свою очередь, начинают продуцировать новую костную ткань и заполняют ею освобождающееся пространство.

Процессы рассасывания и наращивания кости протекают не синхронно. Поэтому обычно исправление прикуса занимает от 8 месяцев до 1,5-2 лет (зависит от сложности аномалии прикуса, выбранной методики коррекции и других факторов). После ортодонтического лечения также обязателен период ретенции, позволяющий окончательно закрепить зубы в новом положении.

Читать еще:  Капы для исправления прикуса зубов. Принцип действия, особенности использования и ухода

Пластинки

Пластинки изобрел французский стоматолог Пьер Фошар, которого принято считать первым ортодонтом. В 1728 году он изготовил пластинку для выравнивания зубов — тонкую полоску из серебра, которая крепилась к зубам с помощью проволоки и шёлковой лигатуры. С тех пор пластинки стали технологичнее и теперь представляют собой металлическую конструкцию на пластиковой основе для верхней или нижней челюсти, которая фиксируется на зубах при помощи специальных крючков — кламмеров.

В отличие от брекет-систем, пластинки не двигают зубы, а только удерживают их в заданном положении, потому имеют достаточно ограниченную область применения. Пластинки устанавливают в основном детям и подросткам — в период активного формирования челюстей, а взрослым — для закрепления результата, достигнутого другими методами коррекции (например, брекет-системой). Для выпрямления зубов в съёмный аппарат монтируют проволочные дужки, петли и пружины. Если задача ортодонта — расширить челюсть, между половинами пластин вставляют расширяющий винт. При постепенной регуляции положения на всё более соответствующее «правильному» эта система выравнивает зубной ряд. Большинство современных ортодонтов рекомендуют снимать пластинки на время приёма пищи, чистки зубов и занятий спортом. Носят конструкцию на протяжении 3–15 месяцев в зависимости от показаний.

За рубежом капы, или элайнеры, уже несколько десятков лет успешно применяют для исправления аномалий прикуса, а в странах СНГ их начали использовать недавно. Капы изготавливаются из прозрачного полимерного материала, потому не очень заметны на зубах. Чаще всего с помощью них исправляют прикус в подростковом возрасте. Взрослым, как и в случае с пластинками, капы могут быть установлены в качестве «последнего штриха» в лечении иными методами. Для исправления аномалий прикуса применяют круглосуточные капы: их носят не менее 21–22 часов, в ином случае результатов коррекции придётся ждать очень долго. После окончания коррекции прикуса, в так называемый ретенционный период, когда закрепляется эффект от выравнивания, назначают ночные капы. Их также применяют для защиты зубов при бруксизме — так называемом зубном скрежете.

В продаже есть стандартные капы, изготовленные по усреднённым параметрам челюсти, и термопластиковые, которые размягчаются под воздействием горячей воды и застывают в нужной форме непосредственно на челюсти. Ни тот, ни другой вариант не способен на эффективную коррекцию значительных искривлений, для этого нужны индивидуальные капы. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем корректирует его с учётом нужного положения зубов. На этой основе создаётся гипсовая модель, а затем изготавливается серия кап — пластиковых и силиконовых. Капа двигает зуб в нужном направлении, и при достижении заданного положения врач устанавливает следующую капу — и так несколько раз, пока зуб наконец не займёт необходимую позицию. Капы устанавливают не только для коррекции положения зубов, но и с целью удержания их на месте. Конструкцию следует снимать перед приёмом пищи и чисткой зубов.

Читать еще:  Как снять зубную боль зуба под коронкой

Как ставят виниры на кривые передние зубы?

Определить, можно ли установить виниры на неровные зубы в конкретном клиническом случае, врачу помогают диагностические модели. Если есть сомнения на счет целесообразности процедуры, стоматолог снимает с челюстей пациента два слепка, на основании которых отливает модели из гипса и оценивает степень обточки.

Этапы изготовления керамических виниров при кривых зубах и неправильном прикусе ничем принципиально не отличаются от стандартных, кроме степени препарирования. Это:

  1. Подбор цвета виниров.
  2. Анестезия.
  3. Препарирование.
  4. Снятие оттисков.
  5. Изготовление и фиксация временных облицовок на период ожидания постоянных.
  6. Примерка и фиксация постоянных накладок.

Установить облицовки на кривые зубы можно того же цвета, что и натуральная эмаль, или на несколько тонов светлее, если накладки планируются на всю зону улыбки. Цвет подбирается врачом совместно с пациентом, иногда с помощью специальной программы, позволяющей визуализировать финальный результат.

Суть исправления прикуса винирами заключается в спиливании чрезмерно выпирающих областей и наращивании недостающей части. Этап обтачивания обычно проводят под анестезией, чтобы избежать болевых ощущений. Во время препарирования врач заводит под десну специальные тонкие ретракционные нити, чтобы оформить ступеньку в области перехода будущей облицовки на зубную ткань.

Как виниры ставят на кривые зубы, и что получается в результате, можно посмотреть на видео:

После обточки стоматолог снимает слепки с помощью ароматной силиконовой массы, и передает их в лабораторию. Пациенту в день обточки одевают временные облицовки, как правило, из быстротвердеющей пластмассы. С их помощью не только восстанавливают эстетику, но и защищают эмаль и дентин от повышенной чувствительности к раздражителям.

Временные виниры на кривые зубы делают того же оттенка, что и будущие постоянные. Во время их ношения (в среднем, это 3-4 недели) пациент может изменить желаемый цвет постоянных накладок как в сторону более светлых, так и более темных. Когда постоянные виниры для исправления прикуса готовы, временные накладки снимают. Твердые ткани очищают от остатков цемента, обрабатывают антисептиком. Постоянные накладки вставляют, примеряют и фиксируют на жидкий композит, отверждают лучами лампы.

Риски, связанные с осложнениями при отсутствии лечения асимметричного прикуса.

Если оставить без внимания проблему, связанную с нарушением прикуса у ребенка, то в более старшем возрасте данный дефект прогрессирует и вызывает различные заболевания и проблемы, такие как:

  • нарушение речи, функций дыхания и глотания;
  • неравномерная жевательная нагрузка быстро стачивает зубы и эмаль;
  • болезни десен;
  • проблемы с желудком и кишечником;
  • риск повышенного травматизма челюсти;
  • молочные зубы у ребенка могут слишком рано выпасть, при этом нарушится нормальный рост постоянных зубов.

Чтобы не допустить формирование неправильного прикуса важно еще в детском возрасте уделять внимание привычкам ребенка, таким как сон на одном боку, частое кусание посторонних предметов и длительное их нахождение во рту, следить за правильной осанкой, своевременно проводить лечение стоматологических заболеваний и посещать ортодонта для контроля правильности прикуса и роста зубов

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×