Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
42 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса за одну операцию

Исправление прикуса за одну операцию

Все мы знаем, что аномалии прикуса делают улыбку не такой привлекательной. Большинство наверно также знает, что это можно исправить с помощью брекетов. Однако немногие знают, что очень часто исправляя прикус, врач-ортодонт исправляет еще и лицо человека.

В этой статье мы решили Вам рассказать о том какие эстетические проблемы Вы можете также устранить вместе с неправильным прикусом. При различных видах патологии прикуса пропорции лица изменены поразному.

Дистальный прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Читать еще:  Функциональные аппараты для исправления прикуса у детей

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Консультация, диагностика и составление комплексного плана лечения

Пациента проконсультировал стоматолог-ортопед. Он провел осмотр, проанализировал выполненную тут же в клинике компьютерную томографию зубов и панорамный снимок, рассказал о возможных вариантах исправления прикуса и улучшения состояния зубов. Для уточнения возможных методов лечения пациент также прошел консультации у ортодонта и хирурга-имплантолога.

Панорамный снимок зубов до лечения:

Расчеты ортодонта показали, что в данной ситуации, учитывая дальнейшее протезирование, можно обойтись без хирургической операции по исправлению прикуса. Исправлять прикус решено частичной брекет-системой, установленной на верхние зубы.

По результатам консультаций, исследований и расчетов был составлен комплексный план лечения.

  1. Комплексная гигиеническая подготовка к лечению и обучение правильной гигиене полости рта.
  2. Удаление 9 зубов, так как имеющиеся переломы корня, трещины корня и другие проблемы не давали благоприятного прогноза для их лечения.
  3. Лечение кариеса зубов, лечение каналов зубов с микроскопом, замена старых пломб.
  4. Исправление прикуса брекетами (частичная брекет-система).
  5. Установка зубных имплантов для восстановления отсутствующих зубов.
  6. Протезирование на имплантах и своих зубах коронками из диоксида циркония.

НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИКУС. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ

Каким же бывает неправильный прикус (типы патологии прикуса )?

  • Мезиальный прикус ( прогения ): нижняя челюсть выступает вперед (« выпяченная челюсть »), верхняя челюсть находится позади нижней.
  • Глубокий прикус : верхние резцы перекрывают нижние более чем на треть. Обычно сопровождается глубокой подбородочной складкой, нижняя часть лица укорочена.
  • Дистальный прикус ( прогнатия ): в отличие от глубокого прикуса при дистальном прикусе верхние резцы заходят далеко вперед за нижние, верхняя челюсть выдвинута вперед.
  • Перекрестный прикус : сужение верхней или нижней челюсти, нижняя челюсть смещена в сторону. Лицо человека выглядит ассиметричным (асимметрия лица).
  • Открытый прикус : зубы верхней и нижней челюсти сомкнуты не на всем протяжении, местами не контактируют друг с другом.

Патологии прикуса могут усугублять заболевания височно-нижнечелюстного сустава , приводить к головным болям , нарушению психоэмоционального состояния человека .

Типы хирургических операций

• Перемещение верхней челюсти – остеотомия по Le Fort 1.

• Перемещение подбородка – гениопластика.

• Расширение верхней челюсти – сегментация (все виды).

• Перемещение нижней челюсти – сагиттальная двусторонняя остеотомия ветвей нижней челюсти.

• Сегментация нижней челюсти – гемимандибулярный сплит/мандибулярная гемисекция.

• Быстрое хирургически ассистированное небное расширение – SARPE (Surgical Assisted Rapid Palatal Expansion) Процедуры могут выполняться как по отдельности, так и в комбинации (план лечения устанавливается специалистом после комплексного обследования).

Записывайтесь на консультацию в клинику СОВА на сайте или звоните по телефонам: Волгограда +7 (8442) 52-03-03.

Мы будем рады помочь вам избавиться от проблем!

Наши врачи

  • Пьюдик А. Б. Главный врач, хирург — имплантолог, ортопед
  • Агеева О. П. Стоматолог-ортодонт
  • Робакидзе Н. В. Стоматолог-ортодонт
  • Зубова Н. А. Стоматолог-ортодонт

Запишитесь на прием к специалисту

По телефону: 8 (812) 5653376
Через форму записи на сайте.

Показания к лечению

Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

  • дискомфорт при кусании;
  • речевые аномалии;
  • неполное смыкание губ;
  • нарушение глотания.
Читать еще:  Исправление прикуса по полису

Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

Как проходит лечение?

Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

Этапы процедуры

Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

Операция проходит в 3 этапа.

  • Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
  • На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
  • На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.

Реабилитационный период

Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

  • Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
  • В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
  • Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
  • Употреблять пищу только в жидком виде!
  • Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.

Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

Сразу после операции у пациента могут проявиться:

  • отечность и синяки;
  • болезненные ощущения при открытии рта;
  • трудности во время приёма пищи;
  • нарушения в речи;
  • онемение.

Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

Сколько стоит процедура?

Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

  • первичный осмотр и диагностику;
  • рентген и компьютерную томографию;
  • 3D-моделирование челюсти;
  • хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
  • послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

Исправление прикусаЦена
Остеотомия челюсти в области 1-го зубаот 1500 руб.
Остеотомия челюсти в области 1-го зуба. Компактно-остеотомия по ортодонтическим показаниям в области зубаот 5000 руб.
Остеотомия челюсти путем рассечения слизистой оболочки и кости для создания костного окна (туннеля) при фиксации брекетовот 1500 руб.
Операция удаления ретинированного и дистапированного зуба с глубокой остеотомиейот 5000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Неправильный прикус приводит к развитию следующих проблем: пародонтит, кариес, заболевания желудочно-кишечного тракта, неравномерный износ и сколы зубов и т.д. Кроме того, с возрастом зубы становятся ломкими и не всегда выдерживают необходимое перемещение. И чем позже вы решитесь на эту процедуру, тем сложнее и дольше будет коррекция.

Наши специалисты применяют различные методики исправления прикуса, среди которых наиболее популярной является установка брекет-систем:

  • металлических – недорого и эффективно: единственным недостатком может показаться внешний вид;
  • керамических – малозаметно и эстетично: цвет подбирается под зубную эмаль;
  • пластиковых – высококачественные материалы и надежное крепление;
  • безлигатурных – при установке не используются связующие элементы.

Существуют также сапфировые брекет-системы, но это исполнение является недешевым. Брекеты устанавливаются на переднюю часть зубов (вестибулярные) или внутреннюю (лингвальные). Фиксация – лигатурная или самолигирующая. Для повышения эффективности дополнительно могут быть установлены ретейнеры. При наличии медицинских показаний, определяемых врачом в процессе предварительного осмотра, возможно хирургическое исправление прикуса на базе ПОМЦ.

2003 г. — Диплом (серия ВСБ 0480917), специальность «Стоматология», квалификация врач-стоматолог;
2005 г. — НГМА, клиническая государственная медицинская академия;

Соколова Елена Николаевна

Врач стоматолог — ортодонт

Нижегородская государственная медицинская академия 2010 г. Сертификат по специальности ортодонтия 2012. Участник 14 съезда ортодонтов России — 2012.
Школа ортодонтии Ormco — 2012.

Смыслова Мария Ивановна

Врач стоматолог — ортодонт

Нижегородская государственная медицинская академия 2004 г. Damon System Ортодонтия низкого трения и слабых сил, 2006 г. Ортодонтическая конференция «Технологии будущего», 2008 г.

Читать еще:  Исправление прикуса хирургическим путем

Сейчас самым предпочтительным является так называемое «офисное» химическое отбеливание. То есть процедура, которая выполняется в кабинете врача.

На зубы наносится специальный гель, содержащий перекись карбамида и катализаторы. При разложении перекиси карбамида выделяется атомарный кислород, который в свою очередь очищает поверхность эмали и разрушает различные пигментные включения в структуре эмали, не повреждая при этом саму эмаль.

Процедура занимает примерно 30 мин, иногда бывает необходимо 2-3 сеанса. Процедура домашнего отбеливания, когда пациенту делаются индивидуальные каппы и он самостоятельно наносит туда гель и ходит с каппами несколько часов, также достаточно эффективна и безопасна, но занимает гораздо больше времени . Примерно 10-14 дней, и может быть рекомендована как дополнение к офисному отбеливанию.

Отбеливание при помощи лазера и галогеновых ламп, сопряжено с некоторым риском повреждения эмали. Поэтому ADA ( американская стоматологическая ассоциация) в последнее время не рекомендует использовать эти методы.

Сейчас самым предпочтительным является так называемое «офисное» химическое отбеливание. То есть процедура, которая выполняется в кабинете врача.

На зубы наносится специальный гель, содержащий перекись карбамида и катализаторы. При разложении перекиси карбамида выделяется атомарный кислород, который в свою очередь очищает поверхность эмали и разрушает различные пигментные включения в структуре эмали, не повреждая при этом саму эмаль.

Процедура занимает примерно 30 мин, иногда бывает необходимо 2-3 сеанса. Процедура домашнего отбеливания, когда пациенту делаются индивидуальные каппы и он самостоятельно наносит туда гель и ходит с каппами несколько часов, также достаточно эффективна и безопасна, но занимает гораздо больше времени . Примерно 10-14 дней, и может быть рекомендована как дополнение к офисному отбеливанию.

Отбеливание при помощи лазера и галогеновых ламп, сопряжено с некоторым риском повреждения эмали. Поэтому ADA ( американская стоматологическая ассоциация) в последнее время не рекомендует использовать эти методы.

Сейчас самым предпочтительным является так называемое «офисное» химическое отбеливание. То есть процедура, которая выполняется в кабинете врача.

На зубы наносится специальный гель, содержащий перекись карбамида и катализаторы. При разложении перекиси карбамида выделяется атомарный кислород, который в свою очередь очищает поверхность эмали и разрушает различные пигментные включения в структуре эмали, не повреждая при этом саму эмаль.

Процедура занимает примерно 30 мин, иногда бывает необходимо 2-3 сеанса. Процедура домашнего отбеливания, когда пациенту делаются индивидуальные каппы и он самостоятельно наносит туда гель и ходит с каппами несколько часов, также достаточно эффективна и безопасна, но занимает гораздо больше времени . Примерно 10-14 дней, и может быть рекомендована как дополнение к офисному отбеливанию.

Отбеливание при помощи лазера и галогеновых ламп, сопряжено с некоторым риском повреждения эмали. Поэтому ADA ( американская стоматологическая ассоциация) в последнее время не рекомендует использовать эти методы.

Сейчас самым предпочтительным является так называемое «офисное» химическое отбеливание. То есть процедура, которая выполняется в кабинете врача.

На зубы наносится специальный гель, содержащий перекись карбамида и катализаторы. При разложении перекиси карбамида выделяется атомарный кислород, который в свою очередь очищает поверхность эмали и разрушает различные пигментные включения в структуре эмали, не повреждая при этом саму эмаль.

Процедура занимает примерно 30 мин, иногда бывает необходимо 2-3 сеанса. Процедура домашнего отбеливания, когда пациенту делаются индивидуальные каппы и он самостоятельно наносит туда гель и ходит с каппами несколько часов, также достаточно эффективна и безопасна, но занимает гораздо больше времени . Примерно 10-14 дней, и может быть рекомендована как дополнение к офисному отбеливанию.

Отбеливание при помощи лазера и галогеновых ламп, сопряжено с некоторым риском повреждения эмали. Поэтому ADA ( американская стоматологическая ассоциация) в последнее время не рекомендует использовать эти методы.

Что может сделать врач во время операции?

  • снять нижнюю челюсть и переставить ее на новое место,
  • сломать челюсть, удалить часть кости или, напротив, дополнить ее необходимым сегментом,
  • сделать разрез на подбородке, удалить часть кости или нарастить ее, придав новую форму нижней части лица,
  • установить металлический аппарат, который позволит увеличить объем костной ткани после ее предварительного разлома.

На помощь хирургу приходят различные инструменты: металлические винты, пластины и диктаторы – аппараты, которые создают необходимую тягу на кость, позволяя изменить ее форму и тем самым – положение и размер челюсти.

Вопросы и ответы

Вы можете получить ответ в режиме онлайн, просто оставьте заявку с вопросом и мы ответим вам по телефону или на электронную почту

Введите результат вычисления —>

  • Керамические брекеты
  • Металлические брекеты
  • Установка брекетов на одну челюсть
  • О компании
  • Технологии
  • Скидки
  • Тайный пациент
  • Новости
  • Статьи
  • Гарантии
  • Лечение по ДМС
    • Цены
    • Акции
    • Специалисты
    • Вопрос-ответ
    • Отзывы
    • Контакты
  • Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
    © 1996-2021 Стоматологическая клиника «Улыбка», г. Омск

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

    © 1996-2021 Стоматологическая клиника «Улыбка», г. Омск

    Вы знаете, какая вам нужна услуга?
    Запишитесь прямо сейчас и получите скидку!

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector