Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как исправить глубокий прикус у взрослого

Как исправить глубокий прикус у взрослого

Все мы знаем, что аномалии прикуса делают улыбку не такой привлекательной. Большинство наверно также знает, что это можно исправить с помощью брекетов. Однако немногие знают, что очень часто исправляя прикус, врач-ортодонт исправляет еще и лицо человека.

В этой статье мы решили Вам рассказать о том какие эстетические проблемы Вы можете также устранить вместе с неправильным прикусом. При различных видах патологии прикуса пропорции лица изменены поразному.

Дистальный прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Читать еще:  Исправление прикуса у взросл

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Неправильный прикус у взрослого

Металлические брекеты Roth (США)

На 2 челюсти с лечением в течение 1 года.

109 800 р.

Невидимые элайнеры Star Smile

3D моделирование, набор элайнеров на 2 челюсти с лечением.

140 000 р.

Керамические брекеты In Ovation С

На 2 челюсти с лечением и коррекциями.

153 000 р.

Сапфировые брекеты Clarity SL (США)

На 2 челюсти с лечением в течение 1 года.

153 000 р.

Содержание

  • Показания к исправлению прикуса у взрослого
  • В каком возрасте можно исправлять прикус?
  • Особенности исправления прикуса у взрослых
  • Исправление неправильного прикуса у взрослых: методы

Неправильный прикус лучше диагностировать еще в раннем детстве, поскольку исправить его у ребенка гораздо проще и быстрее, пока челюстные кости податливые и легко корректируются. Однако, к сожалению, далеко не все родители принимают оперативные меры по исправлению неправильного прикуса у ребенка, именно поэтому у такого большого количества взрослых людей сегодня наблюдаются нарушения зубочелюстной системы той или иной степени тяжести.

Исправление прикуса у взрослых провести не сложнее, чем у ребенка

Показания к исправлению прикуса у взрослого ↑

У взрослых пациентов крайне редко наблюдаются острые последствия неправильного прикуса – такие, как нарушение речи, воспаление суставов, боли в мышцах, проблемы с употреблением пищи и пережевыванием твердых продуктов. Поскольку в большинстве случаев серьезные патологии, которые мешают вести полноценный образ жизни, решаются в детском возрасте, позже для их исправления требуется уже хирургический подход. Поэтому у взрослых пациентов чаще всего встречаются лишь искривления зубов, щели между зубами, повышенная скученность. Показаниями для исправления прикуса могут стать:

  • промежутки между зубами,
  • неправильное расположение зубов в ряду,
  • скученность зубов,
  • недоразвитость одной из челюстей,
  • слишком большие или маленькие зубы, особенно если они мешают смыканию челюстей,
  • расположение некоторых зубов, препятствующее установке имплантатов или протезов.

В каком возрасте можно исправлять прикус? ↑

Раньше считалось, что исправлять прикус можно только в детском или подростковом возрасте, ведь коррекция в этом возрасте пройдет гораздо быстрее и проще. Но и взрослому человеку можно выровнять зубные ряды и добиться идеальной улыбки.

Сегодня современные ортодонтические технологии позволяют выравнивать зубы людям любого возраста. Самый возрастной из известных пациентов – 65-летняя женщина, которая носила брекеты несколько лет и сумела добиться практически идеальных результатов.

Особенности исправления прикуса у взрослых ↑

  • длительные сроки лечения: поскольку зубочелюстная система у взрослых уже окончательно сформирована, лечение займет как минимум в 2 раза больше времени, чем исправление прикуса у детей или подростков,
  • высокие требования к эстетике: многие взрослые в силу специфики своей работы откладывают исправление прикуса исключительно из-за нежелания или невозможности демонстрировать окружающим процесс лечения. Однако в этом случае на помощь придут лингвальные брекеты или каппы,
  • плохое состояние зубов: зубы взрослых пациентов не всегда находятся в идеальном состоянии – на них установлены пломбы, зубные коронки или даже мостовидные протезы, зубная эмаль более тонкая и слабая. Поэтому перед установкой брекетов проводится тщательная оценка состояния зубов – нужно быть готовым к тому, что может потребоваться укрепление эмали, удаление некоторых зубов или проведение соответствующего лечения,
  • высокая мотивация пациента: в отличие от маленьких пациентов, взрослый человек принимает осознанное решение исправить неровные зубы. И это важное преимущество ортодонтического лечения в возрасте, ведь пациент достаточно мотивирован, чтобы тщательно соблюдать все необходимые требования. Это позволит значительно повысить эффективность лечения, и даже сократить его сроки.
Читать еще:  Как лить зубных коронок

Исправление неправильного прикуса у взрослых: методы ↑

Исправление прикуса у взрослого пациента состоит из трех этапов: подготовки, непосредственного ношения аппарата в течение положенного срока (не менее полугода), а также ретенционного периода, необходимого для закрепления результатов, иначе зубы довольно быстро вернутся на прежние неправильные места. Завершающий этап длится в среднем в два раза дольше, чем основное лечение.

  • брекеты: самый популярный и высокоэффективный способ исправления аномалий прикуса. Брекет-системы состоят из пластинок, которые крепятся непосредственно на зубах, а также металлической дуги, их соединяющей. Аппараты могут фиксироваться как внутренней, так и на внешней стороне зубов, то есть быть полностью невидимыми. При помощи брекетов можно исправить любое неправильное положение зубов и даже некоторые аномалии прикуса, связанные с нарушением челюстных костей,
  • каппы: съемные полупрозрачные «колпачки» надеваются на зубные ряды и плавно передвигают зубы в нужном направлении. Каппы нужно носить по 20-22 часа в сутки, снимая на время приема пищи и проведения гигиенических процедур. На все время лечения предусмотрено несколько десятков капп, которые необходимо строго менять каждые 2 недели. Это более дорогой способ исправления прикуса, способный справиться с незначительными искривлениями зубов,
  • хирургическая коррекция прикуса: применяется в тяжелых случаях, когда использования одних только ортодонтических конструкций недостаточно. При помощи операции можно переместить положение челюстей и даже скорректировать их размер,
  • миотерапия: специальная лечебная гимнастика станет дополнительной помощью при исправлении прикуса при помощи капп или брекетов. Упражнения помогут повысить тонус лицевых мышц и сделать лечение более эффективным. Однако нужно помнить, что при помощи одной только миотерапии исправить прикус взрослому пациенту невозможно.

Не нужно переживать, что вы уже «слишком взрослый» для создания красивой улыбки. Ортодонтическое лечение не просто исправит кривые зубы, но и позволит значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни в целом. Помните, что для красивой улыбки и отличного самочувствия никогда не бывает слишком поздно.

Также смотрите:

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

В нашей клинике ЦКС стоматология Харьков, мы достаточно часто сталкиваемся с патологией глубокого прикуса. В возрасте после 11 лет мы используем методику лечения техникой прямой дуги при помощи брекет систем различной конструкции.

Пациент подросток. Родители обратились за ортодонтической помощью из-за неровных зубов ребенка.

О том, что кроме неровных зубов есть признаки глубокого соотношения, узнали на консультации ортодонта.

План лечения предполагает установку брекет системы на две челюсти и в ходе лечения будут устранены аномалии положения отдельных зубов и нормализован прикус.

Начинаем ортодонтическое лечение с нижнего зубного ряда, так как проблемы на нижней челюсти выражены сильнее. В глаза бросаются неровные края нижних резцов. Зубы неравномерно стерлись из-за бруксизма и аномалии окклюзии. Для подросткового возраста такая редукция эмали является серьезным признаком патологии.

Но, самое важное, установленная брекет система подчеркивает как высоко размещены передние зубы относительно боковых.

Если смотреть на нижний зубной ряд, то отчетливо видно, что режущие края резцов и жевательные поверхности боковых зубов располагаются по окружности. Такую же окружность образует ортодонтическая проволочная дуга. В норме, изгиб должен быть едва заметным, его называется кривой Шпее. В данном случае кривая Шпее выражена чрезмерно.

Задачами лечения глубокого прикуса является нормализация кривой Шпее. Мы решаем эту задачу при помощи брекет системы.

Фотография зубов на начальных и финальных этапах лечения демонстрирует кардинальное изменение кривой Шпее.

Форма ортодонтической дуги в начале и финале лечения брекетами также показывает мощный эффект перемещения зубов и нормализацию формы зубного ряда. В начале лечения дуга изогнута, в финале она прямая.

Изменился характер смыкания зубов. Механика перемещения обеспечила движение боковых зубов нижней челюсти вверх, а фронтальной группы зубов вниз. Поэтому в финале лечения клык нижней челюсти не более 2 мм перекрывается клыком верхней.

Таким образом, меняя форму кривой Шпее, мы изменили параметр глубины резцового перекрытия. ДО лечения резцы нижней челюсти полностью скрываются за верхними резцами. В финале лечения большая часть коронок нижних резцов видна в положении сомкнутых челюстей. Мы получили признаки правильного (ортогнатического) прикуса.

Исправление глубокого прикуса у детей

То, какой вариант устранения нарушенной окклюзии подойдет человеку, определяется его возрастом и стадией болезни. Детям до пяти лет важно наладить носовое дыхание, восстановить удаленные или сильно разрушенные зубы. Как правило, этих мер достаточно, чтобы постепенно челюсти начали смыкаться под правильным углом.
Пациентам в возрасте от пяти до одиннадцати лет назначают использование накусочной площадки. Это специальное ортодонтическое приспособление, усиливающее давление на резцы внизу челюсти. За счет такого воздействия их коронки укорачиваются. Боковые же единицы, напротив, становятся более высокими. Это обеспечивает нормализацию расположения челюстей.

Читать еще:  Операция по исправлению нижнего прикуса

Причины возникновения

Рассмотрим детальнее, как и почему формируется глубокий прикус.
Принято считать, что формирование этой патологии начинается в детстве. Однако, у взрослого почти столько же шансов получить глубокий прикус, как и у ребенка.

Первый фактор — наследственность. Особенности строения зубочелюстной системы передаются от родителей к ребенку.
Помимо этого, у детей формируется глубокий прикус как следствие аномалий прорезывания зубов, ранняя потеря (разрушение) молочных зубов.

Ротовое дыхание еще одна частая причина. При ротовом дыхании, язык выдается вперед, чтобы не мешать потоку воздуха, что стимулирует рост нижней челюсти. Верхняя челюсть не контактирует с нижними зубами, язык ее не поддерживает. Она постепенно сужается по бокам и опускается вниз. Лицо удлиняется, а нижняя челюсть смещается назад.

Среди взрослых пациентов, глубокий прикус может быть вызван потерей или разрушением зубов, проведенным неправильным протезированием зубов.

Причины возникновения

Причины появления глубокой окклюзии:

  • кариозные и некариозные патологии дентина боковых зубов, их неравномерное стирание;
  • сосание пальцев, прикусывание посторонних предметов, закусывание нижней губы, приводящие к отклонению фронтальных резцов, снижению высоты прикуса;
  • зубоальвеолярное удлинение;
  • ранняя потеря коренных зубов, что лишает верхнюю челюсть опоры;
  • нарушение дыхательной функции — ротовое дыхание при гайморите, синусите, астме;
  • неврологические патологии, обуславливающие нарушения речи;
  • инфантильный тип глотания;
  • промежутки между резцами — диастемы;
  • отставание появления временных моляров;
  • индивидуальная макродентия;
  • отсутствие или лишнее количество отдельных единиц (чаще всего вторых премоляров);
  • микродентия;
  • нарушение сроков прорезывания или смены временных зубов;
  • скученность, нарушение положения фронтальных резцов;
  • смещение нижней челюсти.

Аномалии развития и формирования зубочелюстной системы могут быть обусловлены заболеваниями беременной, наследственными или генетическими отклонениями. Также причиной являются нарушения развития костей лицевого черепа, искривление позвоночника (сколиоз, патологический кифоз), гипертонус/гипотонус скелетных мышц, излишняя масса тела.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Лечение неправильного глубокого прикуса у взрослых состоит из выявления и устранения причин, препятствующих к удлинению жевательных групп зубов, исправление формы и положения зубных дуг.

Для устранения вредных привычек можно использовать вестибулярные пластинки – каппы, которые готовят индивидуально в кресле врача – стоматолога. Их нужно надевать ночью перед сном, для ликвидации скрежетания зубами (бруксизм). При необходимости делается укорочение уздечки языка. Лечат также дугообразными аппаратами с межчелюстной тягой или реверсивными дугами, брекет – системой. Профилактика неправильного глубокого прикуса у взрослых является ,в первую очередь, надлежащая гигиена полости рта, с использованием дополнительных средств. К ним относятся флоссы , зубные ершики, межзубные щетки, гели и ополаскиватели, правильная чистка зубов . Устранить все вредные привычки, которые могут в дальнейшем привести к заболеваниям тканей пародонта и периодонта.

Причины глубокого прикуса

Неправильный прикус может быть следствием дистальной окклюзии — неправильного смыкания зубов в саггитальной плоскости, когда верхняя челюсть выступает вперед относительно нижней.

На формирование глубокого прикуса влияют вредные привычки (долгое сосание пустышки, карандашей и прочих предметов) и постоянное ротовое дыхание (при хронических ринитах или аденоидитах).

Также глубокий прикус появляется из-за отсутствия боковых зубов — в этом случае верхние зубы теряют естественную опору и опускаются ниже.

Обычно, на формирование прикуса влияет совокупность факторов, среди которых могут быть наследственность, привычки, аномалии развития челюстей или роста зубов, заболевания, травмы и т. д.

Лечение и исправление глубокого прикуса

Чаще всего для избавления от такой проблемы как неправильный прикус, как взрослым, так и детям, назначается установка ортодонтических аппаратов. К ним относятся:

  • лечебные пластиночки,
  • каппы,
  • брекет-системы.

Как исправить глубокий прикус детям

  1. Прежде всего, детям необходимо употреблять больше твердых продуктов;
  2. Раз в три месяца приходить на осмотр к специалисту;
  3. Вовремя осуществлять лечение кариеса и протезирование зубов;
  4. При необходимости врач может осуществить подрезание уздечки;
  5. Родителям нужно следить за вредными привычками малыша.

Если у него имеются признаки развития подобного дефекта, то проводятся следующие лечебные мероприятия:

  1. Увеличение размеров дуг зубных рядов;
  2. Проведение правильной расстановки зубов;
  3. Осуществление мезиальной фиксации челюстного аппарата;
  4. Проведение нивелировки прикуса.

Следует помнить, что в отношении детей все лечебные процедуры ограничиваются лишь ношением специальной пластинки и использованием миогимнастики, которая направлена на формирование правильного роста всех костей малыша.

После 6 лет лечебные процедуры проводятся с использованием специальных капп, ретейнеров, съемных пластинок и иных аппаратов.

После 12 лет в качестве лечебных процедур применяются брекеты лингвального и вестибулярного типа.

Как исправить глубокий прикус у взрослых людей

Взрослым людям чаще всего назначают установку специальных брекет-систем. Если же пациент не желает их использовать, ему могут предложить установку виниров.

Следует отметить, что эффект от использования данных систем состоит в том, что внешность пациента меняется в лучшую сторону.

Помимо брекет-систем также используется протезирование на имплантатах. Оно помогает избавиться от резцевого перекрытия. Существенным минусом данной процедуры является то, что она обладает высокой стоимостью и огромным количеством противопоказаний.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector