Как проводится операция по исправлению прикуса

Ортогнатические операции (исправление прикуса)

Ортогнатические операции — являются высокотехнологичным видом медицинской помощи и до последнего времени проводились исключительно в центральных клиниках и научно-исследовательских центрах. Мы гордимся, что уровень оснащения и подготовки медицинского персонала клиник СОВА позволяет предоставлять услуги челюстно-лицевой хирургии в Волгограде как жителям региона, так и других городов России на платной основе или в рамках программы госгарантий (по полису обязательного медицинского страхования).

Первая консультация ортодонта

Первую консультацию очень важно проходить у опытного специалиста, ведь за короткое время врач должен оценить ситуацию, дать прогноз лечения, предложить варианты аппаратуры, назвать примерные длительность и стоимость лечения. Эти параметры должны не сильно расходиться с данными, полученными после полной диагностики. Так прогнозировать могут только опытные врачи, успешно вылечившие большое количество пациентов. В «Диал-Дент» все ортодонты имеют практический опыт от 10 лет и могут прогнозировать результаты лечения с высокой точностью до углубленной диагностики.

Ортодонт М.П. Слепцова, осмотрев пациентку, сообщила девушке, что ей потребуется операция по исправлению прикуса. Хирургическое исправление прикуса необходимо для изменения размеров челюстей. У девушки размеры нижней челюсти преобладают над размерами верхней. Верхняя челюсть имеет дефицит объема, зубам сверху не хватает места. Лечение брекетами (без операции) в данном случае просто невозможно, так как наблюдается скелетная форма нарушения прикуса. Лечение такого пациента без исправления прикуса хирургическим путем чревато потерей времени, средств и осложнениями. В ортодонтическом отделении «Диал-Дент» работают опытные врачи, сотрудничающие с челюстно-лицевыми хирургами и умеющие успешно лечить пациентов со скелетной формой нарушения прикуса. Один из таких хирургов — кандидат медицинских наук Ирина Игоревна Якименко — ведет прием пациентов непосредственно в «Диал-Дент». В клинике она консультирует, участвует в консилиумах, выполняет рутинные хирургические манипуляции, а все сложные операции проводит в условиях стационара в клиническом центре Московского государственного медико-стоматологического университета.

Ситуация на момент обращения:

Согласившись на лечение, пациентка прошла углубленную диагностику. В нее входят такие исследования, как фотометрия, ТРГ в прямой и боковой проекции, ОПТГ, КТ, слепки, консультации челюстно-лицевого хирурга, остеопата, стоматолога, гигиениста.

Диагноз ортодонта: макрогнатия нижней челюсти, сужение верхней челюсти, скученность зубов, мезиальная окклюзия скелетная форма, палатоокклюзия, протрузия резцов верхней челюсти и ретрузия нижних резцов.

Комплексный план лечения:

1 этап. Расширение верхней челюсти хирургическим путем, установка небного дистракционного аппарата. Длительность восстановительного периода — 3 недели.

2 этап. Лечение брекетами и ортодонтическая подготовка ко второй операции. Длительность ношения расширяющего челюсть аппарата — 4 месяца. Длительность всего периода — 12 месяцев.

3 этап. Двучелюстная операция для постановки обеих челюстей в правильное положение. Длительность этапа с восстановлением — 1 месяц.

4 этап. Финальная коррекция положения зубов брекетами, создание контактов между зубами — 3 месяца.

Показания к лечению

Хирургический метод исправления прикуса назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других патологиях. Исправление таких дефектов непременно необходимо, если вы хотите себя чувствовать комфортно и уверенно в себе. Оперативное вмешательство проводится у лиц, кости которых закончили свой рост и формирование (обычно после 18 лет). Часть тяжелых врожденных дефектов оперируется в детском возрасте. Операция показана при:

• аномалиях прикуса, классифицируемых, как тяжелые;
• перенесенных травмах челюстей и лица;
• несимметричности лицевого черепа;
• если любая из перечисленных ситуаций сочетается с расстройствами дыхания, глотания, жевания.

Кому противопоказано хирургическое исправление прикуса

Его лучше не применять, если есть проблемы со здоровьем, такие как:

• нарушения свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• неподготовленность зубных рядов;
• декомпенсация сердечных или легочных болезней;
• острые инфекции.

При устранении проблем в стоматологической клинике можно проводить операцию, если отсутствуют другие барьеры.

В нашей клинике вы будете находиться под контролем лучших специалистов. Применяются самые современные технологии, благодаря чему пациенты получают наиболее эффективное лечение. Ориентировочную цену на хирургическое исправление прикуса, вы можете узнать после первичной консультации.

Противопоказания

• нарушение свертываемости крови;
• диагностированный ВИЧ и туберкулез;
• психические расстройства;
• эндокринные заболевания;
• не подготовлен зубной ряд;
• патологии костной ткани с медленным заживлением;
• онкологические заболевания;
• инфекции.

Для выявления противопоказаний перед операцией пациент сдает анализы, необходимые для процедур, проводящихся под общим наркозом.

Лечение у остеопата после операции

Лечение проводила остеопат Т.З. Ан. Сеансы у остеопата снижают болезненность, возникающую при исправлении прикуса у взрослых, помогают легче адаптироваться к изменению положения зубов и всей нижней челюсти.

Пациентка пришла на прием к остеопату после проведенной челюстно-лицевой операции по исправлению прикуса. Остеопат Т.З. Ан диагностировала помимо ранее выявленных дисфункций, внутрикостное напряжение на челюсти (после остеотомии). Проведена коррекция в протоколе Ландузи с акцентом на внутрикостном повреждении. После сеанса у остеопата пациентка отметила меньшую зажатость жевательных мышц и снижение напряжения в височных суставах.

Каппы (элайнеры) для исправления прикуса

Более современный и эстетический метод, к которому прибегают ортодонты — это съемные конструкции — каппы для исправления прикуса. Такие каппы для исправления прикуса изготавливают из силикона или специального пластика индивидуально для каждого пациента, после снятия отпечатка его зубов. Исправление прикуса элайнерами происходит путем механического давления каппы на зубы, под которым они передвигаются.

Есть ряд преимуществ, которые имеют каппы для исправления прикуса:

• элайнеры являются прозрачными, поэтому практически незаметны для окружающих;
• их можно снять в любой момент для проведения гигиенических процедур.

При коррекции каппами можно кушать любую пищу, также они не натирают слизистую.

Несмотря на то, что элайнеры позволяют исправить прикус без операции и хирургического вмешательства, они все же имеют некоторые недостатки:

• каппы имеют меньший перечень возможностей исправления зубочелюстных аномалий,
• эффект от их ношения достигается медленнее, чем от брекетов.

Кроме этого, исправление прикуса элайнерами может быть по стоимости выше, чем путем применения брекетов.

Показания

Операцию могут назначить в следующих случаях:

• Нарушение фронтального смыкания, что ведет к нарушению жевательной функции, а также может отражаться на способности произносить отдельные звуки.
• Боковой открытый прикус. При этом лицо выглядит непропорционально и несимметрично из-за появления щели между верхней и нижней челюстью.
• Дисплазия подбородка. При этой аномалии появляются трудности смыкания челюстей и губ, нарушается дикция, портится внешность и т.п.

Основные противопоказания к проведению операции: слишком юный возраст, наличие таких хронических заболеваний, как диабет, онкология, ВИЧ, нарушения работы сердца, сосудов и прочее.

Показания к лечению

Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

• дискомфорт при кусании;
• речевые аномалии;
• неполное смыкание губ;
• нарушение глотания.

Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

Как проходит лечение?

Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

Этапы процедуры

Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

Операция проходит в 3 этапа.

• Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
• На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
• На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.

Реабилитационный период

Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

• Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
• В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
• Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
• Употреблять пищу только в жидком виде!
• Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.

Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

Сразу после операции у пациента могут проявиться:

• отечность и синяки;
• болезненные ощущения при открытии рта;
• трудности во время приёма пищи;
• нарушения в речи;
• онемение.

Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

Сколько стоит процедура?

Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

• первичный осмотр и диагностику;
• рентген и компьютерную томографию;
• 3D-моделирование челюсти;
• хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
• послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Челюстно-лицевая хирургия

Есть проблемы, перед которыми пасуют даже стоматологи-ортодонты Дентал-Сервис. Например, если нарушение прикуса у пациента вызвано серьезной аномалией развития челюсти — челюсть чрезмерно развита или, наоборот, недоразвита. Мировой опыт показывает, что примерно у 25% пациентов с неправильным прикусом нарушения настолько серьезные, что лечение на брекетах не может решить проблему. Полноценное лечение предлагает в подобном случае только челюстно-лицевая — так называемая ортогнатическая — хирургия. Потоковая, в общем, для мировой практики операция, но до сих пор огромная редкость в Новосибирске. Мы рады, что теперь полноценных коррекций прикуса и удивительных преображений (ведь ортогнатическая хирургическая операция еще и возвращает естественную красоту лицу) станет больше. Мы открыли новую клинику! Челюстно-лицевая хирургия плюс правильная сопутствующая стоматология — такого вы больше не встретите нигде в Сибирском регионе. Но ЧЛХ — это не только ортогнатические операции. Это еще работа с травмами мягких и костных тканей, с височно-нижнечелюстным суставом, операции на носовых пазухах и слюнных железах. Все эти услуги мы также оказываем в новой клинике — на том уровне качества, на который привыкли рассчитывать наши пациенты.

Меняемся для вас: Дентал-Сервис представляет новую клинику, специализирующуюся на челюстно-лицевой хирургии.

Есть задачи, которые невозможно решить только стандартными методами стоматологии. Мы открыли направление «челюстно-лицевая хирургия», чтобы помогать пациентам даже с самыми сложными диагнозами из смежных со стоматологией областей. И возвращать естественную красоту их лицам.

О новой клинике ЧЛХ Дентал-Сервис

«Клиника хирургии лица и стоматологии» открылась в ноябре 2017 года на территории крупнейшего конгломерата передовых медучреждений Новосибирска — Медпарка, ул. Сакко и Ванцетти, 77. Основное направление деятельности новой клиники — челюстно-лицевая хирургия. В списке услуг: ортогнатические операции по исправлению прикуса, операции на носовых пазухах и слюнных железах, височно-нижнечелюстном суставе, восстановление челюстно-лицевой области после травм. Мощным плюсом к челюстно-лицевой хирургии выступают традиционные для сети стоматологические направления: терапевтическая стоматология, хирургия, пародонтология, ортодонтия.

Формат новой клиники изначально рассчитан на комплексное решение задач пациента, а значит подразумевает командную работу: челюстно-лицевые хирурги, ортодонты, ортопеды, хирурги-имплантологи, стоматологи-терапевты, лоры, нейрохирурги работают сообща. Такой междисциплинарный подход очень удобен, поскольку пациент получает максимально квалифицированное решение в стенах одной клиники. Условия клиники — томография, микроскопы, три операционные класса А и Б, полномасштабный наркоз, постнаркозные палаты, комфортный стационар — позволяют проводить и ЧЛХ-операции, и стоматологические операции на самом современном уровне. Масштабные костные реконструкции (в том числе с использованием кости из внеротовых источников — это редкая, сложная операция), имплантации, апикальные хирургические операции, обширные пародонтологические реконструкции и эстетическая стоматология — в новой клинике все эти направления представлены «по максимуму». Команда новой клиники — хирурги с многолетним опытом в челюстно-лицевой хирургии, прошедшие обучение в клиниках Европы, Китая, США, и опытные стоматологи сети Дентал-Сервис. Главный врач — хирург Олег Валентинович Пахомов.

Главный врач клиники

Мы соединили стоматологию и ЧЛХ. Это абсолютно новый формат для нашего региона. Дентал-Сервис, как и всегда, первым идет на новые вызовы современной стоматологии. В стенах одной клиники мы исправим врожденную патологию челюстей и, если необходимо, проведем костную и пародон- тологическую реконструкцию, имплантацию, аутотрансплан- тацию. Междисциплинарный подход — это единственно пра- вильный путь современной медицины.

Аномалии прикуса: когда не справляются ортодонты

Брекеты
по-взрослому

Узнайте больше о нашей
ортодонтии.

Прикус называется неправильным, если верхняя и нижняя челюсть не соответствуют друг другу, зубные ряды неправильно смыкаются и, как следствие, пища не перетирается в достаточной мере. Улыбка с неправильным прикусом не обязательно плохо выглядит. Прикус в большей мере связан со здоровьем и часто дает о себе знать после 30 лет, когда могут появиться боли в височно-нижнечелюстных суставах, оголяются корни зубов, нарушается дыхание, беспокоит повышенная стираемость зубов и т.д. Задача эстетическая (сделать красивой улыбку) и задача функциональная (сделать правильным прикус) решаются всегда вместе.

Обычно исправлением прикуса занимаются врачи-ортодонты. Но примерно у 25% пациентов с диагнозом «неправильный прикус» несоответствие размеров верхней и нижней челюсти настолько велико, что скомпенсировать его и добиться правильного прикуса стандартным ортодонтическим методом (брекетами) невозможно.

Такая скелетная аномалия становится причиной нарушения процесса жевания, речи, осанки, психологических нарушений. И, как правило, серьезно влияет на внешность человека, искажает его природную красоту.

по взаимному расположению зубов на верхней и нижней челюсти

Как обычно поступают ортодонты в случае серьезного несоответствия размера челюстей? Проводят лечение на брекетах, несколько компенсируя скелетную аномалию, отодвигая на время неблагоприятные последствия неправильного прикуса. Крайне редко они рекомендуют пациенту хирургическое вмешательство на челюсти. Во многом это связано с несовершенством организации и проведения подобных операций. Отправить на хирургическое лечение такого пациента в нашем регионе просто некуда! Появление «Клиники челюстно-лицевой хирургии Дентал-Сервис», мы уверены, кардинально изменит эту ситуацию в Сибирском федеральном округе.

Мировая практика в подобных случаях – командная работа ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. На первом этапе проводится ортодонтическая коррекция, на втором — ортогнатическая операция, которую проводит челюстно-лицевой хирург. Третий этап занимает окончательная дошлифовка результата ортодонтическими методами. Результат такого сотрудничества специалистов — красивое ровное лицо и правильный прикус.

Всегда идем вам навстречу: лечим
в рассрочку

Делаем ортогнатическую операцию в Д-С

Ортогнатическая хирургия близка к пластической, так как не только исправляет аномалии скелета (делает правильным прикус), но и восстанавливает естественный баланс лица. Ортогнатические операции — это общее название для целого класса операций. Узкоспециальные названия которых — остеотомия, гениопластика — ничего не скажут непрофессионалу. Но все они подразумевают изменение формы костной ткани верхней и нижней челюстей — уменьшение, наращивание, перемещение. Хотя такие операции нельзя назвать простыми (они требуют серьезной подготовки и технологического обеспечения), протокол подобных операций отработан. Количество ортогнатических операций, ежегодно проводимых в странах с развитой стоматологической культурой, исчисляется тысячами.

Ортогнатическая операция в условиях новой клиники ЧЛХ Дентал-Сервис — это операция одного дня. Малоинвазивное вмешательство обеспечивается высокотехнологичным оснащением: современными методами анестезиологии, использованием новейшего оборудования, а также высочайшей квалификацией хирурга. Обязательным этапом любой ортогнатической операции является ортодонтическая коррекция с использованием брекетов. Врач-ортодонт тесно сотрудничает с хирургом, готовит челюсть пациента к операции и проводит послеоперационную коррекцию.

Остеотомия (ортогнатическая операция) одной челюсти

Если одна из челюстей недоразвита или, наоборот, чрезмерно развита, прикус и баланс лица нарушаются. Исправить подобную аномалию можно только хирургическим путем. Остеотомия обязательно сопровождается ортодонтической коррекцией: ортодонтическое лечение проводится в пред- и постоперационный период.

Остеотомия одной челюсти

Костная ткань челюсти рассекается за коренными зубами, за счет чего челюсть можно перемещать и установить в нужном положении. Затем фиксируются титановые пластинки.

Двухчелюстная остеотомия

Операция для коррекции тяжелой патологии прикуса и исправления эстетических аномалий лица, которая выполняется одновременно на обеих челюстях. Остеотомию также проводят совместно с врачом ортодонтом: ортодонтическое лечение проводится в пред- и постоперационный период.

Костная ткань нижней и верхней челюстей рассекается, устанавлива-

ется в нужном положении и фиксируется титановыми пластинками.

Гениопластика

Операция проводится для изменения контуров подбородка, выполняется преимущественно в эстетических целях. Может проводиться как самостоятельная операция, а может дополнять остеотомию нижней челюсти.

рассечение, перемещение, фиксация костной ткани подбородка.

Моделирование ЧЛХ-операции

Одно из главных преимуществ новой клиники ЧЛХ Дентал-Сервис — точное планирование будущей операции. Современная методика, основанная на компьютерном 3D-моделировании, позволяет просчитать ход операции и увидеть окончательный результат еще до начала какого-либо лечения, до начала первичной ортодонтической коррекции.

Ведущий челюстно-лицевой хирург

Правильная подготовка — самый ответственный этап, по- ловина успеха. Благодаря компьютерному моделированию, использованию операционных шаблонов, мы проводим опе- рации очень точно. Без шаблона качественная ортогнатиче- ская операция в принципе невозможна!

Узнайте больше о программе планирования из видео-сюжета

ЧЛХ: что мы делаем еще

Check-up «Баланс лица»

Гармоничное развитие костных структур и мягких тканей лица и челюсти принципиально значимы для красоты лица. Это каркас, от которого зависят его пропорции. Для пациентов, которые хотят проверить, насколько полно реализован потенциал их природной красоты, «Клиника хирургии лица и стоматологии» предлагает услугу «Баланс лица и улыбки».

История успеха

Историю рассказывает Ви-
ка, которая не понаслыш-
ке знает, что такое ЧЛХ операция

Check-up «Баланс лица и улыбки» — это комплексное медицинское обследование и компьютерный анализ костных структур и мягких тканей лица, выявляющее функциональные и эстетические отклонения в строении челюстно-лицевой области. Диагностика проводится с применением новейших методов функционального исследования с учетом анатомо-физиологических особенностей органов и тканей полости рта и челюстно-лицевой области, а также специфики стоматологических заболеваний. Неотъемлемый этап исследования — анализ формы и положения зубов и десен. Методика помогает также диагностировать некоторые протекающие незаметно заболевания. Если будет выявлена асимметрия в челюстно-лицевой области, программа смоделирует, как лицо будет выглядеть, если дисбаланс устранить. Мы идентифицируем все виды асимметрий, которые влияют на баланс лица:

• ассиметрия десен,
• зубов,
• челюстей,
• мягких тканей,
• суставные асимметрии.

Диагностика занимает 1-2 часа, результаты исследования готовы через 7 дней. Дальнейшее лечение, если оно потребуется, вы можете пройти в любой клинике. Наши специалисты проведут экспертную консультацию с тем врачом, которого вы выберете для дальнейшего лечения.

Хирургическое расширение твердого неба

Операция проводится для расширения узкой верхней челюсти с целью коррекции аномалии прикуса. После операции применяется дистракционный аппарат, который осуществляет дальнейшее расширение верхней челюсти. Как только дистракционный аппарат удален, зубы окончательно выравнивают при помощи брекет-систем или ортодонтических кап.

Травмы лица

Работаем с последствиями травм костей и мягких тканей в челюстно-лицевой области, в том числе и застарелых.

Остались вопросы?
Задайте их оператору call-центра
(383) 308-00-00
или напишите свой вопрос.