Можно ли ставить брекеты при пародонтите? Узнайте!

Исправление прикуса брекет-системами

Красивая улыбка с ровным привкусом сегодня является незаменимым атрибутом успешного человека. Всё чаще к ортодонтам за установкой брекетов обращаются взрослые люди, которые хотели вы обладать ровными зубами и привлекательной улыбкой.

Каждый пациент обладает характерными особенностями строения зубочелюстной системы, поэтому врач индивидуально оценивает потенциальную эффективность методов, определяет сроки и возможности. После предварительной диагностики ортодонт предлагает пациенту методы исправления прикуса, рассчитает предварительные сроки и стоимость.

Исправление прикуса во взрослом возрасте

Современные стоматологические технологии позволяют эффективно и быстро корректировать прикус у взрослых пациентов. Для этого врачи используют съёмные или несъемные конструкции.

Съёмные пациент носит определенное количество часов в сутки, самостоятельно надевая и снимая их. С помощью таких конструкций можно скорректировать форму челюстных костей или изменить ширину неба.

К несъемным ортодонтическим аппаратам относятся различные брекеты — множество пластинок, закреплённых на зубах металлической дугой. С их помощью выравнивается прикус, становятся более привлекательными черты лица.

Методики исправления прикуса взрослым:

• Брекеты. Наиболее популярный способ. В свою очередь такие системы делятся на несколько видов исходя из способа крепления (самолигирующие или лигатурные), места крепления (на внешней или внутренней поверхности зубов) и материала, из которого изготовлены пластинки.
• Элайнеры. Это индивидуальные прозрачные капы, которые врач назначает только при наличии показаний.

Почему необходимо ортодонтическое лечение?

1. Искривленные и скученные зубы практически невозможно сохранить на всю жизнь. На них чаще появляется кариес, развиваются болезни десен, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
2. Неправильный прикус – одна из причин нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава, которые вызывают хронические боли в лице и шее, неприятные щелканья в суставах при открывании рта.
3. Часто неправильный прикус приводит к парадонтиту. Это происходит из-за того, что нагрузка при жевании распределяется по зубному ряду неравномерно. Поэтому, какие-то зубы получают чрезмерную нагрузку, а какие-то совсем не нагружены.

На что влияет правильное обследование и постановка диагноза

На фото: металлические брекеты

Дело в том, что способов перемещения зубов великое множество: от самых простых пластинок и наклонных плоскостей до ультрасовременных систем брекетов и капп. Таким образом, помимо основного вопроса — какой зуб куда надо перемещать, необходимо подумать заранее, чем это сделать, так как каждый метод имеет свою специфику использования.

Задача обследования перед установкой, скажем, брекетов, состоит именно в том, чтобы помочь врачу ответить на ряд вопросов о состоянии здоровья и детально спланировать будущую процедуру перемещения зубов в правильное положение.

Здесь на «авось» полагаться нельзя и любое действие врача должно быть хорошо продуманным и взвешенным. Только таким образом можно получить действительно качественное лечение. В противном случае это будет уже не ортодонтия, а бездумное и хаотичное «наклеивание брекетов».

Мы часто слышим такую фразу: «Медицина-наука неточная», — специалисты клиники RedWhite иного мнения. Таким образом, благодаря обследованию, врач четко знает что и зачем он делает.

Итак, разберем все эти методы обследования более подробно:

Пожалуй самый популярный метод рентгеновского исследования после дентальных снимков. Часто используется при первичной консультации, так как он часто бывает нужен не только ортодонту, но и терапевту, хирургу или ортопеду.

Панорамный снимок позволяет судить о состоянии всех зубов одновременно, сделать выводы о состоянии корней, пародонта, качестве мостовидных протезов и одиночных коронок, имплантантах и многом другом. Для ортодонтов этот снимок позволяет судить о наличии зачатков молочных зубов, сверхкомплектных зубах, оценить состояние кости и многом другом.

Специфический вид снимка, который является не только рекомендованным, но и обязательным для составления детального плана ортодонтического лечения. Представляет собой рентгеновский снимок зубо-челюстной системы в профиль.

Зачем его используют?

Для проведения целого ряда расчетов, вычисления углов и уточнения параметров, используемых для планирования лечения, определения не только размеров челюстей, а также их соотношения, положения относительно друг друга. Врач планирует постановку, исходя из ряда расчетов и другого множества факторов.

И кто после этого говорит, что медицина наука неточная?

Метод похож на предыдущий, но в другой плоскости, и если снимок №2 был в профиль, то этот снимок делают в анфас.

Часто с помощью такого вида обследования выявляют неправильное положение отдельных костей лицевого скелета. Снимок позволяет учитывать симметрию их положения и достоверно выявлять аномалии.

Для многих пациентов очень важно знать сколько займет времени его лечение и каким будет результат, что сделать можно, а что нет. На большинство таких вопросов специалисту поможет ответить следующее обследование перед постановкой брекетов

Анализ панорамного снимка и снимка ТРГ для составления плана лечения

Многие ортодонты этот этап еще называют просто расчетом моделей. Для этого вида обследования может использоваться как компьютерная 3D модель, полученная путем сканирования, так и гипсовая модель изготавливаемая по оттиску.

О преимуществах компьютерного вычисления всем нам известно давно, так как технология сводит к минимуму практически любые ошибки в расчетах. Благодаря описанным методикам ортодонт оценивает размеры челюстей и может определить хватит ли места в челюсти для всех зубов и исходя из этого какого размера и формы должна быть зубная дуга, а также сколько времени потребуется на лечение.

«Ну здесь понятно», — скажете вы, фотография и есть фотография.

Однако здесь не идет речи о красивом макияже или скажем прическе, а об обследовании лицевых признаков по специальным образом сделанным фото снимкам. По ним врач может планировать нормализацию нарушений некоторых лицевых признаков, сделать контуры вашего лица более правильными и симметричными. К тому же фотосъемка позволяет наблюдать динамику их изменения в процессе лечения и, при необходимости, проводить коррекцию.

Необязательный, но очень информативный вид рентгеновского обследования, дающий объемное представление о вашей зубочелюстной системе, о положении каждого зуба относительно остальных, что в некоторых случаях является незаменимой информацией, когда пациенту делают обследование перед брекетами. Наиболее часто КТ используют при пародонтите.

Самое главное, что необходимо иметь в виду, проводя обследование перед брекетами: что при первом обращении к ортодонту поставить диагноз и получить конкретный план лечения практически невозможно, а для составления детального плана лечения с конкретными сроками необходим тщательный анализ вашего конкретного клинического случая.

Ваше обследование перед установкой брекетов не должно быть поверхностным и торопливым, у врача должно быть время на обдумывание клинической ситуации. А теперь дайте сами себе ответ на вопрос: возможно ли все это при беглом осмотре полости рта за 5-10 минут и хотите ли вы себе такой план лечения?

Профилактика появления заболеваний десен при установленных брекетах

Пародонтоз и брекеты вовсе не должны существовать неразрывно. Существует ряд профилактических мероприятий, благодаря которым как пародонтит, так и пародонтоз можно предупредить.

1. Качественное самостоятельное очищение зубов. Производится не только утром и вечером, а после каждого приема пищи. Рекомендовано использование ирригатора.
2. Профессиональное очищение ротовой полости. Самой основной причиной развития парадонтита и пародонтоза является зубной камень. Снять такие отложения поможет только ультразвуковая чистка, которую необходимо проводить один или два раза в году по необходимости.

1. Лечение возникшего воспаления. Если во время ношения брекетов во рту развивается воспалительный процесс, то лучше от него избавиться путем использования антисептических растворов или приема антибиотиков. Дозы и длительность применения определяет врач.
2. Физиотерапия. Помогают преодолеть воспаление лазер или электрофорез.
3. Хирургическое воздействие. Если десна отслоилась от зуба сильно, а сам он начал пошатываться, то может быть применено оперативное лечение. Ортодонтическую конструкцию приходится на время снять. Десну надрезают и очищают корень зуба от всех отложений, которые на нем образовались.

Патологические изменения в деснах мешают правильной установке брекет-систем и делают результат лечения совершенно непредсказуемым. Это, а также вероятные осложнения в виде потери зубов, является причиной того, что стоматологи-ортодонты не рекомендуют заниматься коррекцией прикуса при нездоровых тканях ротовой полости.

Виды брекетов

• Металлические брекеты: пользуются высоким спросом из-за своей надежности и доступной цены. Они могут иметь разные размеры и конфигурацию, благодаря чему несложно подобрать варианты на любой вкус и даже цвет, это лучшие брекеты для детей, так как они имеют повышенную прочность и помогают быстрее добиться нужных результатов. При ношении такой системы ситуации, когда отвалился брекет крайне редки. При этом стоят металлические брекеты достаточно дешево, относительно других вариантов.
• Керамические брекеты: для взрослых это идеальный вариант. Такие системы несильно заметны на зубах, что важно, если вы работаете и контактируете с людьми. Керамические зубные брекеты не изменяют свой цвет после приема пищи и обладают высокой эстетичностью. Однако, по сравнению с металлическими брекетами, они более хрупкие.
• Сапфировые брекеты: главное их достоинство — повышенная прочность. Однако срок лечения сапфировыми брекетами дольше, чем у металлических или керамических, ввиду повышенного трения между дугой и пазом брекета и медленного движения зубов. Выполняются такие конструкции из монокристаллического сапфира и выглядят почти незаметно. Такие брекеты часто используют на верхнюю челюсть.

Выбор одной из систем зависит от рекомендаций врача, формируемых по результатам обследования, а также пожеланий пациента.

Как нужно ухаживать за брекетами

Вне зависимости от вида выбранной системы уход за брекетами всегда подразумевает соблюдение одних и тех же рекомендаций:

• регулярная чистка зубов: утром, перед сном, а также после приема пищи;
• использование ирригатора, который поможет качественно очистить труднодоступные места, удалив остатки пищи;
• использование специальных ершиков для тщательной гигиены, а также во избежание скола брекета;
• регулярное полоскание полости рта, особенно если нет возможности почистить зубы после перекуса;
• плановое посещение стоматолога для отслеживания состояния зубов и проведения профессиональной чистки (раз в полгода).

Снятие брекетов представляет собой процедуру удаления ортодонтической конструкции и очищение зубов от клея, а также проведение чистки.

Каждого пациента волнует вопрос: когда можно снимать брекеты?

Несмотря на то, что зубы могут выровняться уже через 3–4 месяца после установки конструкции (даже если брекеты установлены на очень кривых зубах), это не значит, что брекеты уже можно снимать. Дело, в том, что зубы имеют костную память и чем дольше они пробудут под контролем дуги — тем меньше вероятность, что они разъедутся после снятия. Именно поэтому, даже закончив лечение, вам нужно будет некоторое время продолжать носить ретейнеры для закрепления результата.

Виды протезирования зубов при пародонтозе
и пародонтите

Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

Показания к установке брекет-системы

К показаниям относятся нарушения прикуса, например, щели между зубами, чрезмерное выдвижение челюсти, неправильный контакт верхнего и нижнего зубных рядов. В большинстве случаев пациент узнает о своих проблемах с прикусом уже на приеме у стоматолога. Они не вызывают косметического дефекта, но приводят к более быстрому износу зубов, стиранию эмали и неполному пережевыванию пищи. Чаще к ортодонту приходят люди, не имеющие существенных медицинских показаний для ношения брекетов и недовольные их внешним видом. Также брекеты ставят в тех случаях, когда из-за нарушений прикуса невозможно произвести протезирование. Если у пациента неправильно стоят 1 – 2 зуба, то лучше воспользоваться специальными капами.

Перед установкой следует помнить, что для привыкания к брекетам может понадобиться длительный период времени. Для облегчения дискомфорта, связанного с их ношением, стоматолог может прописать препараты из группы НПВС.

Решение о допустимости брекет-систем принимает врач-ортодонт. Перед установкой он должен рассказать о видах ортодонтических конструкций, достоинствах и недостатках каждого из них. Важно понимать, что точно предсказать срок лечения получается редко.

Монтировать брекеты, вопреки распространенному мнению, совершенно не больно. Дело в том, что замки приклеиваются к поверхности зубов специальным клеем, после чего на них монтируют остальные элементы конструкции. В замочки устанавливается лигатура, которая создает давление на неровные зубы, заставляя их вернуться в физиологическое положение. На ортодонтическую дугу крепятся расталкивающие пружины. Они позволяют освободить место для зубов. Пациент может испытать дискомфорт при вставлении дуг из-за механического давления.

Снятие брекетов происходит безболезненно и намного быстрее, чем установка. Стоматолог осторожно снимает конструкции с зубов пациента. Хотя замки крепятся при помощи клея, их снятие не требует применения силы. Лучше всего, если эту процедуру будет производить тот же ортодонт, который устанавливал конструкцию, так как он хорошо знаком с индивидуальными особенностями зубов пациента.

Исправление прикуса – это непростое решение для любого человека. Ведь с ортодонтической конструкцией придется провести как минимум полгода, а в большинстве случаев коррекция длится гораздо дольше. Многие боятся болезненных ощущений в процессе установки системы и при ее снятии.

Подобные опасения не имеют никаких оснований. Крепление и удаление конструкции осуществляется абсолютно безболезненно, а результат коррекции будет долго радовать пациента.

Можно ли ставить брекеты: виды противопоказаний

По своему характеру противопоказания бывают двух видов: абсолютными и относительными. Первые встречаются достаточно редко, но в таком случае лечение проводить запрещено. Вторые бывают практически у каждого, и связанны с различными факторами, влияющими на состояние здоровья пациента. Они, как правило, поддаются лечению, после которого устанавливаются брекет-системы.

Можно ли ставить брекеты: топ заболеваний

К абсолютным противопоказаниям относят:

• Заболевания иммунной системы, в том числе тяжелые патологии.
• Венерические болезни, СПИД.
• Большое количество вырванных или сгнивших зубов.
• Злокачественные опухоли.
• Заболевания крови.
• Различные формы туберкулеза.
• Заболевания крови и эндокринной системы.
• Нервные заболевания и психические расстройства.

Относительные противопоказания бывают следующие:

• Пародонтоз либо пародонтит — наиболее частые из временных отсрочек при установке брекет-систем. Вызываются данные заболевания, как правило, склерозом сосудов или изменениями нейрососудов, хотя причиной могут быть бактерии ротовой полости.
• Раковые заболевания полости рта, поддающиеся лечению.
• Аллергия на материалы, использующиеся для изготовления брекетной конструкции.
• Бруксизм — рзаболевание, проявляющее себя в виде скрежета пациентом во сне зубами.
• Патологии челюстных суставов.
• Наличие у пациента имплантатов.
• Состояние полости рта, неудовлетворяющее требованиям к установке брекетных конструкций.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на зубы. Курс лечения в среднем длится от нескольких месяцев до 1,5 лет. При обнаружении кариеса или микротрещин на зубах, их обязательно надо будет исправить, ведь за курс лечения они из маленьких проблем могут перерасти в большие.

Можно ли ставить брекеты в ожидании ребенка?

Один из животрепещущих вопросов — это использование брекетов во время беременности. Если врач осведомлен, что пациентка беременна, он не будет устанавливать систему, ведь рентген повредит ребенку. А вот беременность при установленных брекетах вызывает среди врачей жаркие споры, ведь успех работы ортодонта и соответственно конечный результат будет зависеть от множества неожиданных факторов, на которые никто не в силах повлиять.

Мечтаете исправить прикус незаметно для окружающих?

Выбрать способ исправления прикуса Вы можете самостоятельно, брекет-систем существует множество. Все они отличаются по эффективности, также у них разная стоимость.

Лингвальные брекеты часто выбирают люди, которым очень важна эстетическая сторона лечения. Такая система устанавливается в полости рта со стороны языка, что делает процесс лечения совершенно незаметным для окружающих.

Можете улыбаться и разговаривать, не стесняясь, при этом процесс исправления положений зубов будет протекать столь же эффективно, как и с классическими брекетами.

Этапы изготовления и установки

1. Врач-стоматолог осматривает ротовую полость пациента, осуществляет лечение кариеса, устраняет мешающие процедуре старые пломбы.
2. Производится обтачивание зуба с четырёх сторон, чтобы просто было поставить золотой колпачок.
3. Делаются гипсовые слепки, на основании которых в лаборатории изготавливается драгоценный прототип. Хотя зубные коронки и называются золотыми, на самом деле обычно применяется сплав, состоящий из золота, палладия и платины, реже применяются хром и никель. От выбора сплава зависят свойства и стоимость протезирования.
4. Когда золотые коронки изготовлены, их примеряют, подгоняют под пациента, проверяют плотность посадки и корректность смыкания.
5. Коронка вставляется, фиксируется при помощи стоматологического цемента.

За сколько посещений стоматолога можно поставить на зуб коронку из золотого сплава и как долго она будет стоять? Всё индивидуально — позвоните в клинику нашей стоматологии — и узнайте все нюансы оказания услуги в конкретной ситуации, записавшись на консультацию.