Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оптическая интеграция режущего края при реставрациях фронтальных зубов

Программа

Работа в пределах дефекта является одним из основных преимуществ прямых методик восстановления. Однако, сложность хроматической интеграции и неудовлетворительный результат приводят многих специалистов к ложному мнению, что без перекрытия всей вестибулярной поверхности эстетического результата не добиться.

Данный практический интенсив посвящён восстановлению дефектов коронковой части зуба в ключе минимальной инвазии.

В ходе курса будут разобраны и на практике отработаны следующие этапы построения реставраций фронтальной группы:

  • Дизайн препарирования (шамфер, скос, микроскос)
  • Силиковые шаблоны. Нёбный и сагиттальный. Принципы изготовления и работы.
  • Топография слоев реставрации. От простых техник к более сложным.
  • Биламинарная методика
  • Стратификация
  • Работа в области режущего края. Имитация эффекта опалесценции.
  • Оптическая интеграция реставрации.
  • Макро- и микротекстурирование в пределах дефекта. Продолжение природной морфологии.
  • Протоколы финишной обработки реставрации. Невидимая граница реставрации.

Вся практическая работа проводится на фантомных моделях повторяющих характеристики мягких и твёрдых тканей:

  • Мягкая десна
  • Возможность расклинивания
  • Оптика фантомных зубов сопоставима с натуральными тканями.

Что исправляет эстетическая реставрация?

Восстановительные процедуры позволят устранить ряд недостатков:

  • врожденные нарушения строения зубов,
  • небольшие ортодонтические отклонения,
  • травматические дефекты,
  • межзубные щели,
  • измененный цвет эмали,
  • кариозные, не кариозные повреждения эмали,
  • патологическая стираемость,
  • разрушение старого пломбировочного материала,
  • отсутствие части зуба.

Итогом процедуры становится достижение эстетики зубного ряда, возвращение функционала, а также психологический комфорт пациента.

Эстетическая реставрация зубов

Красивые здоровые зубы, без чрезмерных промежутков, расположенные ровно в ряду, имеющие белоснежную блестящую структуру, делают улыбку человека красивой и притягательной, придают уверенности в себе, создавая при этом прекрасное настроение и психологический комфорт их владельцу. Поэтому все большее количество людей обращаются к врачам — стоматологам в расчете отреставрировать зубы таким образом, чтобы можно было не стесняться своей улыбки, а наоборот — радоваться жизни. При этом, многих людей интересует, что же такое реставрация, в чем она заключается, какими возможностями на сегодняшний день располагает эстетическая стоматология.

Реставрация зубов — это изменение либо восстановление (наращивание) зубных тканей в объеме, иными словами осуществляется архитектурное возведение зубов в нужном варианте.

Реставрации подлежат все группы зубов. Для рационального лечения, перед началом процедуры, пациентам рекомендуется получить консультацию врача-стоматолога. Существуют противопоказания для эстетической реставрации.

Абсолютные противопоказания для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами:

  • Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата.
  • Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
  • Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.

Относительные противопоказания к проведению реставрации:

  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
  • Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
  • Бруксизм – заболевание, при котором челюсти непроизвольно сжимаются вследствие сокращения жевательных мышц, особенно в ночное время, что сопровождается скрежетом зубов.
  • Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта.
Читать еще:  Исправление прикуса эстетическая стоматология

Мы проводим эстетические реставрации зубов новейшими материалами по передовым технологиям восстановления зубов на стскловолоконных штифтах с дальнейшим воссозданием анатомической формы (альтернатива протезирования зубов коронками).

Реставрация передних зубов в первую очередь ориентирована на пожелания пациента изменить определенным образом форму зубов, сделать их более ровными, а также изменить цвет. Одновременно устраняются имеющиеся незначительные дефекты, возникшие в результате кариозных поражений, сколов или каких-либо иных повреждений зубов.

Реставрации подвергаются и боковые группы зубов. В зависимости от размера дефекта твердых тканей зуба (от 50% потери), реставрации могут быть выполнены с помощью стекловолоконных штифтов, которые фиксируются в корневых каналах. Если потери твердых тканей зубов превышают 2/3 от коронки зуба, тогда рекомендуется протезирование.

Реставрация зубов, которая производится в одно посещение непосредственно в ротовой полости пациента называется — прямая реставрация. Для непрямых реставраций требуются элементы, изготовленные в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам.

Для прямой реставрации используются композиционные светоотверждаемые материалы, которые обладают широким цветовым спектром и очень высокой адгезией, т. е. прилипаемостью к твердым тканям зуба. Это происходит благодаря бондинговой (адгезивной) системе.

Зуб, подлежащий реставрации, препарируют, затем наносят адгезивную систему, которая обеспечивает прочную связь с твердыми тканями зуба и при этом надежно соединяется с композиционным материалом, который накладывается слоями до полного восстановления. Каждый слой полимеризуется (отверждается) фотополимеризационной лампой. Затем реставрацию полируют и шлифуют специальными инструментами: борами, дисками, штрипсами, резиновыми насадками. В результате получается естественный блеск восстановленного зуба.

В нашей поликлинике прямые реставрации зубов выполняют врачи стоматологи — терапевты. С помощью этой стоматологической процедуры можно исправить следующие дефекты:

  1. Косметические дефекты интактных зубов:
    1. форма зуба;
    2. размеры;
  2. Сколы и другие повреждения, полученные в результате травмирования;
  3. Изменение цвета зуба;
  4. Разрушенная коронка зуба в результате кариозных поражений.

После проведения такого лечения внешней вид отреставрированного зуба ничем не отличается по цвету и анатомическому строению от своего аналога. Восстановленный зуб не уступает естественному по прочности и не отличается по внешнему виду.

Сделайте свою жизнь прекраснее с помощью красивых зубов!

Оптические свойства эмали

Светопроницаемость

Если Ваша реставрация недостаточно опаковая, она всегда будет иметь серый оттенок, независимо от того, каким материалом вы работаете.

Иногда некоторые стоматологи, обсуждая какой либо пломбировочный материал, произносят фразу: «Да! Материал неплохой, хорошо полируется, но он какой то серый!» С уверенностью могу заявить: это не материал серый, а стоматолог просто не разобрался с оптическими свойствами материала и тканей зуба. Не меньшее огорчение можно испытать, если реставрация будет чересчур опаковой. Четкие границы реставрации вряд ли обрадуют пациента.

Наиболее светопроницаема эмаль. Она покрывает весь зуб и имеет наибольшую толщину в области режущего края и на проксимальных поверхностях. Если присмотреться, то несложно увидеть, что эмаль неоднородна и имеет разную светопроницаемость в различных участках. Это объясняется ее строением. Прозрачные эмалевые призмы чередуются с опаковым межпризменным веществом, а их пространственное расположение влияет на преломление и диффузию света, проходящего сквозь эмаль. Еще одним фактором, влияющим на светопроницаемость эмали, является степень ее минерализации: чем выше минерализация, тем больше светопроницаемость, и наоборот.

Читать еще:  Мезиальный прикус (прогения). Причины появления и способы лечения

Как мы знаем, низкая степень минерализации характерна для молодых зубов. Эмаль зубов молодых пациентов отличается присутствием большого количества различных характеризаций, как правило, белых, это повышает их яркость и понижает светопроницаемость.

С возрастом степень минерализации эмали увеличивается, она становится стекловидной с серым или желтым оттенком. Помимо этого, под воздействием стираемости режущего края эмали и далее части дентина появляются «эмалевые окна», которые визуально придают зубам еще большую светопроницаемость.

Последним фактором, влияющим на светопроницаемость эмали, является микротекстура зубов. Для того, чтобы наглядно показать, как поверхностная текстура эмали влияет на ее оптические свойства, мы взяли небольшой стеклянный предмет. Как видите, он прозрачный.

Для того, чтобы создать на нем какие то неровности, его поверхность была обработана при помощи пескоструйного аппарата 50 микронным оксидом алюминия. Поверхность стекла стала матовой, и светопроницаемость стекла заметно снизилась, но при этом увеличилась яр кость самого предмета, для нашего взгляда он стал белым, хотя внутренняя структура стекла не изменилась.

Потом мы взяли источник света и направили его на объект. В первом случае свет свободно проходит сквозь объект.

Во втором случае объект частично поглощает свет, частично отражает, частично пропускает, но большую часть света рассеивает.

Посмотрите, как принципиально меняются оптические свойства стекла, стоило нам поменять гладкую поверхность на шероховатую. Те же самые оптические процессы происходят в эмали зубов. Эмаль зубов пожилых людей тонкая, прозрачная, стекловидная, она практически не поглощает (не путать с абсорбцией) и не рассеивает свет, поэтому кажется серой . Эмаль молодых зубов, напротив, за счет текстуры хорошо рассеивает и поглощает свет.

Опалесценция

Еще одно свойство эмали — это опалесценция. Эффект назван в честь природного минерала опал. Оптическое свойство этого минерала — отражать преимущественно короткие волны (голубой) и пропускать длинные волны (оранжево красный), поэтому если свет падает на опал и мы видим отраженный свет, он выглядит как сине голубой, а если свет проходит сквозь минерал, он выглядит как оранжево красный. Как правило, эффект опалесценции эмали мы можем наблюдать в местах, где эмаль зуба имеет наибольшую толщину, то есть на режущем крае.

Почему стоит записаться в Faceline

  • Сотрудничаем с лучшими зуботехническими лабораториями Москвы.
  • Работаем с наиболее совершенными на данный момент керамическими винирами E-Max.
  • Пациентов принимают опытные и квалифицированные ортопеды Евгения Петровна Малыхина, Елена Николаевна Гордеева, Анна Юрьевна Ермолаева, Артем Суренович Кочканян.
  • Предлагаем приемлемые цены на прямую и непрямую реставрацию зубов с услугами под ключ.

Если вы хотите получить безупречный с точки зрения эстетики результат, приглашаем вас в стоматологию Faceline. Узнать точную стоимость лечения вы сможете после записи на прием и осмотра врача.

На сайте указаны цены на самые популярные услуги. Цена на сайте — это цена категории Премиум. Полный прейскурант вы можете скачать по ссылке в разделе «Цены» или ознакомиться с ним в клинике.

Читать еще:  Трейнер для исправления дистального прикуса

Эстетическая реставрация зубов — цены

Эстетическая стоматология
Эстетическая стоматология
Восстановление зуба виниром (композит, прямой метод)8500 руб.Сошлифовывание твердых тканей зуба/старой реставрации, наложение изоляционной системы, функциональное восстановление коронки зуба с восстановлением полноценного режущего края и эстетической формы, с введением в окклюзию, шлифовка, полировка, наложение повязки на десну солкосерил
Восстановление зуба накладкой (керамика)17000 руб.Сошлифовывание твердых тканей зуба/старой реставрации, удаление пораженных тканей и формирование ложа под микропротез, дентин-ликвид, изготовление конструкции в ЗТЛ, наложение изоляционной системы (оптрагейт, коффердам), фиксация микропротеза на дуальный цемент, солкосерил на десну. Снятие оттисков в стоимость не входит!
Восстановление зуба виниром (керамика)25000 руб.Сошлифовывание твердых тканей зуба/старой реставрации, удаление пораженных тканей и формирование ложа под микропротез, дентин-ликвид, изготовление конструкции в ЗТЛ, наложение изоляционной системы (оптрагейт, коффердам), фиксация микропротеза на дуальный цемент, солкосерил на десну. Снятие оттисков в стоимость не входит!
Восстановление зуба полукоронкой (керамика)25000 руб.Сошлифовывание твердых тканей зуба/старой реставрации, удаление пораженных тканей и формирование ложа под микропротез, дентин-ликвид, изготовление конструкции в ЗТЛ, наложение изоляционной системы (оптрагейт, коффердам), фиксация микропротеза на дуальный цемент, солкосерил на десну. Снятие оттисков в стоимость не входит!
Восстановление зуба адгезивным мостом (две опорные накладки и зуб)16000 руб.Сошлифовывание твердых тканей зуба/старой реставрации, удаление пораженных тканей и формирование ложа под микропротез, дентин-ликвид, изготовление конструкции в ЗТЛ, наложение изоляционной системы (оптрагейт, коффердам), фиксация микропротеза на дуальный цемент, солкосерил на десну. Снятие оттисков в стоимость не входит!

Записаться на прием

Наши врачи учились у признанных гуру стоматологии и внедрили в свою практику лучший мировой опыт.

Мы подходим индивидуально и тщательно к планированию вашего лечения.

Стоимость лечения по согласованному вами плану будет зафиксирована.

Впишем все необходимые визиты в клинику в ваш привычный жизненный график.

У вас есть снимок зуба?
Вы хотите получить мнение наших врачей по вашему случаю без визита в клинику?

Пришлите нам снимок через форму на сайте, опишите ваш запрос и мы дадим заочную консультацию по предоставленным данным.

Если какие-то причины не позволяют вам посетить стоматолога, мы приглашаем вас на онлайн-консультацию! Вы сможете познакомиться с врачом и получить экспертные ответы на все вопросы, не выходя из дома. Вы выберете удобный способ видеосвязи — видеозвонок или скайп. Вам будет составлен план лечения, который вы сможете реализовать, когда будете готовы. Мы зафиксируем стоимость плана лечения и забронируем под вас необходимые материалы. Важно знать, что ситуация в полости рта постепенно меняется, поэтому составленный план будет действителен 6 месяцев. Внести аванс можно онлайн, договор и чек будет вам предоставлен. При этом, если вы все же передумаете лечиться, аванс будет возвращен полностью. Мы стремимся предоставить нашим пациентам все возможности для сохранения безопасности, и онлайн-консультация — это лучшее решение для тех, кто пока не готов к посещению клиники.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×