Осложнения после исправление прикуса

Бывают ли осложнения после ортодонтического лечения

Любое стоматологическое вмешательство, особенно исправление неправильного прикуса, — это сложная процедура, требующая участия высококвалифицированного специалиста. Однако даже в этом случае у пациента могут возникать определенные осложнения, доставляющие массу неудобств в повседневной жизни. Какие бывают последствия, как их можно предотвратить и как с ними можно справиться поговорим далее.

Исправление прикуса: способы, особенности, стоимость

Прикус ― это соотношение зубов в верхнем и нижнем ряду при их смыкании.

Неправильный прикус ― диспропорция линий при сжимании челюстей, на рисунке ниже показаны некоторые разновидности такой диспропорции

Определить имеющийся дефект не всегда просто. Сделать это под силу только врачу, прошедшему подготовку и имеющему опыт работы в области ортодонтической стоматологии.

Почему нарушается прикус

Изменения прикуса могут появиться по разным причинам. Среди них врожденные и приобретенные факторы:

Искусственное вскармливание ребенка. Часто деформация прикуса наблюдается у детей, которые длительно не отучались от пустышки, закусывали губу или сосали пальцы.

Генетическая предрасположенность. Неправильный прикус часто наследуется от родителей.

Заболевания зубочелюстной системы в запущенной стадии.

Механические повреждения челюсти (травмы, переломы, ушибы, аварии)

Почему неправильный прикус надо исправлять

Способы исправления неправильного прикуса

Брекеты ― большой выбор систем и возможностей

Керамические и металлические брекеты.

Данный способ мы уже подробно описали в цикле статей, посвященных брекетам, очень советуем с ними ознакомится:

• Брекеты: установка, виды, принцип действия, основные вопросы.
• Керамические брекет-системы
• Металлические брекет-системы

Как выглядят брекеты, представляет даже ребенок. Это металлические скобки на поверхности зубов, которые постепенно меняют их местоположение и заставляют встать в правильную анатомическую линию. Они обладают эффектом памяти, благодаря которому зубы постепенно разворачиваются по заданной дугой траектории. Брекет-системы способны исправить косметические дефекты и функциональные нарушения. Технически конструкция состоит из колец, замков и других элементов.

Несъемная конструкция ставится надолго. Средний срок исправления прикуса ― 1,5 года. Ставит аппарат ортодонт, первые изменения в положительную сторону заметны уже через 4-5 месяцев. Хорошая новость заключается в том, что наравне с классическими металлическими брекетами в стоматологии появились и другие модели. Их классифицируют по разным основаниям:

По типу материала ― из керамики, сапфирового состава.

По виду фиксации на рядах ― лингвальные (внутренние), вестибулярные (внешние).

Преимущества брекетов:

Высокая эффективность ортодонтического аппарата. Применяется при серьезных нарушениях прикуса.

Обилие материалов и модификаций ― пациент вправе выбрать подходящий вариант по деньгам и дизайну.

Строго контролируемый процесс коррекции ― регулярное посещение врача служит гарантией прогнозируемого результата.

Недостатки брекет-систем:

• Брекеты требуют специально организованного ухода. Без хорошей гигиены за скобами скапливаются бактерии, которые вредят целостности эмали. Рекомендуется использовать ирригатор, профильное оборудование в виде щетки-монопучка.
• Нельзя снять брекеты самому перед важными мероприятиями, свиданиями, выступлениями на публике. Они могут спровоцировать ряд психологических проблем.
• Этот ортодонтический аппарат требует специальной организации питания. В список запрещенных продуктов входят орешки, сухарики, тягучие конфеты, жесткая еда и многое другое. Предпочтение отдается мягкой пище с нелипкой фактурой. Нарушение этого запрета способно привести к деформации брекет-дуги.

Лечащий врач проводит подробную консультацию по вопросам ухода за брекетами после их установки

Элайнеры ― невидимый аппарат для коррекции прикуса

Керамические брекеты (слева) и элайнеры

Элайнеры (еще их называют капами) ― съемные конструкции для исправления неправильного прикуса. Они также решают функциональные и эстетические проблемы. Используются в качестве основного средства коррекции или дополнительного (закрепляют результат после брекетов).

Капы прозрачны, а потому не бросаются в глаза со стороны

Их можно снять в любой момент, очистить от остатков еды, надеть обратно.

С ними уход за полостью рта абсолютно не меняется, не нужно придерживаться строгих принципов питания (есть можно все).

Не подходят для коррекции серьезных патологий прикуса в отличие от брекетов.

Требуют периода адаптации и привыкания к ношению, могут доставлять незначительный дискомфорт на первых порах.

Определить, что вам подходит больше (брекеты или элайнеры) способен только врач-ортодонт. Для записи на консультацию позвоните нам или оставьте заявку на сайте.

Нарушение окклюзии (правильного сведения челюстей) доставляет серьезные неудобства. В результате неправильного смыкания рядов развиваются боли в голове, шее, верхней части спины. Скученные зубы способствуют развитию бактерий, образованию налета и другим заболеваниям полости рта. Исправление прикуса можно провести в любом возрасте. Это обязательный шаг на пути к сохранению стоматологического (и не только) здоровья.

Показания к лечению

Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

• дискомфорт при кусании;
• речевые аномалии;
• неполное смыкание губ;
• нарушение глотания.

Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

Как проходит лечение?

Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

Этапы процедуры

Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

Операция проходит в 3 этапа.

• Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
• На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
• На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.

Реабилитационный период

Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

• Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
• В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
• Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
• Употреблять пищу только в жидком виде!
• Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.

Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

Сразу после операции у пациента могут проявиться:

• отечность и синяки;
• болезненные ощущения при открытии рта;
• трудности во время приёма пищи;
• нарушения в речи;
• онемение.

Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

Сколько стоит процедура?

Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

• первичный осмотр и диагностику;
• рентген и компьютерную томографию;
• 3D-моделирование челюсти;
• хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
• послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Возможные осложнения после снятия брекет-системы

После снятия могут возникнуть следующие проблемы:

• Деминерализация эмали. Под воздействием брекетов эмаль может истончиться и стать более чувствительной. Чтобы такого не произошло, нужно следовать рекомендациям врача и укреплять эмаль во время ортодонтического лечения. Также после снятия брекетов раз в полгода нужно ходить на профилактические осмотры к врачу-стоматологу.
• Пятна на зубной эмали. Небольшие белые пятнышки – нередкое явление после ортодонтического лечения. Избавиться от такой пигментации поможет профессиональная чистка зубов, которую нужно обязательно пройти по окончанию лечения.
• Смещение зубного ряда после снятия системы. Для того чтобы предотвратить смещение зубов в первоначальное положение необходим ретенционный период. После снятия брекетов на зубной ряд с внутренней стороны крепится тонкая металлическая дуга, которая будет удерживать зубы в нужном положении. Помимо этого, врач может рекомендовать какое-то время носить специальную ночную капу, сделанную по слепку зубов пациента.

Существующие патологии прикуса

Выпирающая верхняя или нижняя челюстная дуга, отсутствие контакта между режущими краями — эти и другие признаки указывают на аномалии развития прикуса. Как отмечалось выше, в ортодонтии выделяют пять типов патологий:

• дистальный — верхний ряд сильно нависает над нижним,
• мезиальный — чрезмерно выдающаяся нижняя челюсть,
• глубокий — нижний ряд перекрыт более чем на 50%,
• открытый — отсутствие контакта и возникновение щели между рядами,
• перекрестный — нарушения развития челюстной системы, в результате которого зубные дуги неравномерно накрывают друг друга спереди или по бокам.

К аномалиям относятся дистопия, когда один или более зубов находятся не в том месте или положении, и диастема — чрезмерно увеличенное межзубное расстояние. Эти аномальные явления нередко являются виновниками нарушенного прикуса. Дистопия часто способствует формированию открытого прикуса.

Остеотомия на верхней челюсти

В этом случае надрезы проводят над зубами, чуть ниже края глазниц. При этом челюстно-лицевой хирург может беспрепятственно сдвигать кость , одновременно перемещая небо и верхние зубы челюсти. Для закрепления правильно положения костные фрагменты скрепляют при помощи винтов, шин либо титановых пластин. Подробнее тут.

Влияет ли асимметрия на речь

Формирование четкой дикции зависит не только от тонуса кончика языка, но и от правильного расположения челюстей. Перекос в любую сторону делает произношение более приглушенным, смазанным, невыразительным. При этом можно добиться значительного улучшения, но начинать нужно с коррекции прикуса.

Серьезное влияние на качество речи оказывает отсутствие нескольких зубов. У детей это носит временный характер, взрослым проблему нужно решать комплексно, не пуская ее на самотек.

Аллергия на брекеты

Конечно же, аллергии на ортодонтические конструкции как таковые не бывает. Существует аллергическая реакция на никель и другие металлы, входящие в состав сплавов из которых изготавливают ортодонтические дуги, вспомогательные элементы и металлические брекеты.

В случае, если вы не уверены, что у вас есть аллергические реакции на металл, можно сдать тест на металлы-аллергены. Чаще всего аллергия возникает на никель , нержавеющую сталь и нитрид титана . Кроме того, можно попросить элемент брекет-системы для того, чтобы определить наличие чувствительности именно к этому сплаву.

Нередко, люди, имеющие аллергию на металл, знают об этом: девушки, например, не могут носить бижутерию. Но, согласно исследованиям, нередко, люди имеющие кожную чувствительность к никелю не отмечают никаких симптомов при контакте этого металла со слизистой оболочкой полости рта. Поэтому, о любых сомнениях сообщите вашему ортодонту. В таких случаях производят своеобразную проверку: в полость рта фиксируется металлический элемент брекет-системы, например, кнопку, и оценивают реакцию слизистой. Если она отсутствует, то ограничения по фиксации металлических брекетов отсутствуют.

Даже подтверждённая аллергия на металл не является абсолютным противопоказанием для ортодонтического лечения, хотя, конечно же, технически проводить его становится гораздо сложнее. Зачастую используются керамические или сапфировые брекеты а так же брекеты и дуги из особых гипоаллергенных металлов и сплавов (титан, золото и другие).

В клинике «Конфиденция» мы обеспечиваем комфорт пациента и грамотный профессиональный подход на всех этапах лечения, в том числе в ретенционном периоде после снятия брекетов.

Диагностика

Мы уделяем значительное внимание самому первому и самому важному этапу лечения — диагностике.

Для получения качественных КЛКТ-снимков мы используем современный диагностический 3D-томограф.

Во время диагностики и на всех этапах лечения врачами-ортодонтами ведется фотопротокол: все изменения в полости рта тщательно фиксируются и анализируются, чтобы проследить динамику лечения и исключить ошибки.

Диагностические кейсы обсуждаются на ежедневных собраниях врачей ортодонтов для получения максимально полной картины лечения со всеми нюансами.

Виды брекетов

Врачи-ортодонты сертифицированы для работы на разных брекет-системах и элайнеров. Наши пациенты могут выбрать наиболее удобный для них ортодонтический аппарат:

• Классические лигатурные брекеты;
• Самолигирующие брекеты Damon Q, Damon 3MX;
• Эстетические прозрачные брекеты Damon Clear;
• Лингвальные (внутренние) брекеты Incognito, WIN;
• Индивидуализированные брекеты Insignia, которые сокращают срок лечения в среднем м на 3-6 месяцев;
• Прозрачные съемные элайнеры.

Специалисты

Ортодонтическая команда «Конфиденции» — это 15 квалифицированных ортодонтов, трое из которых являются лидерами мнений корпорации Ormco — американского производителя брекетов. Стоматологи-ортодонты Бадмаева Анна Николаевна и Петрова Елена Александровна являются специалистами по лечению сустава.

При сложных случаях, составление плана лечения проходит при участии других специалистов клиники (ортопедов, хирургов, терапевтов) для создания поэтапного плана оздоровления всей полости рта.

Мы сотрудничаем с проверенным ортогнатическим хирургом и остеопатом, к которым направляем пациентов с показаниями к хирургии или для более детальной работы с суставом.

Автор: Петрова Елена Александровна, стоматолог-ортодонт, специалист по лечению ВНЧС