Пародонтит при неправильном прикусе

Пародонтит при неправильном прикусе

Все мы знаем, что аномалии прикуса делают улыбку не такой привлекательной. Большинство наверно также знает, что это можно исправить с помощью брекетов. Однако немногие знают, что очень часто исправляя прикус, врач-ортодонт исправляет еще и лицо человека.

В этой статье мы решили Вам рассказать о том какие эстетические проблемы Вы можете также устранить вместе с неправильным прикусом. При различных видах патологии прикуса пропорции лица изменены поразному.

Дистальный прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Оставьте заявку

Травмы слизистой
Выступающие зубы царапают мягкие ткани полости рта. Помимо дискомфорта и боли, микро-травмы становятся причиной воспалений и язв.

Эстетика и гигиена
Прикус отвечает не только за привлекательной открытой улыбки, но и гармонию лица в целом. Невылеченный прикус с годами усилит асимметрию лица и неправильную линию профиля. Скученные и неровные зубы ухудшают эстетику и сложнее очищаются. Результат плохой гигиены — это темный налет, запах изо рта, кариес и болезни десен.

Ранние морщины
При неправильном прикусе жевательные мышцы получают неравномерную нагрузку — одни постоянно напрягаются, другие слишком растягиваются. Эти изменения отражаются на коже, которая растягивается и собирается в складки. От постоянной неправильной работы напрягается и изнашивается сустав. Нижняя челюсть опускается и образует второй подбородок.

Исправлять прикус не поздно даже во взрослом возрасте. Чем раньше это сделать, тем больших проблем можно избежать в дальнейшем.

Консультация у нашего ортодонта бесплатная, запишитесь по телефону 54-02-02 Ортодонтическое лечение поможет Вам сохранить здоровые зубы, вернуть эстетику улыбки и гармонию черт лица, обрести уверенность в себе.

План лечения пародонтита

В план лечения вошли мероприятия, направленные на устранение инфекции, устранение симптомов пародонтита, лечение воспаления десен и восстановление нормального кровообращения в деснах. В дальнейшем пациенту рекомендовано протезирование зубов и исправление прикуса, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие пародонтита.

1. Профессиональная гигиена рта, включающая снятие твердого и мягкого зубного налета методом Айр Флоу и удаление зубного камня ультразвуком. Гигиена обязательно проводится до лоскутной операции, чтобы максимально удалить налет.
2. Ротовые ванночки с раствором 0,12% хлоргексидина для снятия воспаления десен и устранения инфекции в полости рта.
3. Прием антибактериальных препаратов для полного устранения инфекции, вызвавшей пародонтит.
4. Лоскутная операция на деснах в области всех зубов верхней челюсти и боковых зубов нижней челюсти с применением микроинструментария, чтобы сократить сроки заживления после операции (операция на деснах проводилась под местной анестезией в три посещения). Лоскутные операции назначаются при тяжелой степени пародонтита для уменьшения глубины пародонтальных карманов, удаления глубоких поддесневых отложений и удаления разросшейся десны.
5. Лечение десен лазером для укрепления десен, снятия воспаления и нормализации кровообращения.

Как проходит исправление прикуса у взрослых?

Одним из вариантов исправления прикуса и выравнивания зубов являются несъемные брекет-системы. Замочки-брекеты крепятся к эмали, в специальные пазы помещается дуга, которая постепенно смещает зубы в заданном направлении.

Современные технологии не стоят на месте, и сейчас пациентам стоматологических клиник доступны не только металлические брекеты. Можно выбрать более эстетичные системы из керамики и медицинского сапфира или лингвальные брекеты, которые крепятся к внутренней поверхности зубов. Однако лечение на брекетах все равно нельзя назвать незаметным и комфортным. Пациент должен поменять свой образ жизни, рацион, использовать целый набор средств по уходу за полостью рта. Взрослые пациенты часто вообще отказываются от ортодонтического лечения при одном упоминании о брекетах, считая их неудобными и неэстетичными.

Способы исправления прикуса

Существует четыре типа приспособлений, использующихся при ортодонтическом лечении:

• Ортодонтические пластинки. Эти съемные конструкции эффективны для исправления прикуса у детей до 12 лет – в этот период активно формируется челюсть. Ношение такие пластинок в детстве может избавить от многих проблем с прикусом во взрослой жизни.
• Брекет-системы. Эти конструкции несъемные, и носить их нужно не меньше года. Существуют различные виды брекетов: как привычные металлические, так и более совершенные конструкции: сапфировые, керамические или лингвальные, незаметные на зубах.
• Трейнеры. Эти накладки, мягко корректирующие прикус, нужно носить только ночью и непродолжительное время днем. Их применяют, когда невозможно установить брекеты.
• Элайнеры. Прозрачные каппы удобны своей незаметностью, их можно снимать, как и пластинки. По сравнению с брекетами они менее эффективны, поскольку исправляют не все виды зубочелюстных аномалий,однако, основные патологии корректируют легко. Новейшая технология Eurokappa используется в том числе специалистами-ортодонтами в воронежской клинике «Пломбиръ».

Вы здесь

Сегодня заболевания пародонта – одни из самых распространенных в мире. С каждым днем появляется все больше свидетельств об их влиянии на общее здоровье человека. О необходимости своевременного и грамотного лечения пародонтологических заболеваний рассказывает профессор стоматологии, доктор медицинских наук, стоматолог-ортопед, хирург, имплантолог Парилов Виктор Васильевич.

Большинство людей привыкли к термину «болезни десен». Но он не совсем верен.

Десна – это лишь один из элементов в структуре опорно-удерживающего аппарата зуба – пародонта – куда входят еще цемент корня, периодонтальная связка, альвеолярная кость.

Заболевания пародонта весьма разнообразны.

В первую очередь это различные формы пародонтита и пародонтоза, связанные с наличием зубного налета, которые охватывают почти все население планеты.

К развитию пародонтита и пародонтоза может привезти плохая гигиена полости рта. Но это далеко не единственная причина. Неправильный прикус, нарушение формы зубов, генетическая предрасположенность также способствуют возникновению болезни.

Дополнительным фактором рискаразвития заболеваний пародонта являются некачественно запломбированные зубы. Неправильно установленные пломбы наносят еще больший вред, чем зубной камень, — они повреждают десну, из-за них в межзубном пространстве задерживается пища, а это уже может перерасти в хронические воспалительные процессы.

Привести к болезням пародонта могут и неправильно изготовленные коронки. Края такой коронки сдавливают десны, нарушая кровообращение. В этом случае появляется десневой «карман», в котором оседают пищевые остатки, способствующие разрушению тканей зуба и пародонта.

Выявить причину и вовремя устранить ее может только опытный врач-стоматолог.

От 2 до 5 лет. Вестибулярные пластины

Исправление дефектов молочного прикуса возможно при помощи специальных вестибулярных пластин — пластмассовых или силиконовых конструкций, внешне напоминающих соску. Они изготавливаются индивидуально для каждого маленького пациента.

Ортодонтический результат ношения вестибулярных пластины:

• способствуют правильному положению языка во рту,
• усиливают тонус круговой мышцы рта,
• восстанавливают нормальное смыкание губ,
• переключают ребенка с ротового дыхания на носовое,
• позволяют избавиться от речевых дефектов,
• корректируют открытый прикус и компенсируют аномалии естественным путем.

Помимо оказания ортодонтической помощи, пластинки способствуют избавлению от вредных привычек, среди которых:

• Сосание пустышки, пальцев, посторонних предметов.
• Закусывание нижней или верхней губы.
• Прокладывание языка между нижним и верхним зубным рядом.

Использование вестибулярных пластинок допускается с двухлетнего возраста. Ребенку, носящему пластинку, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры врача-ортодонта для коррекции аппарата.

Виды неправильного прикуса:

• Дистальный. Верхняя челюсть сильно развита и выступает вперед, нижняя —недоразвита.
• Мезиальный. Нижняя челюсть сильно выступает вперед.
• Открытый. Часть зубов, например, резцы и клыки, вообще не смыкаются друг с другом. Считается одной из самых сложных аномалий
• Глубокий прикус. Верхние зубы перекрывают нижние больше, чем на половину.
• Перекрестный. Челюсть недоразвита с одной стороны, верхние и нижние зубы пересекаются перекрестно

Противопоказания для проведения лечения при пародонтите:

Аутоиммунные заболевания, ВИЧ, гепатит.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (герпес, стоматиты) в острый период.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Пациентам с искусственными водителями ритма сердца нельзя удалять камни при помощи ультразвука, так как ультразвуковая волна может сбить работу прибора. Пациентам с инфекционным эндокардитом можно проводить лечение только после консультации с лечащим кардиологом и при специальном медикаментозном сопровождении.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ

Консультация врача-стоматолога. Стоматологический статус пациента, составление плана лечения

Консультация врача-стоматолога повторная

Лоскутная операция 1 зуба

Мукогингивальная пластика в области 1 зуба/имплантата. Пластика рецессии

Мукогингивальная пластика в области 2 зубов/имплантатов. Пластика рецессии

Мукогингивальная пластика в области 3 зубов/имплантатов. Пластика рецессии

Открытый кюретаж (1 зуб)

Пластика уздечки верхней/нижней губы/языка

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (легкая степень)

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (средняя степень)

Профессиональная гигиена пациента с пародонтитом (тяжелая степень)

Использование препарата Эмдогейн 0,3мл

Если вам необходима консультация стоматолога-пародонтолога приходите в стоматологию Медицинского центра «XXI век».