Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Периодонтит и пародонтит в чем отличия?

Пародонтоз: причины, симптомы и лечение

По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.

Что такое пародонтоз

Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.

Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.

По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.

К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.

Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.

Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.

Причины пародонтоза

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения прикуса
  • Эндокринные изменения
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Заболевания ЖКТ
  • Гиповитаминоз

Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.

Симптомы пародонтоза

Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:

  • десны стали бледными, а их структура уплотнилась
  • появился дискомфорт и зуд в деснах
  • изменился цвет эмали
  • зубы удлинились
  • стали обнажаться корни зубов

Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.

Стадии пародонтоза

Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.

  • Легкая степень

Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.

  • Средняя степень

Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.

  • Тяжелая степень

Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.

Лечение пародонтоза

Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
  • физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
  • инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
  • шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
  • хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов

Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.

Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.

При пульпите страдает зубная пульпа. Основной симптом заболевания – острая боль, пульсирующая во всей челюсти, в ухе. Боль провоцирует горячая и холодная пища, питье. Обострения без провокации случаются в вечернее время суток.

Эта болезнь зубов проявляется не сразу. Человек долгое время не испытывает боли и не знает, что разрушительные процессы уже протекают, и зуб разрушается. Верным признаком становится потемневшая десна, которая принимает синюшный оттенок. Затем наступает острая форма, при которой наблюдаются следующие проявления:

· ощущается, что зуб изменил расположение в десне – «поднялся»;

· отек десны и подвижность зуба;

· нарастающая ноющая боль.Боль при периодонтите не резкая. «Ныть» зуб может несколько дней с одинаковой интенсивностью. И даже если вы спокойно переносите, откладывать визит к врачу не стоит. Невылеченное заболевание может стать причиной потери зуба, распространению инфекции на другие элементы зубного ряда, попаданию гноя в кровоток.

Периодонтит и пародонтит в чем отличия?

Периодонтит и пародонтит – это разные заболевания, несмотря на то, что их названия немного похожи. Они имеют довольно похожую симптоматику, несмотря на то, что воспаление охватывает различные ткани полости рта. Но при этом они приводят к одинаковому последствию при отсутствии должного лечения – к потере зубов.

В некотором смысле периодонтит (зубное заболевание, которое характеризуется поражением тканей, которые находятся вокруг зуба и удерживают его в лунке) можно считать последствием пародонтита (заболевание десен, при котором происходит воспаление слизистых тканей). Поскольку в большинстве случаев сначала поражаются именно десны, но при отсутствии должного лечения воспаление спускается ниже и поражает глубокие ткани вокруг зуба, которые удерживают его корень в костной ячейке.

Симптомы периодонтита и пародонтита

Симптоматика данных заболеваний похожа, поскольку часто одно является следствием другого:

  • появляется неприятный запах изо рта,
  • на зубах образуется плотный налет или даже твердый камень – отложения также могут спускаться в область десен, скапливаться под ними (образуются так называемые «кармашки», когда десна отслаивается от поверхности зуба),
  • десны изменяют оттенок – становятся более алыми, особенно в области соприкосновения с зубами, часто они кровоточат даже при отсутствии какого-либо воздействия на них,
  • десны становятся более чувствительными, реагируют на механические воздействия и температурные изменения,
  • повышенная подвижность зубов: наиболее яркий симптом, который появляется при отсутствии должного лечения.
Читать еще:  Штампованная металлическая коронка — клинико лабораторные этапы изготовления

Лечение периодонтита и пародонтита

Лечение обоих заболеваний необходимо проводить на начальных стадиях, поскольку последствия могут быть очень печальными для пациента. Лечение пародонтита (воспаления десен) и периодонтита (воспаления тканей вокруг зуба) подразумевает следующие манипуляции:

  • очищение десневых кармашков, снятие зубных отложений,
  • полоскания полости рта антимикробными препаратами, настоями и отварами трав, которые укрепляют десны,
  • проведение массажа десен, который эффективно нормализует обменные процессы между клетками,
  • при необходимости вводятся специальные инъекции в десны для их быстрого восстановления,
  • медикаментозное лечение, которое позволяет восстановить иммунитет организма, удалить вредные бактерии.

При появлении подвижности зубов требуется проведение шинирования зубов (накладываются тонкие шины, которые позволяют объединить подвижные зубы вместе со здоровыми, тем самым зафиксировав их в неподвижном состоянии).

Если при лечении обоих заболеваний сохранить зубы не представляется возможным, то они удаляются и проводится протезирование съемными конструкциями, мостовидными протезами, либо посредством имплантации зубов – это самый эффективный способ при данных проблемах, поскольку будет отсутствовать чрезмерное давление на десны, сохранятся соседние живые зубы и кость по-прежнему будет получать привычную нагрузку, ведь будет проведено восстановление не только верхушки, но и самого корня.

Последствия периодонтита и пародонтита

Оба заболевания приводят ко множеству проблем организма: могут возникнуть нарушения в работе сердца, печени, почек, либо образованию эндокринных заболеваний. При образовании массивных десневых карманов, зубных отложений теряется привлекательность улыбки – зубы становятся желтыми или серыми, десны – отечными и красными. Кроме того, данные заболевания приводят к разрушению костной ткани, а ее, как и потерянные зубы, восстановить крайне сложно.

Не самое опасное, но наиболее неприятно последствие обоих заболеваний – это, конечно же, потеря зубов, которые становятся более подвижными и со временем попросту выскальзывают из лунки. Естественно, при этом опять же теряется эстетика улыбки, теряется функциональность всего зубного ряда, поэтому необходимо моментально отправляться к врачу.

При лечении обоих заболеваний нужно уделить особое внимание гигиене полости рта, поскольку воспаления вызывают именно микробы, а зубы с налетом – идеальное место для размножения бактерий. Именно поэтому следует четко следовать советам стоматолога и бережно ухаживать за своими зубами.

Беспокоят зубные проблемы? Расскажите нам о симптомах!

Бесплатная консультация стоматолога и подбор вариантов лечения.

+7 (495) 789-41-34 или напишите нам

Время работы: круглосуточно

Фото и видео по теме

Восстановление кости после чистки

Анатомия зубов и периодонта

Как выглядит пародонтоз?

Виды зубных заболеваний

Врачебные ошибки при лечении каналов и их последствия

Всё о зубах мудрости

Генерализованный пародонтит верхней челюсти

Основные причины пародонтита – неправильный прикус, и как следствие, нерациональная нагрузка на десны, неправильная форма и скученность зубов, а также образование зубного налета и зубного камня (зубных бляшек), которые служат благоприятной средой и источником болезнетворных микробов.

Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы, как нарушение обмена веществ, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови, пониженный иммунитет, а также неправильное питание (недостаток витаминов, микроэлементов и кальция).

Неправильное пережевывание пищи также способствует этому заболеванию, в первую очередь, жевание одной стороной челюстей (например, из-за отсутствия зубов), а также употребление только мягкой пищи, что приводит к застою крови в тканях пародонта.

Как правило, развитию пародонтита предшествует гингивит – воспаление десен.

Причины периодонтита

Периодонтит чаще всего возникает как осложнение запущенного кариеса и пульпита, когда бактериальная инфекция проникает вглубь, за пределы корня, и поражает окружающие ткани. Однако имеются и другие причины:

Некачественная чистка каналов зуба или неполное их заполнение пломбировочным материалом при лечении пульпита, когда остается полость в области верхушки корня, где начинают активно размножаться бактерии, проникая в околокорневые ткани. К таким же последствиям приводит использование низкокачественного пломбировочного материала, который часто рассасывается или дает усадку.

Перфорация каналов при неправильной их обработке эндодонтическими инструментами.

Попадание в периодонт агрессивных препаратов, таких как мышьяк, фенол, формалин и другие, что приводит к ожогу или некрозу тканей.

Хроническое воспаление десен, пародонтит.

Травматизация тканей при откусывании или разгрызании твердых предметов, ударе в лицо. Микротравмы при неправильном прикусе, завышенных пломбах.

Вторичные факторы: воспаление соседних тканей (например, гайморит), сниженный иммунитет и хронические инфекционные заболевания.

  1. Изолировав зуб с помощью роббердама (коффердама) мы создаем доступ к корневым каналам зуба , производим инструментальную обработку с помощью ручных и машинных инструментов, проводим антисептическую обработку раствором гипохлорита натрия.
  2. После обработки мы проводим постоянное или временное пломбирование корневых каналов, в зависимости от клинической ситуации, кальций содержащими препаратами для создания щелочной среды в системе корневых каналов. Во второе посещение, если не планируется ортопедическое лечение, мы устанавливаем постоянную пломбу. Если же до этого проводилась временная пломбировка корневых каналов, то мы пломбируем корневые каналы и устанавливаем постоянную пломбу.

При сильном разрушении зуба и невозможности установки пломбы проводится восстановление зуба с помощью ортопедических конструкций. Сроки заживлении кисты на зубе при адекватном эндодонтическом лечении от 3-х до 12-ти месяцев. При этом существует незначительный процент, когда консервативное эндодонтическое лечение зубов с периапикальными изменениями не дает положительного результата. Тогда необходимо прибегнуть к апикальной хирургии с ретроградным доступом (то есть к операции РВК – резекции верхушки корня или механическому удалению кисты). Об этом можно почитать в разделе «Хирургия«.

Что такое периодонтит? И как его лечить!

Как правильно ухаживать за зубами?

Какие заболевания есть у десен? Их лечение и профилактика!

Что же такое периодонтит?

Периодонтит — это осложненное воспаление тканей окружающих зуб в результате запущенности таких заболеваний как кариес и пульпит. Как правило, при периодонтите пульпа зуба погибает, а инфекция выходит за пределы зуба. Такие исходы обычно связаны с тем, что воспалительный процесс проникает в связочный аппарат зубного элемента через отверстия корневых каналов.

Что представляет собой периодонтит?
Данное заболевание сопровождается внезапными локализованными болевыми приступами и даже образованием свища. Несвоевременное лечение периодонтита приводит к возникновению различного рода осложнений: образованию гнойных воспалений, абсцессов, кистозных опухолей.

Среди многообразия причин развития периодонтита выделяют: различные травмы, ушибы; ненадлежащая гигиена полости рта; непрофессиональное стоматологическое лечение; вредные привычки; осложнение текущих заболеваний ротовой полости; недостаточное количество витаминов в организме. Симптомы периодонтита:

Кровоточивость десен — самый первый сигнал, свидетельствующий о наличии периодонтита. Затем появляется неприятный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов.

Читать еще:  Исправление прикуса новые методики

Другие признаки периодонтита: резкие болевые синдромы, особенно при жевании пищи; усиление пульсирующей боли при постукивании по зубу; возникновение отека десен, а также лица в целом; появление слабости, нарушение сна; повышение температуры тела.

Даже при стихании болевых ощущений стоит уделить немного времени, чтобы посетить стоматолога, поскольку периодонтит не проходит сам по себе, а приобретает хронический характер.

Хронический периодонтит отличается тем, что он имеет две фазы протекания:

  1. Период обострения — сопровождается ярко выраженной нестерпимой болью;
  2. Период ремиссии — характеризуется стиханием боли и других симптомов заболевания.

Выявить и распознать периодонтит помогает только тщательное диагностирование с помощью рентгеновского аппарата. Но перед проведением рентгенологического обследования стоматолог опрашивает больного, а также осматривает зону десны пораженного зуба, чтобы определить действительно ли периодонтит развивается. Затем делается снимок, если на нем верхушка корня затемненная, то это говорит об однозначном наличии периодонтита.

Основной целью лечения периодонтита является ликвидация воспаления, а также обеспечение необходимых условий для скорейшей регенерации пораженных тканей. Врачи стоматологии всячески избегают радикальных способов борьбы с периодонтитом, то есть стараются преодолеть заболевание терапевтическими методами, сохранить жизнь натурального зуба.

После обследования первым делом проводится обезболивание, далее выполняется обработка и очищение пораженных тканей. В тщательно очищенный канал закладываются лекарственные препараты, содержащие йод, кальций, чтобы убить микробы, воздействовать на воспалительный процесс, а также восстановить ткани. Затем вновь проводится обследование и обработка, после чего пломбируют и реставрируют зуб. Справедливости ради стоит отметить, что лечебные процессы могут длиться долгое время, все зависит от степени тяжести периодонтита. Если все проводимые манипуляции окажутся безрезультатными, то зуб придется удалить. Для профилактических целей рекомендуется посещать зубного врача каждые полгода, иначе развития серьезных заболеваний не избежать.

Излечить зуб от острых гнойных воспалительных процессов самостоятельно невозможно. Народные средства, скорее всего, являются профилактическими, помогающими предотвратить дальнейшее развитие заболевания,
НО народные методы никогда не заменят прием и консультацию у врача профессионала!

  • Сохранение зуба
    Самое главное, большая часть родного зуба сохраняется в полости рта, а это означает, что возможно восстановить его целостность;
  • Безболезненность
    Быстро и безболезненно протекает восстановление мягких тканей полости рта в месте их повреждения;
  • Экономичность
    Экономия денежных средств, затраченных при лечении методами зубосохраняющих операций, поскольку не нужно устанавливать в последующем дорогостоящие имплантаты с коронками и протезы, замещающие целый зуб или зубной ряд, для восстановления функций зубочелюстного аппарата.

Зубосохраняющие операции в Нижнем Новгороде можно сделать в МЦ «Тонус».

Периодонтит и пародонтит в чем отличия?

Сначала нужно разобраться, что такое «пародонт» и о какой части ротовой полости пойдёт речь.

На самом деле зубы не намертво прикреплены в челюсти, т.е. они присоединены к кости с помощью различных мягких тканей и связок. К ним относятся: десна, сама кость челюсти (костная альвеола или «лунка») и пародонтальная связка зуба.

Если изобразить на рисунке, то это будет выглядеть так (в данном вопросе нам важны элементы, выделенные красным цветом):

Теперь перейдём к вопросу определения самого пародонтоза.

Пародонтоз – это заболевание, при котором происходит интенсивная убыль костной ткани, десны и связки зуба.

Очень важно отличать «Пародонтоз» от «Пародонтита», в чём же различие?

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб. Оно чаще всего возникает в результате неудовлетворительной гигиены полости рта. Симптомами данного заболевания будет кровоточивость, отёк и боли дёсен, подвижность зубов.

Пародонтоз – заболевание невоспалительной природы, а значит, не будет наблюдаться покраснения, кровоточивости и боли дёсен.

Возникновение пародонтоза трактуют по-разному. Они делятся на системные (т.е. возникающие опосредованно при болезнях) и местные (возникающие из-за факторов, действующих непосредственно на пародонт).

Самые распространённые общие причины возникновения пародонтоза:

  • Атеросклероз ( сужение просвета сосудов из-за отложения в стенках липидных гранул)
  • Нарушение работы эндокринных желёз (таких как щитовидная, поджелудочная, гипоыиз)
  • Нарушения функции желудочно-кишечного тракта ( например, гастрит, язва)
  • Изменение реактивности организма, т.е. появление аллергии

Причина пародонтоза и его развитие

Пародонтоз – сложное заболевание и у него много причин возникновения.

Самая основная причина – склерозирование (сужение просвета) сосудов. Далее начинается нарушение трофики тканей, т.е. появляется недостаточное кровоснабжение, доставка кислорода, питательных веществ и затем уменьшение количества тканей.

В итоге – из-за недостаточного питания тканей происходит постепенное рассасывание костной ткани, уменьшение количества десны, оголение корней.

К факторам, в результате которых может развиться пародонтоз, относятся:

  • Пожилой возраст
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Сахарный диабет
  • Заболевания нервной системы

Как проводить раннюю диагностику пародонтоза. Наблюдение каких специалистов важно при данном заболевании. Кто находится в группе риска.

Пародонтоз – заболевание с достаточно трудной диагностикой.

Но, как правило, у людей наблюдаются следующие симптомы:

  • Снижение десны и уменьшение костной ткани ( самый важный симптом!)
  • Повышенная чувствительность шеек зубов
  • Отсутствие воспаления десны
  • Нет пародонтальных карманов
  • Устойчивое положение зуба в лунке, даже при сильном снижении десны
  • Заболевания различных систем организма, которые косвенно указывают на пародонтоз

Наблюдение у стоматолога, т.е. профилактический осмотр один раз в 6 месяцев. Затем Вас направят к узкоспециализированному врачу – пародонтологу. Также в обычной городской поликлинике необходимо наблюдение у обычного участкового терапевта, чтобы не пропустить начало какого-либо системного заболевания.

Основная группа риска развития – пожилые люди. Также люди, подверженные постоянным стрессам, переутомлению, курильщики и т.д.

Как выявить причину и какие существуют методы обследования.

Методов обследования существует достаточно много.

  1. Способы оценки и состояния костной ткани
    • Рентгенологический метод исследования зубов при пародонтозе является самым распространённым и простым. Данный метод даёт возможность оценить степень убыли костной ткани и её количество. Самые распространённые и доступные способы: внутриротовая контактная рентгенография, ортопантомограмма (ОПТГ).Минус данного метода – ограниченность исследуемого поля.
    • Ортопантомограмма (ОПТГ) позволяет оценить состояния альвеолярных отростков обеих челюстей на одном снимке. Минус данного метода – искажение в области фронтальных зубов.
    • Компьютерная томограмма (КТ) самый предпочтительный метод исследования. Благодаря ему можно выстроить 3D модель зубочелюстной системы человека. При использовании КТ практически отсутствует искажение, в отличии от ОПТГ.
  2. Способ оценки подвижности зубов
    • Пальпаторный (без помощи специальных инструментов)
    • Пародонтограмма (делается с помощью специального аппарата, а потом заполняется таблица, где определена сила пародонта различных зубов)
  3. Способы оценки гиперестезии(повышенной чувствительности) шеек зубов.

Данный симптом является важным при пародонтозе, но может встречаться и при других заболеваниях пародонта. Суть данного метода заключается в термодиагностике (с помощью горячей или холодной воды,т.е. орошения зуба из шприца или путём прикладывания к нему ватного шарика).

В клинической практике выделяют три степени гиперестезии:

  • Первая – ткани зуба реагируют на температурные раздражители (человек чувствует горячую или холодную воду, но не испытывает неприятных ощущений)
  • Вторая – человек чувствует боль от раздражителя
  • Третья – боли от любых раздражителей или даже без них
Читать еще:  Современные методики ортодонтической коррекции прикуса у собак с помощью постановки брекет-систем

Удаление над- и поддесневых зубных отложений. Гигиена полости рта

Удаление над- и поддесневых отложений крайне важно для поддержания как здоровья пародонта, так и всей полости рта. Это является основной целью профессиональной гигиены полости рта. Непосредственно в развитии пародонтоза зубной камень не играет существенной роли, но косвенно может усугубить ситуацию пародонтитом (см. выше отличия пародонтоза от пародонтита).

Есть два способа удаления твёрдых зубных отложений: мануальный и аппаратный.

Мануальный способ подразумевает использование различных ручных инструментов для удаления зубного камня.

Данные инструменя бывают различными и выполняют разные функции, соответственно : скейлеры, кюреты, экскаваторы, гладилки, долота, рашпили.

Аппаратный способ более распространён и подразумевает использование специального аппарата. Данные пьезоэлектрические аппараты имеют частоту от 25 до 45 КГц. Засчёт данных частот, насадка наконечника разбивает контакты между молеклами зубного камня и позволяет просто смыть его водой или счистить специальной щёткой с пастой.

Основные представители: скейлеры фирм EMS (Швейцария), Amdent Boitrol (Швеция), Satelec (Франция), Siroson L (SIRONA).

После обработки зубов ультразвуковым скейлером, проводится обработка пескоструйным аппаратом (при наличии тёмного налёта) по необходимости, механическая чистка зубов с помощью щетки и пасты для удаления оставшихся зубных отложений, например, Detartrine. Далее после такого агрессивного воздействия на её структуру необходимо восстановить минеральный состав. Для этого проводится фторирование различными способами: лаки, гели и т.д.

После проведённой профессиональной гигиены полости рта необходимо заменить старую зубную щётку на новую. Это необходимо потому, что на старой зубной щётке находится много микроорганизмов, которые могут привести к обострению тех же заболеваний, которые были.

Во время и после лечения обязательна гигиена полости рта 2 раза в день и замена зубной щетки один раз в два месяца.

Оптимальный комплект зубных средств при пародонтоза:

  • ЭЗЩ (электрическая профилактическая зубная щетка) – если у человека есть возможность пользоваться ЭЗЩ, то это лучше, чем иметь мануальную. Электрическая зубная щётка должна характеризоваться: круглой головкой, двухуровневой щетиной, индикационной щетиной (степень износа), таймером.
  • Мануальная ЗЩ (при невозможности приобретения ЭЗЩ) – средняя степенб жесткости, многоуровневая щетина, закругленные кончики щетинок, микротекстурное покрытие полимером, индикация степени износа щетинок, резинопластик в ручке, удобный захват, атравматичность. При появлении гиперестезии возможна замена щетки со средней жесткости щетины на мягкую.
  • Лечебно-профилактическая зубная паста – должна содержать противовоспалительные масла и травы растений, возможно введение фтористых соединений для профилактики кариозных поражений, не должна содержать сильных антисептиков, должен присутствовать умеренный абразив. Также при появлении гиперестезии рекомендован переход на пасту типа «Сенситив».
  • Лечебно-профилактические ополаскиватели для полости рта – также возможен противовоспалительный компонент в виде экстрактов трав и растений, без сильных антисептиков, с сахарозаменителями. Использование обязательно регулярное.
  • Флоссы (зубная нить) – двухкомпонентные, регулярное использование после каждого приёма пищи обязательно.
  • Ирригатор – если есть возможности пользоваться ирригатором, то это очень хорошо. Предполагается 2 режима: душ и струя.

Алгоритм лечения при пародонтозе

Сначала стоит оговориться возможно ли вылечить пародонтоз? На ранних стадиях процесса – да, позднее речь уже идёт о стабилизации процесса и приостановлении дальнейшего рассасывания кости. Это делается для максимально долгого сохранения зубов.

Лечение при пародонтозе включает в себя несколько стадий:

  1. Консультация пародонтолога – данный врач специализируется на подобных проблемах, поэтому он будет рассматривать снимки, другие методы исследования и затем уже выносить план дальнейшего лечения.
  2. Профессиональная гигиена полости рта с удалением над- и поддесневых зубных отложений. О необходимости данной процедуры я писала выше.
  3. Противовоспалительная терапия – включает в себя местную и общую.
    • При местной противовоспалительной терапии препараты накладываются непосредственно на десну и оказывают местное действие через капилляры десны. Обычно данное лечение включает в себя следующие препараты:
      • Полоскания Хлоргексидином 0,05% сразу после чистки зубов ( в первую минуту)
      • Аппликации «Холисалом» или «Солкосерилом» гелями. Проводится после нанесения хлоргексидина и просушки десны.
    • Общая терапия – курс составляет 10 дней и выбор антибиотика и способа введения (таблетки или внутримышечные инъекции) зависит от возбудителя воспаления и степени тяжести заболевания.
  4. Санация полости рта- также очень важная часть лечения, потому что для того, чтобы добиться необходимого эффекта нужно убрать все источники инфекции. Таковыми являются: кариес, корни зубов, зубы, подлежащие удалению. Также отдельно при пародонтозе зубы, у которых глубина пародонтальных карманов затрагивает более 12 корня подлежат депульпированию (удалению нерва).
  5. Обучение гигиене полости рта крайне важно, чтобы не образовывались новые очаги инфекции.
  6. Шинирование зубов при пародонтозе. Данный способ лечения подразумевает скрепление зубов между собой при помощи стекловолокна, зубных протезов. Данный способ позволяет удержать на месте зубы, уже обладающие активностью.
  7. Хирургическое лечение – включает в себя множество операций, давайте рассмотрим некоторые из них.
    • Закрытый кюретаж: целью данного метода является полное вычищение пародонтальных карманов от возможных микроорганизмов, которые вызывают инфекцию. Данный метод используется при лёгкой степени пародонтоза. Проводится он с помощью специальных кюрет, которая под инфильтрационной анестезиней вносится в пародонтальный карман и там мануальным методом удаляются все зубные отложения. Важен режим после операции: не кушать первые 2 часа после операции, затем несколько дней использовать только измельчённую негорячую пищу и гигиену проводить только жидкими средствами. Первые 2 – 3 дня лучше не использовать зубную щётку.
    • Открытый кюретаж: проводится при пародонтозе средней и тяжелой степени (глубина пародонтальных карманов более 5 мм). Методика: под инфильтрационной анестезией делается рассечение десны, её отслойка. Такой доступ позволяет полностью раскрыть пародонтальный карман и очистить корень зуба от зубных отложений. Затем проводится обработка антисептическими препаратами и накладка препаратов, стимулирующих остеогенез (рост кости).
    • Пересадка мягкотканного компонента. Данная операция применяется при оголении корня зуба. На пораженный участок подшивается лостук, взятый с нёба.
    • Гингивэктомия – удаление пораженной, воспаленной, уплотненной десны путём её иссечения.
    • Удаление зубов – является радикальным методом, но он необходим при сильной подвижности, кровоточивости и невозможности восстановления функции зуба

Нетрадиционные методы лечения пародонтоза

Как самостоятельный, данный вид лечения будет неэффективен, т.к. необходимо вмешательство врачей для адекватной оценки состояния полости рта.

И лишь с разрешения врача нетрадиционные методв могут быть одобрены.

Например, отравы трав, которые оказывают местное противовоспалительное действие.

Возможна ли имплантация при пародонтозе?

Да, такой метод лечения возможен, но не стоит забывать, что сразу импланты Вам никто не поставит.

Сначала нужно пройти длительное лечение с восстановлением кости и только затем стоит говорить об иплантации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector