Показания и противопоказания к реставрации зубов

Эстетическая реставрация зубов: показания, способы, этапы

Врач — стоматолог-терапевт, микроскопист

Эстетической реставрацией зубов в стоматологии называют способ восстановления их естественной структуры различными синтетическими материалами. Такая процедура также позволяет вернуть зубному ряду прежний внешний вид с функционалом. Для реставрации используются композитные пломбировочные материалы и виниры. Также эта процедура известна под названием художественная или косметическая реставрация.

Показания и противопоказания

Выделяют определённые показания и противопоказания, которые имеет восстановление зуба композитом. К основным показаниям относятся:

• потеря эстетичности;
• поражение эмали кариесом;
• дефекты зубного ряда;
• износ старых пломб;
• межзубные щели;
• потемнение эмали;
• неправильное положение;
• проблемы с прикусом;
• некрасивая форма.

Процедура противопоказана при невозможности ограждения кариозной полости от влаги, при наличии кардиостимулятора и при аллергии на элементы композита. При потере зуба возможна процедура протезирования зубов.

Эстетическая реставрация зубов

Красивые здоровые зубы, без чрезмерных промежутков, расположенные ровно в ряду, имеющие белоснежную блестящую структуру, делают улыбку человека красивой и притягательной, придают уверенности в себе, создавая при этом прекрасное настроение и психологический комфорт их владельцу. Поэтому все большее количество людей обращаются к врачам — стоматологам в расчете отреставрировать зубы таким образом, чтобы можно было не стесняться своей улыбки, а наоборот — радоваться жизни. При этом, многих людей интересует, что же такое реставрация, в чем она заключается, какими возможностями на сегодняшний день располагает эстетическая стоматология.

Реставрация зубов — это изменение либо восстановление (наращивание) зубных тканей в объеме, иными словами осуществляется архитектурное возведение зубов в нужном варианте.

Реставрации подлежат все группы зубов. Для рационального лечения, перед началом процедуры, пациентам рекомендуется получить консультацию врача-стоматолога. Существуют противопоказания для эстетической реставрации.

Абсолютные противопоказания для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами:

• Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата.
• Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
• Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.

Относительные противопоказания к проведению реставрации:

• Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
• Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
• Бруксизм – заболевание, при котором челюсти непроизвольно сжимаются вследствие сокращения жевательных мышц, особенно в ночное время, что сопровождается скрежетом зубов.
• Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта.

Мы проводим эстетические реставрации зубов новейшими материалами по передовым технологиям восстановления зубов на стскловолоконных штифтах с дальнейшим воссозданием анатомической формы (альтернатива протезирования зубов коронками).

Реставрация передних зубов в первую очередь ориентирована на пожелания пациента изменить определенным образом форму зубов, сделать их более ровными, а также изменить цвет. Одновременно устраняются имеющиеся незначительные дефекты, возникшие в результате кариозных поражений, сколов или каких-либо иных повреждений зубов.

Реставрации подвергаются и боковые группы зубов. В зависимости от размера дефекта твердых тканей зуба (от 50% потери), реставрации могут быть выполнены с помощью стекловолоконных штифтов, которые фиксируются в корневых каналах. Если потери твердых тканей зубов превышают 2/3 от коронки зуба, тогда рекомендуется протезирование.

Реставрация зубов, которая производится в одно посещение непосредственно в ротовой полости пациента называется — прямая реставрация. Для непрямых реставраций требуются элементы, изготовленные в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам.

Для прямой реставрации используются композиционные светоотверждаемые материалы, которые обладают широким цветовым спектром и очень высокой адгезией, т. е. прилипаемостью к твердым тканям зуба. Это происходит благодаря бондинговой (адгезивной) системе.

Зуб, подлежащий реставрации, препарируют, затем наносят адгезивную систему, которая обеспечивает прочную связь с твердыми тканями зуба и при этом надежно соединяется с композиционным материалом, который накладывается слоями до полного восстановления. Каждый слой полимеризуется (отверждается) фотополимеризационной лампой. Затем реставрацию полируют и шлифуют специальными инструментами: борами, дисками, штрипсами, резиновыми насадками. В результате получается естественный блеск восстановленного зуба.

В нашей поликлинике прямые реставрации зубов выполняют врачи стоматологи — терапевты. С помощью этой стоматологической процедуры можно исправить следующие дефекты:

1. Косметические дефекты интактных зубов:
   1. форма зуба;
   2. размеры;
2. Сколы и другие повреждения, полученные в результате травмирования;
3. Изменение цвета зуба;
4. Разрушенная коронка зуба в результате кариозных поражений.

После проведения такого лечения внешней вид отреставрированного зуба ничем не отличается по цвету и анатомическому строению от своего аналога. Восстановленный зуб не уступает естественному по прочности и не отличается по внешнему виду.

Сделайте свою жизнь прекраснее с помощью красивых зубов!

Реставрация: показания и противопоказания

Реставрация представляет собой стоматологическую услугу, включающую ряд процедур, которые направлены:

• на восстановление физиологического состояния зубной единицы;
• на улучшение эстетики.

Восстановление незаменимо, когда зубные ткани поражены слишком сильно, чтобы проблема могла быть решена путем обычного пломбирования, однако недостаточно сильно для того, чтобы прибегать к протезированию. Реставрация позволяет вернуть зубной единице функциональные, структурные, визуальные характеристики. Показания для её проведения следующие:

• имеются дефекты зубной эмали;
• кариозное поражение затронуло большой участок;
• пациент получил механическую травму, в результате которой образовался скол или трещина;
• измененное положение зуба (к примеру, выпирание);
• неправильная форма, наличие широкой межзубной щели.

Количество абсолютных противопоказаний – минимальное:

• аллергия на реставрационные материалы;
• у пациента установлен кардиостимулятор;
• невозможно изолировать зуб от слюны и влаги при выполнении процедуры.

Также существует ряд относительных противопоказаний. Так, восстановление не рекомендуется при бруксизме, патологической стираемости, обширных кариозных поражениях, наличии разрушения под десной.

Какими методами реставрируют зубную поверхность?

При восстановлении врач должен оптимизировать форму и цвет зуба так, чтобы данные характеристики были максимально приближены к естественным. Реставрация может осуществляется в полости рта либо же вне ее. В соответствии с этим выделяют два метода – прямой и непрямой.

Прямая реставрация поверхности зубов – процедура, при которой манипуляции стоматолог осуществляет непосредственно в полости рта пациента. Используются пломбировочные материалы светового отверждения. Преимущества у такого метода следующие:

• пораженная поверхность полноценно воссоздается визуально;
• сохраняются здоровые зубные ткани;
• требуется всего один визит к стоматологу;
• за один визит можно отреставрировать 1-6 зубных единиц.

При непрямом восстановлении используются виниры, которые изготавливаются в лаборатории, а лишь затем устанавливаются пациенту. Такой метод также имеет ряд достоинств:

• виниры точно имитируют зубную эмаль;
• используемые материалы отличаются стойкостью к пищевым красителям, температурным перепадам;
• возможно устранить как серьезные эстетические дефекты, так и небольшие патологии прикуса.

Ответ на вопрос, какой из методов лучше, может быть разным. Все зависит от клинической картины: в одном случае оптимальным выбором станет прямой восстановление, в другом – непрямое. Опытный стоматолог не просто выберет правильную методику, но и объяснит пациенту, по каким причинам ее использование является наилучшим вариантом.

Как проводят реставрацию поверхности зуба?

Схема выполнения реставрации будет зависеть от выбранной методики. Так, прямое восстановление, которое дает возможность эффективно избавляться от небольших дефектов, проводится таким образом:

• выполняется подготовка – гигиенические чистка, подбор оттенков композитного материала, введение анестетика;
• осуществляется препарирование с использованием щадящих методик, позволяющих сохранить максимум здоровых тканей;
• рабочая область изолируется от слюны и влаги при помощи коффердама;
• выполняется послойное моделирование коронковой части;
• осуществляется завершительное моделирование путем шлифовки и полировки.

Непрямое восстановление выполняется путем установки виниров. Они представляют собой тонкие накладки из различных стоматологических материалов. Виниры покрывают фронтальную часть зуба. Устанавливают их по такой схеме:

• подбирается подходящий оттенок материалы;
• реставрируемая зубная единица препарируется (стачивается всего около 0,5 мм ткани);
• снимается слепок, по которому создается винировая пластина;
• на время изготовления винира пациенту устанавливают временную пластину для защиты открытых зубных тканей;
• изготовленный винир крепится с помощью специального клея.

Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» безупречно владеют техникой прямого и непрямого восстановления. С нами реставрация поверхности зубов пройдет комфортно и даст отменный результат!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Эстетическая реставрация зубов в Москве

Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

Художественная реставрация зубов – это воссоздание формы и функциональной эффективности разрушенных зубов в случае отсутствия возможности или малоэффективности решения вопроса при помощи пломбирования. Реставрация зуба может быть прямая и непрямая. Прямая реставрация зубов производится непосредственно в ротовой полости путем наращивания на штифт и адгезивного крепления к тканям зуба специальных композитных материалов либо фотополимеров и придании им необходимой формы. При непрямом способе реставрации зубов используют виниры, мосты и коронки. Если Вас интересует, где выполнить полную эстетическую реставрацию разрушенных зубов в Москве по доступной цене — обратитесь к специалистам нашей стоматологической клиники.

Процесс реставрации зубов

Прямая реставрация передних и жевательных зубов осуществляется за одно посещение врача. Вместе с тем следует учитывать, что время, необходимое для выполнения реставрации, индивидуально и зависит от объема работы и количества реставрируемых зубов. Как правило на проведение основной стоматологической процедуры уходит от 30 до 40 минут. В случае необходимости процедура лечение зуба проходит за один или несколько предварительных приёма.

Прямая реставрация зубов проходит в несколько этапов:

• Комплекс мероприятий по подготовке – гигиеническая чистка полости рта, определение природного цвета зубной эмали и подбор подходящего цвета фотополимерного композита.
• При необходимости проведение местной анестезии.
• Удаление пораженных участков зуба кариесом, лечение, замена старых пломб.
• Установка штифта (в случае отсутствия более чем половины зуба).
• Сама процедура реставрации зубов композитным материалом путем послойного его нанесения.
• Финальный этап – моделирование окончательной формы для правильного прикуса, устранение неровностей и полировка.

Достоинства и недостатки художественной реставрации зубов.

Преимущество прямой реставрации зубов – это абсолютно точное воссоздание формы за одно посещение врача, возможность реставрации без обезболивания и длительного ношения виниров и др. конструкций. К недостаткам можно отнести вероятность поломки при мощной жевательной нагрузке и изменение цвета со временем. В среднем при художественной реставрации зуба он будет служить еще 8-12 лет, если рекомендации врача соблюдаются полностью – то до 20 лет.

Реставрация зубов в Москве: показания и противопоказания.

Эстетическая реставрация зубов применима в случае:

• Нарушения целостости фронтальной, боковой и других поверхностей;
• Нарушения эмали;
• Сколов;
• Для депульпированных зубов;
• При трещинах в зубах;
• Поломки 1 или нескольких зубов;
• Кривизны зубов, нарушении прикуса и прочих нарушениях, когда без эстетической реставрации зубов уже не обойтись.

Художественная реставрация зубов в Москве противопоказана при бруксизме, быстром развитии кариеса, недосягаемости очага воспаления, трудности с изоляцией зуба и в части других случаев. Важно и то, где находится зуб.

Опытные стоматологи нашей стоматологии в Москве проведут процедуру эстетической реставрации зубов по стоимости, доступной для всех. Если вас интересует сколько стоит реставрация зуба, ознакомьтесь в разделом Цены или позвоните в стоматологию Clearstom для бесплатной консультации по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14 и записывайтесь на прием!

Восстановление композитными материалами можно применить, если передний зуб разрушен не больше, чем на треть. Ввиду высоких эстетических требований к подобным процедурам в современной стоматологии применяют светополимеризуемые композиты, послойное нанесение которых позволяет добиться идеального анатомического соответствия к требуемой форме зуба. Плотность композитных пломбировочных материалов совпадает с плотностью зубов, что является важным моментов для распределения нагрузки при жевании. Оттенок фотополимерной пломбы будет неотличим от цвета остальных зубов.

Также такой способ художественной коррекции подходит для реставрации жевательных зубов, при условии, что они разрушены не больше, чем на четверть. Учитывая повышенную жевательную нагрузку, которая приходится на боковые зубы, в таких случаях применяют нанокомпозитные материалы с высокой прочностью.

Зачастую взрослые пациенты с проблемой искривления зубов вместо брекетов и долгосрочных способов выравнивания зубного ряда отдают предпочтение способам реставрации композитными материалами. Для этого одни участки зуба стачиваются и наращиваются другие. Применение метода ограничено сложностью случая. Он используется лишь при наличии незначительных дефектов, которые устраняются за один или несколько приемов.

Долговечность и надежность композитных пломб напрямую зависит от тщательного соблюдения стоматологом всех этапов восстановления. Доверить такую процедуру можно только опытному специалисту, который сможет идеально воссоздать форму и цвет зуба, а также восстановить его функции.

К достоинствам художественной коррекции можно отнести:

• зубы не подвергаются препарированию или депульпации;
• устранить имеющиеся недостатки можно за один прием;
• метод является самым щадящим для осветления пигментированных зубов;
• в случае образования скола на пломбе нет нужды в ее полной замене;
• данный вариант эстетической реставрации более доступен по цене по сравнению, например, с установкой виниров или коронок.

Вместе с тем такой вариант восстановления эстетики имеет некоторые недостатки по сравнению непрямыми методами реставрации:

• композитные пломбы служат в 3 раза меньше;
• устойчивость цвета сохраняется на 4 года, в то время как виниры, например, сохраняют цвет на весь срок службы;
• за счет меньшего краевого прилегания есть риск развития кариеса.

Эстетическая реставрация передних зубов

Для жевательных зубов оптимальной формой будут коронки или композитная реставрация. Для фронтальных зубов придуманы специальные тонкие накладки — виниры. Они также выполняются из керамики или композита. В зоне улыбки необходимо сохранить естественную прозрачность эмали и в точности повторить оттенок расположенных рядом зубов.

Иногда сколы или неравная длина требуют наращивания, и в этом случае врач соблюдает требования к идеальному соответствию материала характеристикам зубов пациента.

Передние зубы не участвуют в пережёвывании пищи, поэтому нагрузка на них падает меньшая, чем на жевательные. Здесь смело используются тонкие виниры, которые маскируют дефекты и надёжно закрепляются на эмали.

Художественная реставрация зубов выполняется за 1–2 сеанса. Не волнуйтесь, предварительно на консультации врач расскажет вам о том, как пройдёт процедура. Если в вашем случае есть возможность выбора способа реставрации, врач подскажет оптимальный вариант.

Восстановление зубов коронками

Коронкой называют ортопедическую конструкцию, с помощью которой проводят протезирование зубов. Микропротез обеспечивает восстановление формы зуба, позволяет добиться высокой эстетичности и остановить функциональные характеристики. Проще говоря, получается красивый зуб, которым можно эффективно жевать. Реставрация зубов коронками актуальна, если степень разрушения зуба превышает 50%, а также если в нем удален нерв. Современные коронки делают из керамики и металлокерамики. Наиболее похожи на настоящие зубы керамические микропротезы.

Значительное соответствие внешнему виду природных зубов у металлокерамических коронок, полное соответствие – у керамических.

Прочность – поверхность коронок не подвержена воздействию агрессивных факторов. Включая истирание.

Долговечность – срок эксплуатации современных коронок – 10-20 лет (в зависимости от материала).

Выбирая эстетическую реставрацию зубов коронками, следует учитывать несколько особенностей. Первое — объем зуба будет сошлифован. Если не хочется этого допускать, нужно отдать предпочтение винирам или вкладкам (о них позже). Второй фактор – нужно удалять нерв на восстанавливаемом зубе. Живыми оставляют только коренные большие зубы. Депульпированный зуб разрушается – этот процесс очень медленный и растягивается на годы, но все же он происходит. Поэтому при возможности лучше ставить коронки на живые зубы.

Гавриш Максим Александрович
Стоматолог-ортопед
«Реставрация зубов – одна из самых популярных процедур в нашей клинике. Лично ко мне еженедельно обращаются с просьбой исправить тот или иной зуб. Для клиентов важно сделать улыбку красивее по невысокой цене, а моя задача — выполнить все наилучшим образом, быстро и безболезненно. Этим я и занимаюсь многие годы».

Наталья Купина, 27 лет.

Месяц назад устанавливала виниры в Центре Хирургической Стоматологии. Клиника мне сразу понравилась – все чисто, красиво, дизайн успокаивающий. Медицинский персонал вежливый, добрый. Приятно чувствовать себя в надежных руках. Если волнуетесь, что будет дорого, то зря. Цены вполне доступные. Установка виниров прошла быстро и безболезненного, что говорит о высоком профессионализме Максима Александровича! Большое спасибо!

Анна Дерябина, 23 года.

В Москве в Центре Хирургической Стоматологии эстетическую реставрацию сначала делала моя мама, а потом и я решилась на виниры. Они, конечно, дороже художественной реставрации, но я на личном опыте убедилась, что эти деньги того стоят. Врач серьезный, сразу видно — знает, что делает. Манипуляциями очень довольна. Лечить зубы тоже к вам буду ходить. Надеюсь, будущие клиенты, прочтя мой отзыв, решатся на поход к стоматологу.