При чем тут зубы? Как прикус влияет на лицо и тело

Неправильный прикус: 5 фактов, которые надо знать

Н еправильный прикус – одна из самых распространенных проблем нашего времени. BeautyHack расспросил ведущего пластического хирурга клиники «Время красоты» Отари Гогиберидзе и главного врача клиники «Мегастом» Алексея Шарина о том, к чему может привести неправильный прикус и почему после ринопластики вас могут отправить к ортодонту.

Отари Гогиберидзе

Ведущий пластический хирург клиники «Время красоты»

С каждым годом предпочтения наших клиентов меняются. Например, сейчас в моду снова вошла процедура липофилинга, которую часто делают после липосакции, а вместо классической блефаропластики стали делать трансконъюктивальную, и, конечно же, маммопластика. Говоря о последней, тут главное – подобрать хорошие импланты, а способ их установки зависит от ситуации, но в 98% случаев делают операцию через ареолу.

Но если говорить об операции, с которыми мы в клинике «Время красоты» сталкиваемся чаще всего, то это ринопластика. С точки зрения формы носа, возможны два варианта – прямой или прогнутый. Ширина и прочие параметры тоже корректируются, но все это зависит от типа кожи и строения лица. Все эти вздернутые носики, как у Мэрилин Монро, остались в 20-ых, а сейчас делается эстетическая риносептопластика – затрагиваются костные, хрящевые и перегородочные части.

Уменьшая нос, квалифицированный пластический хирург должен проследить, чтобы у человека не появились проблемы с дыханием, чтобы перегородка не оказалась слишком кривой или большой. Но проблема в том, что хирурги сталкиваются с фактом, что более чем у 90% пациентов имеется искривление носовой перегородки. При этом происходит нарушение функции дыхания, недоразвитие определенных костных структур, которые впоследствии могут привести к деформации костно-мышечных образований. Пациента беспокоит эстетическая сторона – и для этого проводится риносептопластика, но при искривлении носовой перегородки происходит и взаимодействие с нижней и верхней челюстью. В результате происходит нарушение так называемого неэндемического равновесия в челюстно-лицевой полости – и этот вопрос уже решают не хирурги, а стоматологи-ортодонты.

Алексей Шарин

Врач-ортопед с большим опытом протезирования, профессор, доктор медицинских наук, главный врач клиники «Мегастом»

Несколько лет назад мы и представить не могли, что решение проблем с прикусом не только избавляет от стоматологических проблем, но и улучшает общее самочувствие и, что самое главное, помогает уменьшить апноэ – остановку дыхания во сне. Исправление прикуса стало одним из самых важных принципов anti-age стоматологии: во-первых, реже возникает головная боль, во-вторых, проходит боль в спине и шее и выравнивается все тело. Помимо этого, смещение прикуса приводит к образованию морщин, что безусловно влияет на внешность и прибавляет возраст.

Кто-то удаляет себе зубы мудрости, чтобы сделать себе впалые щеки и очерченные скулы, кто-то даже готов расстаться с большими коренными зубами – я против этого. Зубы мудрости очень важны с точки зрения эстетики лица – эти люди просто не понимают, что через 10-15 лет после удаления зубов они потеряют и передние, потому что произойдет перегрузка челюстно-лицевого аппарата.

Пациенты часто оценивают нас, стоматологов, по тому, какие улыбки мы создаем – это так и называют: «красота улыбки» или «красота зубов». Но помимо улыбки, которую все научились делать еще в начале 90-х, мы занимаемся более глубокими проблемами – например, лечением храпа и апноэ.

Апноэ – это очень страшное заболевание, ведь остановка дыхания во сне может длиться до двух минут, а после этого происходит мощный вдох. Так вот, на этом первом вдохе артериальное давление поднимается до 250 мм. рт. ст. В 80% случаев люди, страдающие апноэ, имеют риск развития инсульта или инфаркта. И именно решение проблем с прикусом позволяет избавиться от храпа и задержки дыхания во сне.

При чем тут зубы? Как прикус влияет на лицо и тело

В очередной раз ученые попытались систематизировать такую неуловимую и прекрасную сферу, как привлекательность.

Возможно, эволюционно это связано с механизмом естественного отбора, ведь люди с неправильным прикусом могут столкнуться с другими, гораздо более серьезными проблемами со здоровьем.

Изменения прикуса могут быть врожденными или приобретенными. Удаление зуба без заполнения промежутка мостовой конструкцией или имплантом может спровоцировать перемещение зубов. А это, как по цепочке, может привести к другим проблемам.

Осанка

Взаимосвязь правильного прикуса и хорошей осанки подтверждена многочисленными исследованиями. В организме, как в часовом механизме, все должно быть на своих местах.

Неправильный прикус ведет к неправильной работе челюстных мышц и шеи. Это изменяет положение головы, и включается механизм автоматической компенсации. Постепенно изменяются напряжение мышц и положение костей и сочленений сначала на уровне плеч, затем в спине, тазу и даже в ногах.

Проблемы с пищеварением

Неправильное расположение зубов приводит к тому, что челюсти плохо смыкаются и механизм жевания нарушается. В результате пища попадает в желудок большими кусками, не пропитанными слюной. Это вызывает постоянное перенапряжение работы пищеварительной системы организма, провоцирующее дальнейшие проблемы. Так постепенно могут возникнуть заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внешний вид

За работу челюстного аппарата отвечают мышцы, которые не могут нормально функционировать, если прикус нарушен. В таком случае заметно страдает эстетика лица. В зависимости от патологии, встречается асимметрия, массивный подбородок, опущение уголков рта. Кроме того, раньше времени начинает терять подтянутые очертания овал лица, становятся более выраженными носогубные заломы.

Зубы

Когда зубы смыкаются неправильно, нагрузка при жевании распределяется неодинаково. И вот некоторые зубы работают за себя и за «того парня», который практически не задействуется в процессе жевания. Из-за этого могут возникнуть патологическая стираемость или трещины на эмали. Если прикус нуждается в корректировке, ортодонты найдут способ решить проблему. И только в очень сложных случаях понадобится помощь лицевых хирургов.

Исправить прикус у взрослых можно несколькими способами:

Трейнеры и индивидуальные пластинки для зубов подойдут только в самых легких случаях, когда нужна минимальная коррекция. Это связано с тем, что кости черепа уже сформированы, а зубы заняли свое место, и чтобы их сместить в правильном направлении, необходимо приложить достаточное давление. Лечение занимает от полугода и больше. В некоторых случаях рекомендуется пожизненно использовать трейнер, например ночью.

Брекеты – самый распространенный и очень эффективный метод исправления прикуса у подростков и взрослых. «Модельный ряд» брекетов позволяет выбрать лечение, устраивающее каждого по эстетике, эффективности и цене. Самые простые и дешевые – лигатурные металлические брекеты. Минусы в том, что конструкция довольно массивна, у пациентов встречается аллергия на металл, да и к ортодонту необходимо приходить не реже чем раз в две недели.

Чтобы посещать врача реже, выбирайте самолигирующие брекеты. Правда, срок лечения несколько увеличится и может растянуться до трех лет. Если выбрать керамическую модель, брекеты на зубах будут практически незаметны.

Лучшие среди брекетов – сапфировые модели. Они могут быть не только способом исправить прикус, но и модным украшением. Тем более что уже не один год селебрити задают тренд на ношение брекетов. А если вы не намерены посвящать в процесс лечения никого, кроме своего ортодонта, вам подойдут лингвальные модели. Такие брекеты устанавливаются с внутренней стороны зубов и не видны посторонним.

Ортодонтические капы изготавливаются индивидуально по слепкам зубов пациента из специального запатентованного состава. Они практически незаметны со стороны, не повреждают эмаль, не вызывают аллергию и имеют достаточно быстрый период лечения, заключающегося в последовательном ношении комплекта кап.

Сложности лечения на аппарате Твин блок

Вначале лечения пользование аппаратом доставляет пациенту неудобства. При этом, чтобы получить запланированный результат требуется носить его не менее 20 часов в сутки (по сути рекомендуется снимать аппарат только на время приема пищи и чистки зубов).

Аппарат меняет дикцию, поэтому у ребенка могут быть трудности в школе. Для коррекции дикции рекомендуется читать вслух стихи и скороговорки.

Противопоказание к лечению на Твин блок – аллергическая реакция на пластмассу, из которой он изготавливается.

В общем, не всем пациентам этот аппарат может подойти, поэтому тонкости лечения заранее оговариваются с родителям и вместе с врачом принимается взвешенное решение.

Однако, если сложности преодолимы, результат стоит того, чтобы потерпеть неудобства.

Ортодонтическое лечение на брекетах, в более позднем возрасте, может исправить положение зубов, но не положение нижней челюсти, а значит профиль не изменится: подбородок останется позади и будет заметна подбородочная складка.

Что предлагает косметология для омоложения лица?

Теперь, когда вы разобрались с основами зубных патологий, которые влияют на внешний вид нижней трети лица, давайте рассмотрим основной спектр косметологических процедур, которые направлены на поддержание тканей и кожи лица в тонусе и которые действуют внешне омоложающе.

Сразу оговоримся, что большинство из этих процедур не носят постоянного эффекта, и для того, чтобы выглядеть всегда молодой (не только в душе, но и внешне), эти процедуры омоложения необходимо регулярно повторять.

Итак, современные методы омоложения на страже вашей красоты

Омоложение лица у стоматолога: виноват неправильный прикус

Проблемы с зубами – их отсутствие, особенности формы, размера, положения сильно влияют на внешность. Неслучайно протезирование и имплантация кроме прямой свой задачи решают множество эстетических проблем. Но не все знают, какое влияние на гармонию лица и здоровье в целом оказывает прикус.

Елена ТЕРЕНТЬЕВА,
функциональный стоматолог-остеопат,
Стоматологическая клиника «Святая Варвара»

Красивое лицо – это в первую очередь правильный баланс мышечной системы. Великие живописцы прошлого знали об этом. Если взглянуть на картины Рембрандта, то можно увидеть, насколько точно соблюдены пропорции лица. Сегодня такие лица — редкость. Изменился образ жизни людей: режим работы и отдыха, сам род занятий, рацион. Неудивительно, что часто утрачен окклюзионно-структуральный баланс, то есть гармоничное соотношение всех структур лица. Присмотритесь, и вы увидите, что лица современных людей непропорциональные. Это связано с нарушением балансировки тела, неправильным развитием зубочелюстной системы, что в дальнейшем ведет как к развитию различных заболеваний, так и к раннему старению. Образно говоря, современный человек «перекручен»: парные органы расположены асимметрично, мышцы постоянно спазмированы, кости скелета выстроены неверно.

Успеть вовремя

Что меняется

Если снижается высота прикуса, то быстрее появляются носогубные складки. При недоразвитии верхней челюсти происходит западение верхней губы, щек. Такие нарушения, как спазмированные жевательные мышцы, неправильное положение языка, стирание зубов при неправильном прикусе, при которых челюсть сдвигается назад и вверх, приводят к формированию второго подбородка. Также проблемы с зубами могут быть причиной морщин на шее и различных асимметрий лица.
Больше всего лицо страдает и визуально стареет, когда положение нижней челюсти заднее. Вот лишь самые очевидные последствия такого варианта неправильного прикуса:

Брыли и второй подбородок — появляются, когда верхняя челюсть как бы «наплывает» на нижнюю, и последняя «уходит» назад.

Морщины-марионетки (складки «скорби») — язык при данном положении челюсти чаще всего находится внизу, а не прижат к небу как должно быть в норме, и при глотании появляется напряжение круговой мышцы рта, а также всех мимических мышц нижней части лица. Поэтому вокруг рта появляются морщины, делающие лицо печальным и возрастным.

Если при формировании этих признаков не заняться правильной перестройкой прикуса и восстановлением нарушенных функций жевания, глотания и дыхания, которые и привели к перечисленным нарушениям, то помочь пациенту будет очень сложно. Только лишь косметологические методы не могут убрать все эти проблемы надолго и не станут реальной помощью. Добиться в этой ситуации хорошей эстетики не получается, потому что мягкие ткани ложатся на скелет. Это каркас формирующий наш облик. Невозможно так «задрапировать» неправильно сформированный каркас филлерами или другими уколами красоты, чтобы это было незаметно.

Что делать: восстановить правильное, физиологичное положение языка, костей черепа и позвоночника; убрать преграды, мешающие нормальному току лимфы и крови; избавиться от вредных привычек, которые провоцируют и ускоряют формирование холки, когда мы сидим перед экраном компьютера сгорбившись, или постоянно смотрим на экран телефона, склоняя голову.

Проверьте себя прямо сейчас:

• Ваш язык сейчас прижат к нёбу? Именно в таком положении он должен находиться в норме. Правильное положение языка очень сильно влияет на общее развитие личности, функции жевания, глотания, профилактику гайморитов, полипов носоглотки, воспалений глоточного кольца.

Комплексный подход

Чтобы решить все перечисленные проблемы, важно работать комплексно. Речь идет не только о положении зубов, но и о положении костей скелета, в том числе челюстей относительно друг друга. Если прикус правильный, функции физиологичны и не нарушены, то зубной ряд будет красивым и ровным.

Так как функция всегда соответствует структуре (жевание, глотание и дыхание – это функции, а прикус и положение костей челюсти – структура), то если менять только расположение и форму зубов, пытаться что-то переставлять, не нормализуя функции, проблема не будет решена. В этом случае даже после дорогостоящего ортодонтического лечения всегда есть риск, что зубы вернутся в прежнее положение.

Если же начать перестраивать функцию как причину, то за ней начнет подтягиваться и структура. На этом этапе у доктора появляются возможности создать пациенту приятную улыбку и гармонизировать лицо, сделать его более привлекательным и молодым. Именно с этого следует начинать работу над внешностью у взрослых пациентов. Это достаточно трудоемко и требует времени, ведь скелет уже сформировался. Однако затраты компенсируются.

Результаты комплексного лечения

1. Человек начинает нормально дышать и получать достаточное количество кислорода. Все органы и системы начинают работать эффективнее, так как должны. Возрастает сопротивляемость организма к инфекциям. Усиливается регенерация тканей, т. е. все быстрее заживает, течение любых заболеваний становится более легким и человек быстрее выздоравливает. Мозг начинает работать лучше, появляется энергия, силы, работоспособность, хорошее настроение.

2. Исчезают хронические болевые синдромы. От положения костей черепа и челюстей, в частности, во многом зависит положение костей всего скелета. Прикус – это опора, от него зависит состояние и положение всего позвоночника. Поэтому комплексная работа над прикусом приводит к тому, что весь опорно-двигательный аппарат начинает функционировать нормально. Выправляется осанка, происходит правильная балансировка организма. И те боли, которые возникали из-за неверного положения костей скелета, проходят.

3. Нормализуется кровоток и движение лимфы, которым ранее препятствовало неверное положение костей. Все органы и системы начинают получать полноценное питание.

4. Нормализуется сон и исчезает апноэ, так как искривление носовых перегородок очень часто связаны с неправильным прикусом.

5. Эстетические задачи решаются без операций и косметологических процедур или последние нужны в гораздо меньшем объеме.

Хочется обратить внимание родителей: если вы заметили, что ребенок все время ходит и спит с приоткрытым ртом, – вполне возможно, что уже развивается неправильный прикус. Процесс можно и нужно остановить. Если вы сделаете это вовремя, то сможете существенно укрепить здоровье малыша и предотвратить множество проблем в будущем. Ребенок станет более выносливым, будет меньше болеть, а когда вырастет, ему не придется проходить долгое и дорогое лечение.

Однако у взрослых тоже есть преимущество. Большинство взрослых пациентов ответственно подходят к лечению и выполняют назначенные упражнения и задания. Добиться такой осознанности от ребенка очень и очень трудно. Ведь дыхательную гимнастику, упражнения для языка и челюстей необходимо выполнять ежедневно. Также требуется определенное время носить специальные каппы, выполнять задания и спать в них. Взрослые лучше сотрудничают с врачом, в отличие от детей.

Влияние на осанку

Человеческий организм составляет единую систему, где неполадка в одной области отражается и в других. Состояние скелетного комплекса в целом зависит от здоровья каждой части. Челюстные проблемы сразу дают знать о себе в изменении положения шейного отдела, который, в свою очередь, тесно связан с грудным.

Правильную осанку характеризует четкая вертикаль. Самостоятельно это проверить просто, достаточно подойти вплотную к стене и проконтролировать точки соприкосновения. Они должны находиться в области затылка, лопаток и ягодиц.

Выдвижение вперед верхнего зубного ряда провоцирует перевес головы, западание грудной клетки. При этом ухудшается тонус, наблюдается хроническое перенапряжение.

Перевешивание нижней челюсти ведет к общему запрокидыванию верхней части тела, нарушению работы мимических мышц, затруднению дыхания.

Андрей Лавров: «Бывают ситуации, когда диетолог специально для вас составляет рацион, однако вес не приходит в норму, да и проблемы с пищеварением начались. Прежде чем записываться на прием к гастроэнтерологу, загляните к стоматологу — полость рта считается началом пищеварительной системы. Когда зубы плохо смыкаются, они не пережевывают пищу как следует, а значит, желудку приходится выделять больше сока для ее переваривания — и привет, изжога. А бактерии, которые попадают в желудок из-за кариеса и воспаления десен, могут стать причиной гастрита, панкреатита и язвенной болезни. Сухие цифры: у 70% пациентов с гастритом есть кариес.

Вообще, наш организм — сложная система взаимодействия между системами внутренних органов, различными тканями, отдельными клетками. Как и зубочелюстная система, он скрывает еще много нового и интересного с точки зрения науки и практики, и эта сфера еще недостаточно изучена и описана. Дело в том, что эта система отвечает прежде всего за первичную переработку и бесперебойную доставку пищи, питательных нутриентов и витаминов, которые нужны нашему организму для восстановления ежедневно. От этого напрямую зависит, блестят ли ваши волосы и светится ли изнутри здоровьем ваша кожа.

Зубочелюстной комплекс формирует красоту и эстетику лица, особенно контуры нижней трети и овал. Поддержание красоты и молодости лица тоже зависит от высоты прикуса и симметрии зубов.

Помимо этого, зубочелюстной комплекс помогает в балансировке нашего тела. Существует понятие о мышечных цепях, скрепляющих, как «цемент», все кости нашего скелета. Да-да, как ни странно, но челюсть — единственная полностью подвижная кость черепа, и к ней прикрепляется несколько десятков мышц, участвующих в ее движениях. Нижняя челюсть, взаимодействуя с мышцами шеи и далее вниз по мышечным цепям нашего тела, изменяет и тонус, и движения большого количества структур нашего организма. Она помогает в балансировке значительной части нашего организма, отвечает частично за то, как располагается голова, наклон головы, шеи и, соответственно, мышцы, которые связаны с головой и шеей, перераспределяют эти микродвижения на структуры грудного комплекса, шейно-грудного отдела и так далее.

Кстати, ночное апное (длительная остановка дыхания во время сна) и храп тоже зависят во многом от положения нижней челюсти. Иными словами, задний сдвиг челюсти из-за нефизиологичного прикуса, могут привести к сдавливанию воздухоносных путей и уменьшению прохождения воздуха в легкие, что приводит к снижению жизненно важных показателей здоровья, утомляемости и, косвенно, к заболеваниям и старению организма. Ну и конечно, влияет на цвет кожи, здоровый вид лица.

Таким образом здоровье и внешний вид напрямую зависят от того, как выглядит и функционирует зубочелюстная система. Лицо и улыбка являются отражением внутренних основ здоровья. Фундамент лица — это костные основы черепа. База, костные и хрящевые основы, на которые опираются все мягкие ткани, — лицо и нижняя его треть опирается на контуры челюстей и зубов. Верхние и нижние зубы являются таким же важным опорным компонентом, ответственным за положение, объем и визуализацию губ, как и все костные основы. Износ зубов и их разрушение приводят не только к внешним проявлениям старения лица и улыбки, уменьшению объема губ, но и к пагубным последствиям для общего здоровья. Этому моменту уделяется, к сожалению, гораздо меньше внимания».