Протез или реставрация зубов
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Существуют самые разнообразные виды зубных коронок и какую из них выбрать в каждом отдельно взятом случае вам поможет доктор.
Зубная коронка представляет из себя съемную или несъемную конструкцию, которая может восстановить пробел в зубном ряду, повторяя анатомическую форму зуба, и защитить зуб от дальнейшего разрушения. На сегодняшний день применяемые в стоматологии зубные коронки отличаются большим разнообразием материалов и видом, которые могут удовлетворить самого взыскательного пациента.
Съемный зубной протез представляет собой изготавливаемый из различных материалов базис (основу), к которому крепятся искусственные пластмассовые или фарфоровые зубы. Фиксация такой конструкции в ротовой полости зависит от вида протезирования и может осуществляться при помощи эффекта присасывания, кламмеров, аттачменов (микрозамков), телескопических коронок.
Протез на имплантах — это наиболее надежный вариант ортопедического лечения, как при отсутствии 1-го зуба, так и для восстановления челюсти целиком. Имплант изготавливается из титанового сплава и заменяет утраченный зубной корень. Сверху закрепляется коронка, повторяющая форму зуба, материал и форму коронки доктор определяет в каждом отдельном случае.
Художественная реставрация
Процесс реставрации проходит безболезненно, в случае гиперчувствительности зубов или по желанию пациента может использоваться анестезия. Зуб, который восстанавливается, подвержен минимальным внешним воздействиям. По этой причине в стоматологии реставрация считается достаточно «щадящей» процедурой по отношению к зубам.
Художественная реставрация зубов помогает решать следующие эстетические проблемы:
- Наличие диастемы между зубами;
- Искривление зубов, неровный край;
- Сколы на зубе или его частичное разрушение;
- Наличие дефектов на зубной эмали;
- Кариес на поверхности зубов.
Технологии реставрации и протезирования
Виды протезирования зубов и цены на них определяет врач-стоматолог. Его выбор зависит от целого ряда факторов. После первичного осмотра и рентгена специалист может предложить такие варианты решения проблемы:
Технология художественной реставрации зуба применяется только в том случае, если он не потерял свое функциональное назначение – пережевывание пищи. Стоматолог наращивает зубное тело при помощи пломбировочных материалов, которые по своему составу похожи на зубную ткань. Цвет пломбировочного материала будет совпадать с натуральным цветом зуба.
- Значительно и незначительно заметные сколы зубов
- Микроповреждения эмали
- Кариес
- Потеря значительной части зуба, отвечающей за эстетическую и жевательную функцию
- Щели между зубами
- Изменение цвета зубов
- Неправильная форма зуба и т.д.
Художественная реставрация зуба осуществляется путем восстановления проблемной части зуба при помощи композитных пломбировочных материалов. Это один из самых быстрых способов. Недостатком такого вида реставрации является относительная хрупкость пломбы в сравнении с коронками.
Относится к протезированию зубов и включает в себя использование коронок, виниров, вкладок. Т.к. при изготовлении “накладок” на зубы используется максимально прочный и дорогостоящий материал (цирконий, керамика), то зубы выглядят эстетично и прослужат долгие годы. Однако это не быстрый способ восстановления, т.к. изготовление конструкции производится в зуботехнической лаборатории.
Этапы эстетической реставрации зуба
Процедура начинается с диагностики. Если зуб разрушен кариесом, то перед реставрацией необходимо лечение. Далее врачу потребуется подготовить ткани к установке протеза или композитному наращиванию зуба. Для этого иногда придётся немного обточить его или просто провести гигиеническую обработку.
Далее, если используется прямой композитный способ, врач слой за слоем накладывает материал и даёт ему высохнуть.
Если работа идёт с керамическими протезами, необходимо снять слепок зуба, чтобы в собственной лаборатории нашей клиники изготовить коронку или винир, идеально соответствующие всем параметрам. На это требуется время, поэтому установка проходит только при следующем посещении клиники.
Срок службы виниров составляет около 10 лет, после этого их нужно будет заменить. Коронки служат в среднем 7–15 лет, в зависимости от материала. Чтобы исключить любые вопросы или проблемы с винирами и коронками, посещайте врача для профилактики раз в полгода.
Как проводится протезирование под вкладку
Эта методика применима при различных степенях повреждения зуба. Ее стоимость выше, чем пломбирования, но это оправдано рядом преимуществ:
- полное восстановление жевательной поверхности и функции
- естественное распределение механической нагрузки
- сохранение корня
- долговечность
- исключены повреждения из-за бактерий в ротовой полости
Протезирование зубов под вкладку выполняется в несколько этапов, поэтому пациенту придется посетить стоматолога несколько раз. Предварительно врач проводит осмотр и определяет состояние зубов. При частичном разрушении проводится лечение и обтачивание, а затем создается оттиск, по которому будет подготовлена вкладка, полностью отвечающая естественной форме зуба. Изготовление вкладки выполняется зубными техниками, которые подбирают материал по цвету. Когда вкладка готова, проводится ее примерка, при отсутствии неточностей сразу выполняется ее установка, или вкладка отправляется на доработку.
Процесс будет дольше, если потребуется дополнительная установка коронки на вкладку. Это необходимо при разрушении зуба более, чем на 50%. Сначала проводится лечение, так как для сохранения корня он должен быть полностью здоровым. Далее в корневой канал устанавливается каркасная конструкция, которая заливается раствором. Для стабилизации вкладки во время примерки и установки могут использоваться дополнительные штифты.
Этот способ протезирования не используется, если околоземные ткани сильно повреждены, из-за активного распространения кариеса нет возможности сохранить корень, и стенки зуба сильно повреждены.
Это художественное восстановление зуба при помощи особых технологий послойного нанесения композитных материалов с последующей шлифовкой и полировкой поверхностей. Используя современные фотополимеры, врач корректирует форму зуба, восстанавливает структуру, блеск и цвет, закрывает межзубные промежутки, убирает неровности и истертости. Поскольку реставрационные работы проводятся сразу в ротовой полости, технология требует от стоматолога не просто высокой квалификации и опыта, а настоящих художественных талантов.
Эстетическое протезирование — установка на поверхности зуба микропротеза (вкладок, виниров), изготовленных в зуботехнической лаборатории. Наилучшие эстетические результаты и максимально естественный внешний вид дает использование безметалловой керамики. Она гипоаллергенна и биосовместима с тканями ротовой полости, обладает натуральной полупрозрачностью, высокой прочностью, не утрачивает с годами блеск и белизну. Микропротезы надежно фиксируются на поверхности зуба и годами сохраняют привлекательный вид, при этом нет необходимости в его серьезной обточке.
Центры стоматологии «Зуб.ру» выполняют все виды художественной реставрации и эстетического протезирования зубов. Используя компьютерное моделирование, высококачественную безметалловую керамику и передовые методики восстановления зубного ряда, мы поможем вам быстро стать обладателем идеальной улыбки. Все работы выполняются абсолютно безболезненно. Мы гарантируем вам максимальный комфорт и естественный внешний вид зубов.
Несмотря на то, что для каждого пациента способ эстетической реставрации зубов подбирают индивидуально, у этого спектра процедур есть абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относятся условия, которые полностью исключают возможность отреставрировать зубы:
- невозможность изолировать поврежденную область от влаги;
- наличие у пациента кардиостимулятора;
- аллергическая реакция на материалы, необходимые для восстановления зубного ряда.
Относительные противопоказания врач принимает во внимание и в каждом случае отдельно решает, можно ли восстановить зубной ряд, или для пациента будет лучше от этого отказаться. Такими противопоказаниями могут служить бруксизм, патологическая стираемость зубов, быстро распространяющийся кариес и хроническое пренебрежение пациентом правилами гигиены полости рта. Во всех перечисленных случаях важно устранить причины проблемы, иначе реставрация зубов не будет эффективной и только подстегнет развитие болезней полости рта.
Методы реставрации зубов: прямой и непрямой
Художественная реставрация бывает прямой, при которой основные манипуляции производят в полости рта, и непрямой, когда замещающие дефекты конструкции изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории и с учетом индивидуальных мерок и параметров. Конкретный вариант подбирает пациент с помощью стоматолога. Непрямая реставрация более эстетична и долговечна, но обходится дороже.
Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)
Прямой метод художественной реставрации проводят с использованием качественных композитов, которые устойчивы к нагрузкам, неблагоприятным термическим и химическим воздействиям, патогенным микроорганизмам. Процедуру проводят в несколько этапов.
Художественной реставрацией можно восстановить эстетичность и зубов, которые были депульпированы ранее. Для повышения надежности реставрационных материалов в корневом канале устанавливают штифт. Это позволяет укрепить используемый композитный материал и увеличить срок эксплуатации реставрации.
Во время реставрации зубов с использованием композитов проводится надежная изоляция зубов от повышенной влажности и контакта со слюной пациента с использованием латексных материалов, имеющих соответствующие отверстия под зубы. Если доктор не уделит должное внимание этому вопросу, то срок эксплуатации пломбировочного материала резко сокращается и из-за неплотного прилегания пломбы к зубу может возникать кариес.
Стоматолог послойно наносит пломбировочные материалы, совпадающие с тоном зубов пациента. Во время этого используется композит разных оттенков и степени прозрачности, благодаря чему удается получать максимально естественный оттенок зубной эмали. Завершающим этапом является окончательная коррекция формы зубов, шлифовка лишних участков и видимых неровностей. Реставрация становится неотличима от естественной зубной эмали.
Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки
Главным преимуществом прямой реставрации является скорость коррекции имеющихся дефектов эмали. Процедура занимает не более 30-60 минут, проходит в одно посещение стоматолога. К недостаткам можно отнести относительно короткий срок сохранения эстетичности реставрации: через 1,5-2 года композитные материалы начинают желтеть, так как впитывают красящие вещества, поступающие с пищей и напитками.
Непрямая реставрация
Непрямая художественная реставрация предполагает использование стоматологических вкладок, керамических виниров. Современная керамика выдерживает интенсивные жевательные нагрузки и при этом выглядит максимально естественно. С помощью таких реставраций можно легко воссоздать объем поврежденной эмали, сделать незаметными неровности, сколы на коронковой части зубов.
Художественную реставрацию рекомендуется всегда проводить после профессиональной чистки зубов, отбеливания и устранения зубного налета. Эти подготовительные мероприятия помогают слегка отбелить эмаль, устранить колонии микробов, способных после реставрации спровоцировать развитие инфекционных осложнений. С использованием специальной шкалы стоматолог подбирает максимально подходящий цвет материалов, которые будут применяться для коррекции дефектов эмали.
В дальнейшем проводится иссечение кариозных полостей. При необходимости может использоваться местное обезболивание. Старые пломбы, которые потеряли эстетичный вид, подлежат замене. Реставрационные конструкции изготавливают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории.
Виниры
Виниры — это тонкие микропротезы. Они применяются в реставрации зубов с целью создания идеальной улыбки. Пластинки изготавливают чаще всего из керамики. Перед их установкой необходимо немного стачивать зубную эмаль. Но пользуются спросом и композитные виниры, изготавливаемые из светополимерных высококачественных материалов.
Эстетическая реставрация зубов винирами — преимущества и недостатки
Грамотно проведенной художественной реставрацией зубов можно устранить все имеющиеся стоматологические дефекты:
- изменить тон зубной эмали;
- подкорректировать форму зубов и их положение в зубном ряду;
- устранить чрезмерные промежутки между зубами;
- восстановить эстетичность улыбки.
Художественная реставрация винирами не требует удаления пульпы, значительного обтачивания эмали и считается достаточно комфортной процедурой. С ее помощью удается сохранить зубы живыми, максимально приближенными к естественным.
К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость керамических виниров. Но цена соответствует применяемым материалам, технологиям и конечному результату.