Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Шинирование в стоматологии при пародонтите

Самым частым показанием к шинированию зубов является пародонтоз.
Часто бывает, что пародонтит с годами переходит в запущенную форму пародонтоза. Как следствие – возникает такая неприятная проблема, как подвижность зубов. Они могут расходиться веером и даже выпадать. Хорошим решением в подобной ситуации может стать шинирование зубов, которое при таком заболевании является практически единственным способом лечения.

Помимо этого, шины ставятся еще в нескольких ситуациях:

  • если присутствует подвижность зубов в результате перелома челюсти или вследствие травмы. В данном случае шина устанавливается на срок реабилитации пациента и способствует сохранению зубов в кости челюсти, ускоряя процесс заживления;
  • если зубы расположены нестандартно;
  • если зубной ряд очень сильно разрушен, а некоторые зубы смещены;
  • если десны кровоточат, имеются пародонтальные карманы, обнажение зубного корня (начальные признаки пародонтита и пародонтоза);
  • при быстром скапливании зубного налета вокруг корня;
  • если требуется фиксация зубов после ношения брекет-систем для закрепления полученного результата в ходе ортодонтического лечения. Такие шины называются ретейнерами и устанавливаются на срок, необходимый для образования вокруг зубов новой костной ткани.

Показания к проведению процедуры шинирования

Показаний к процедуре может быть несколько, но наиболее востребовано шинирование при пародонтите.

Справка! Пародонтит – воспалительное заболевание тканей пародонта (тканей, которые окружают зуб и служат ему опорой). Для пародонтита характерно бессимптомное течение, что является причиной позднего обращения к врачу, когда мягкая и костная ткань уже основательно разрушена и зубу попросту не за что держаться.

При поздних стадиях пародонтита поддесенная часть зуба обнажается на ¼ и более. В этом случае необходимо срочно лечить пародонтит и провести шинирование подвижных зубов.

Также шинирование зубов выполняется в таких случаях:

  1. При веерообразном расхождении зубов. При этом дефекте необходимо их «стянуть» и равномерно распределить жевательную нагрузку.
  2. Для стабилизации зубного ряда после процедур по исправлению прикуса.
  3. При неправильно расположении одного из зубов, если на него приходится повышенная нагрузка.
  4. При травмах. С помощью шины закрепляют зубы после ушибов и переломов челюсти.

Конструкции для выполнения шинирования разнообразны и различаются в зависимости от решаемой задачи и долгосрочности терапии.

Читать еще:  Асимметрия лица — причины, методы исправления у женщин

Как устанавливают шину

Подготовка к операции включает в себя консультацию специалиста, осмотр пациента и диагностику, в процессе которой оценивается состояние костной ткани и корней зубов. Может потребоваться снимок челюсти и дополнительные исследования в зависимости от клинического случая. Далее врач проводит санацию ротовой полости: лечение острых заболеваний, устранение кариозных полостей, проведение профессиональной чистки зубов.

Процесс операции зависит от конкретного типа шинирования. В целом имеет такую последовательность:

  1. Проведение анестезии.
  2. Формирование борозды глубиной 0,5 мм на внутренней поверхности зубов.
  3. Укладка шины в борозду.
  4. Фиксация шины с помощью композитных материалов.

Главная цель процедуры — избежать выпадения зубов, поэтому чаще всего проводят шинирование зубов при заболеваниях пародонта. Стоит ли вам делать такую операцию, и какой вид выбрать, — определит только врач после осмотра и диагностики вашей челюсти. Помните, что такая конструкция требует тщательного ежедневного ухода, включая использование зубной нити или ирригатора, а также специализированных ёршиков. Подобрать средства гигиены вам поможет врач после проведения процедуры.

Преимущества данного метода

Шинирование передних зубов отличается рядом преимуществ:

  • При пародонтите такая процедура дает возможность сохранить поврежденные элементы ротовой полости даже тогда, когда они сильно расшатаны. Челюстные кости не атрофируются, а зубы не раздвигаются.
  • Пациент получает долговременный результат.
  • Такая методика не наносит сильного вреда. Депульпация и обтачивание не проводятся. Для пломбирования бороздки, в которую укладывается нить, используется композит.
  • Вантовое шинирование зубов в многих случаях может проводиться в день обращения, а результат будет сохраняться не один год.
  • Материалы, которые используются для шинирования не сильно усложняют чистку зубодесневых карманов. Условия ухода за ротовой полостью оптимальные.
  • Этот стоматологический метод можно применять, как возможность восстановления потерянного зуба. С помощью стекловолокна либо арамида можно зафиксировать протез.
  • Стоматологическая процедура позволяет правильно распределить нагрузку зубного ряда и притормаживает дальнейшее разрушение поврежденных элементов.

Что собой представляет шинирование

Шина – это жесткая конструкция, которая соединяет зубной ряд в единый блок. При этом необходимо захватить как можно больше здоровых зубных единиц. Таким образом жевательная нагрузка распределяется равномерно, часть ее принимают на себя здоровые зубы, а подвижные стабилизируются. Если подвижен весь ряд, процедура будет малоэффективной.

Читать еще:  Исправление неправильного прикуса у ребёнка в 6 лет

Шины бывают разных видов, но любая из них должна:

  • не вызывать травматизации мягких тканей;
  • давать возможность легко осуществлять гигиену полости рта;
  • быть гипоаллергенной;
  • не нарушать дикции;
  • выдерживать жевательные нагрузки;
  • не затруднять прием пищи.

Наилучший результат достигается при шинировании передних зубов, так как арочные конструкции более устойчивы. На жевательных единицах шины устанавливают по бокам симметрично, затем соединяют «мостом».

Характеристики качественных шинирующих элементов

Для достижения эффективного лечения при подвижности зубов шины должны обладать следующими характеристиками:

  1. Безупречная функциональность.
  2. Надежность фиксации.
  3. Не нарушают возможность ухода за полостью рта.
  4. Не мешают организации лечебных мероприятий над пародонтальным карманом.
  5. Не оказывают агрессивного воздействия на поврежденные ткани пародонта.
  6. Не препятствуют движению челюсти.
  7. Не искажают дикцию и четкости речи.

Разновидность стоматологической процедуры имеет и свои противопоказания. Шинирование зубов не проводится в таких случаях:

  • подвижные резцы и премоляры находятся в зоне воспаления ткани пародонта;
  • недостаточность устойчивых моляров для фиксации к ним подвижных;
  • нарушение качественной гигиены ротовой полости;
  • опухолевые образования в организме пациента;
  • недавно проведенная лучевая терапия;
  • психические расстройства;
  • острые воспаления в ротовой полости;
  • болезни дыхательных путей в острой форме.

Главное преимущество клиники «Telo’s Beauty» — практически неограниченные возможности в области стоматологии. Наши специалисты устранят стоматологические проблемы в короткие сроки и без больших финансовых затрат.

Подвижность зубов — симптом не только пародонтита

Периодонтальная связка зуба разрушается под действием так называемой окклюзионной травмы. Стоматологи различают три разновидности травмы:

  • первичная вызывается либо привычкой сильно стискивать зубы, либо бруксизмом — наблюдаемым во сне скрежетанием зубами (зубы при этом испытывают чрезмерное давление);
  • вторичная образуется при пародонтите, когда зуб шатается даже при обычном давлении из-за утраты привычной поддержки костной ткани и тканей пародонта;
  • при комбинированном варианте на уже ослабленный зуб действует чрезмерное давление, еще больше расшатывающее его.

Пациенту со вторичной жевательной травмой и симптомами пародонтита шинирование назначается при утрате свыше 40% высоты кости. Процедура сводится к скреплению между собой расшатанных зубов верхнего и/или нижнего ряда достаточно жесткой шиной.

Читать еще:  Трейнер для исправления прикуса

Способы шинирования

Способ и время ношения шины определяет врач-стоматолог в зависимости от конкретной проблемы, с которой обратился пациент. Современная стоматология предлагает три способа шинирования подвижных зубов:

  • Временное – сроком от одного дня до трех месяцев. Главная задача — стабилизация зубов на фоне острых воспалительных явлений, после травм и как этап подготовки к хирургическому лечению. Не влияет отрицательно на мягкие ткани.
  • Долговременное – сроком до одного года. Проводится по рекомендации врача-стоматолога при конкретном заболевании.
  • Постоянное – сроком более одного года. Обеспечивает долговременный эффект без негативного влияния на десны. Постоянные шины бывают съемные и несъемные. Съемные — это протезы, а несъемные — ленты, композитные вещества, проволока и нить. Для надежной фиксации подвижных зубов врачи-стоматологи рекомендуют использовать несъемные шины. Они противостоят горизонтальным и вертикальным воздействиям во время пережевывания пищи. Съемные, в свою очередь, используются как часть конструкции дугового протеза. Они предназначены для укрепления всего ряда зубов или скрепления одной конкретной группы зубов.

Возможные осложнения

Шинирование редко вызывает осложнения. Таковые возникают по 2 причинам – аллергия на компоненты, из которых изготовлена шина, и вследствие некачественного проведения процедуры. Иногда виновником является пациент, если выбирает не подходящие, а материалы с наиболее низкой стоимостью.

Но все же, имеется некоторая группа возможных негативных последствий:

  • Травмирование мягких тканей из-за подвижности конструкции;
  • Пульпит, если при установке повреждена пульповая камера, или шина проходит в непосредственной близости к ней;
  • Разрушение зубной эмали, если пациент принимает слишком горячую или слишком холодную пищу, или если шина изготовлена из материалов, которые меняют объем из-за температурных колебаний;
  • Зуд и дискомфорт, если у пациента чувствительная эмаль, или за день перед установкой проводилась профессиональная чистка;
  • Воспаления, нагноения, а иногда и образование свища если чистка десневых карманов проведена ненадлежащим образом.

Важно! При беременности, а также гормональном дисбалансе у женщин и мужчин, аллергия на материал шины может спонтанно возникнуть из-за изменения секреции эндокринных желёз и изменения состава крови.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×