Соски для исправления прикуса

Неправильный прикус у ребенка: вовремя выявить и исправить!

Патологии прикуса одинаковы как у детей, так и у взрослых. И исправить прикус, в принципе, можно в любом возрасте – просто разные возрастные периоды требуют своих подходов и методов лечения. Однако основной категорией пациентов, обращающихся за помощью к врачам-ортодонтам, считаются дети. И это объяснимо: ведь чем раньше начать решать проблему неправильного прикуса, тем быстрее и эффективнее можно достичь положительных результатов.

Нормальный или патологический прикус?

Если зубы в боковом отделе смыкаются так, что каждый верхний зуб попадает между двумя нижними (такое положение зубов еще сравнивают с гусеничным трактором), а передние верхние зубы при этом перекрывают нижние на одну треть, то такой прикус можно назвать нормальным, даже эталонным. А врачи называют его ортогнатическим.

Также к вариантам нормы относится правильное смыкание боковых поверхностей, но при этом незначительный поворот или разворот одного из зубов, а также небольшие щели (диастемы) между зубами. Также в пределах нормы может быть незначительная скученность зубов на нижней челюсти.

Теперь поговорим о патологиях прикуса… К ним относится дистальный прикус, когда верхняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно нижней. Такой прикус может быть связан с недоразвитием нижней челюсти при нормально развитой верхней либо же, наоборот, чрезмерно развитой верхней челюстью на фоне нормального развития нижней. Подобная патология прикуса может возникнуть вследствие врожденного (наследственного) недоразвития челюстей, а также по причине нарушения носового дыхания или из-за ряда патологий других систем организма. Например, из-за затрудненного носового дыхания ребенку приходится дышать ртом, вследствие чего мышцы щек находятся в напряженном состоянии, что и не дает развиваться нижней челюсти. Также формированию патологического дистального прикуса способствует запрокидывание головы ребенка во время сна. Западение нижней челюсти при таком положении головы приводит к ее недоразвитию. Проблема дистального прикуса возникает и выявляется в детском возрасте, когда идет формирование и рост организма в целом.

Мезиальный прикус – чаще всего, результат скелетной аномалии, то есть проблемы в строении нижней челюсти. В основном это наследственная форма патологии прикуса. Так как нижняя челюсть чрезмерно развита, то она выдвинута вперед по отношению к верхней. Для обладателей такого прикуса характерен большой, так называемый архаичный, подбородок. Лечится такая патология прикуса чаще всего хирургическим путем: делается резекция (удаление части) челюсти, а уже потом с помощью брекетов исправляется положение зубов.

Еще один вид патологии прикуса – открытый прикус, когда в боковых отделах зубы смыкаются, а спереди – нет. Развивается такой прикус вследствие вредных привычек – длительного сосания сосок (до 4–5, а иногда и 6 лет), сосания пальца, а также у детей, которые грызут карандаши. Вы спросите, а откуда же берутся вредные привычки у малышей? Давайте разберемся. Как мы знаем, грудное вскармливание имеет большое значение при формировании прикуса. Ребенок рождается с дистальным прикусом, когда нижняя челюсть находится немного сзади, и для новорожденного – это норма. Именно такое положение челюстей позволяет младенцу одновременно глотать молоко и дышать. Когда малыш сосет грудь, он вынужден прилагать определенные мышечные усилия и выдвигать челюсть вперед. Этим стимулируется рост и развитие нижней челюсти. Если же грудное вскармливание отсутствует, ребенка кормят из бутылочки. Зачастую мамы делают слишком большие отверстия в соске, дабы «облегчить» малышу процесс сосания, и молоко фактически само заливается в рот – ребенку уже не нужно прилагать усилий в процессе сосания. Результат – нижняя челюсть не развивается. Когда же малыш переходит на обычную еду, он восполняет стадию сосания сосанием пальцев, сосок и т.п. Второй немаловажный фактор в формировании вредных привычек – это затрудненное носовое дыхание, при котором ребенок вынужден постоянно держать открытым рот. Попробуйте сами в течение длительного времени посидеть с открытым ртом. Даже взрослому, у которого мускулатура лица хорошо развита, это довольно тяжело. Пытаясь облегчить ситуацию, ребенок засовывает в рот палец, карандаш, чтобы мышцы расслаблялись. Ведь «опираясь» на карандаш, он может спокойно дышать ртом длительное время.

Поэтому родители должны понимать, насколько важно избежать формирования вредных привычек: нужно выбирать ортодонтические соски с необходимым количеством и диаметром отверстий (их можно купить практически в любой крупной аптеке) и «заставлять» малыша сосать правильно, а также разрешить проблемы, препятствующие свободному носовому дыханию ребенка в зависимости от причин, создающих эти проблемы. Поверьте, во многом формирование правильного прикуса у ребенка зависит именно от мамы.

Однако если малыш уже стал обладателем одной или нескольких вредных привычек, то это довольно успешно лечится: в возрасте 5–6 лет соски заменяются специальными пластинками с заслонками и решетками для языка, которые позволяют довольно быстро исправить открытый прикус.

При глубоком прикусе верхняя челюсть слишком перекрывает нижнюю челюсть. Причинами развития глубокого прикуса становятся в основном недоразвитие нижней челюсти, скелетные формы аномалии, либо такой прикус может быть спровоцирован определенным положением зубов. Этот прикус считается травматическим, так как при жевании нижние резцы бьют о верхнее небо. В результате чего развиваются травматические гингивиты.

Перекрестный прикус – еще один вид патологического прикуса, который возникает в основном в боковых отделах челюсти. Внешне это выглядит как смещение подбородка в одну или другую сторону. Перекрестный прикус может развиваться вследствие травмы челюсти, недоразвития боковых отделов нижней челюсти, а также вредной привычки – когда ребенок спит или сидит, подперев щеку кулаком (в возрасте 5–6 лет). При этом у взрослого человека такая вредная привычка на уже сформировавшийся прикус никак не влияет.

Знакомство с врачом-ортодонтом

Впервые посетить детского ортодонта необходимо в возрасте 3,5–4 лет, когда идет подготовка к формированию постоянного прикуса. В этом возрасте можно диагностировать дистальный и медиальный прикусы. В случае необходимости будет назначено лечение: ношение пластинок или кап. При этом глубокий прикус еще не определишь, так как он в этот период является нормой.

Кроме того, родителей часто пугают «несоразмерно» крупные прорезавшиеся постоянные резцы. Однако это нормально, ведь челюсть будет расти, и со временем когда-то «слишком большие» зубы станут абсолютно нормальными, то есть пропорциональными размеру челюстей.

Если врач не выявил никаких нарушений, то следующее посещение должно состояться в 6–7 лет – в период смены молочных зубов на постоянные. Сначала прорезываются «шестерки» (кстати, молочных 6-х зубов не бывают) и меняются резцы. В этом возрасте будет понятно, хватит ли места всем остальным зубам. Если нет, то на этом этапе следует начинать ортодонтическое лечение – ношение кап или пластинок. Задача пластинок в данном случае – простимулировать рост челюсти и выровнять зубы. Капы же призваны исправить прикус, расширить челюсти, а также устранить вредные привычки.

Если же в возрасте 6–7 лет никаких нарушений прикуса выявлено не было, то следующее посещение ортодонта необходимо в 10 лет. В этом возрасте начинают меняться дальние – 4-е и 5-е – жевательные зубы, а также клыки. И именно клыкам может не хватить места в ряду. Эта проблема решается с помощью пластинок или частичных брекет-систем на передних четырех зубах.

Также необходимо наблюдаться у ортодонта в период прорезывания «восьмерок» (так называемых зубов мудрости) – примерно в 16–17 лет, однако сейчас появилась тенденция к более раннему прорезыванию 8-х зубов (в 15 лет). Они могут сильно повлиять на прикус. Если места для прорезывания коварных «восьмерок» недостаточно, то это может привести к скученности зубов, причем зачастую в еще большей степени, чем было до этого. И тогда ношения брекетов не избежать. В случаях, когда зубы мудрости не прорезались, необходимо сделать рентген, который поможет определить, насколько их зачатки будут влиять на прикус. Если в челюсти недостаточно места и «восьмерки» начинают давить на 7-е зубы, то все четыре зачатка 8-х зубов с большой вероятностью придется удалять. И таких удалений довольно высокий процент – примерно в 80 случаях из 100, особенно если зубы крупные.

Коррекция прикуса

Для коррекции прикуса в детском возрасте в основном используются пластинки и капы – то есть съемные конструкции. В возрасте с 6 до 12 лет при необходимости дети носят пластинки, которые, оказывая давление на зоны роста, стимулируют челюсти и позволяют им правильно развиваться. Разумеется, носить пластинки постоянно не требуется: например, через 1–1,5 года коррекции делается перерыв (а на момент смены зубов они снимаются в обязательном порядке). По мере роста челюстей пластинки меняются. И чем раньше мы начинаем корректировать прикус, тем короче периоды ношения пластинок и тем быстрее достигается нужный результат.

Так как пластинки – съемные конструкции, то очень важно, чтобы ребенок не забывал их надевать. И если малыш не хочет или забывает носить пластинки, то ответственность за выполнение врачебных рекомендаций ложится на родителей. Носить пластинки нужно минимум 12 часов в сутки, максимум – 16, в основном в ночное время и несколько часов днем, и снимать во время еды и занятий спортом. Собственно, чем дольше в течение суток ребенок носит пластинку, тем быстрее идет процесс коррекции.

Как показывает практика, если ребенок хорошо «относил» пластинки, то в более позднем возрасте он уже не возвращается к ортодонту и избегает более длительной коррекции прикуса с помощью брекет-систем и последующего продолжительного (а иногда и пожизненного) ношения ретейнеров (удерживающих дуг, кап, пластинок).

Если речь идет о коррекции прикуса в 12–14 лет, то тогда применяются брекет-системы. В этом возрасте срок ношения брекетов зависит от патологии прикуса и ее выраженности. Однако у подростков коррекция обычно происходит быстрее: брекет-системы достаточно носить год (у взрослых – 1,5–2 года). В ретенционный (или удерживающий) период в этом возрасте ставится не дуга, как у взрослых, а используются съемные конструкции – пластинки или капы (с ними легче соблюдать гигиену), которые надо носить в ночное время. В среднем через 2 года ретенционный период завершается (у взрослых он занимает от 2 лет и более).

Противопоказания к проведению ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение у детей с психическими заболеваниями, органическими заболеваниями центральной нервной системы (например, при ДЦП), онкологией и с любыми другими тяжелыми заболеваниями любых органов и систем организма не проводится.

Относительными противопоказаниями могут стать парадонтит и подвижность зубов 2–3 степени. И, конечно, в детской ортодонтии нам часто приходится сталкиваться с проблемой плохой гигиены полости рта. Причем если с детьми, скажем, до 12–13 лет родители справляются и способны контролировать своевременную чистку зубов, то с подростками эта ситуация чаще всего выходит из-под контроля. Если подросток сам не следит за гигиеной, то ношение, например, брекет-систем приводит к быстрому развитию кариеса. В этих случаях мы советуем «перерасти» сложный возраст – ведь начать исправлять прикус можно в любой момент, когда у человека появится мотивация и ответственность.

Оптимальный возраст для применения

Начиная с первых дней после рождения, у младенца начинает прослеживаться сосательный рефлекс. Врожденный инстинкт является жизненно важным для дальнейшего развития ребенка, поскольку обеспечивает получение молока из материнской груди либо бутылочки.

Еще одно ключевое предназначение сосательного рефлекса — снижение двигательной активности мозга и уменьшение числа негативных эмоций.

Регулярное сосание материнской груди позволяет снизить тревожность младенца, способствовать его расслаблению, а также снижению риска развития во взрослом возрасте невротических реакций.

Интенсивность сосательного рефлекса у каждого ребенка разная, поэтому во избежание нарушения установленного режима питания, женщины часто прибегают к помощи пустышки.

Наибольшую выраженность сосательный инстинкт сохраняет в первый год жизни. Именно в этот период он выполняет в организме малыша защитную функцию.

Использование соски на данном этапе развития позволяет добиться следующего:

• отвлечь ребенка от болезненных ощущений и дискомфорта;
• наладить сон;
• снизить возбудимость;
• устранить риск западения языка во время сна;
• наладить прикус у детей на искусственном вскармливании при правильном подборе пустышки.

Начиная с 8—9 месяца жизни младенца, врожденный рефлекс у него постепенно угасает, полностью исчезая к 3—4 годам.

Это связано с развитием ребенка и постепенным переходом на кормление с ложечки, что служит толчком к развитию жевательного инстинкта.

Поэтому большинство стоматологов и педиатров рекомендуют именно в этот период отказаться от дальнейшего использования пустышки.

По данным исследований, процесс принесет минимум физиологических и психологических неудобств.

Причины развития кривой челюсти и как исправить дефект.

Читайте здесь о показаниях к компактостеотомии и о технике ее проведения.

Из чего делают соски-пустышки Avent? Рекомендации по возрасту

Изготавливают Авент пустышки из силикона и латекса. Латексные соски мягче, их дают детям в первые месяцы, а после переходят на более жесткие силиконовые. Однако прокусить латекс тяжелее, чем силикон.

Силиконовые Avent соски гипоаллергенны, у них нет вкуса и запаха. У латексных имеется небольшой специфический запах резины и соответствующий привкус. Резиновый запах может стать причиной отказа от сосания груди матери, так как по вкусу и запаху не будет напоминать искусственную соску.

Форма тоже имеет значение. Симметричные и круглые формы даются карапузу до 6 месяцев. В возрасте от 6 до 18 месяцев стоит давать исключительно ортодонтические соски.

Что делать с соской

Подводя итог, как ортодонту, хочется сказать, что если уж ваш ребенок и вы выбрали «сосочный» путь борьбы со стрессом, скачками роста, частыми ночными пробуждениями, то старайтесь использовать ортодонтическую соску, чтобы снизить вероятность формирования неправильного прикуса и нарушения дыхания. Соблюдайте ежедневную гигиену соски и постарайтесь использовать ее только в крайних случаях. Желательно распрощаться с соской до года, к этому возрасту она больше превращается в привычку, чем в необходимость сосательного рефлекса при переживаниях ребенка.

Как мама, я считаю, что если уж соска помогает ребенку успокоиться, то пускай сосет себе на здоровье. Спокойный малыш – спокойная мама. Конечно, нужно в разумных пределах использовать этого помощника. Согласитесь, довольно странно смотреть на двухлетнего ребенка, играющего на детской площадке с соской во рту. Радует, что практически со всеми нарушениями прикуса возможно справиться, если вовремя обратиться к врачу, разумеется.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что, безусловно, соска влияет на прикус. Но с этим может справиться ортодонт. Помогает ли соска маме – безусловно. Покупать или отказаться от соски – решает только мама, которая знает, что лучше для ее ребенка.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Рекомендации по выбору и использованию пустышки

В первые месяцы жизни малыша соска ему необходима для удовлетворения сосательного инстинкта. И чтобы это приспособление не нанесло ребенку вреда важно его правильно выбрать.

• Форма. При выборе пустышки нужно ориентироваться на ее анатомическую схожесть с женским соском. Они создают нагрузку на околоротовые и мимические мышцы, а также нагружают язык. Предпочтение следует отдавать ортодонтическим изделиям. Они имеют правильную анатомическую форму со скошенной стороной, которой кладут соску на язык и выпуклой, которой помещают к небу. Такая конструкция помогает нижней челюсти правильно развиваться.
• Материал. Силиконовые изделия выдерживают высокие температуры, их можно кипятить. Они долговечны, но при этом не упругие, что повышает вероятность разгрызание их малышом, как только у него появятся первые зубки. Латексные соски более прочные, эластичные и не давят на десны. Но не терпят высоких температур, к тому же часто вызывают аллергию. На поверхности изделий из латекса быстро накапливаются бактерии, из-за чего их придется часто менять.
• Размер и количество отверстий. Не следует забывать о важности размера соски для правильного прикуса. До полугода используют 1 размер. Далее изделие меняют на 2 размер. После полутора лет переходят на 3. Иностранные производители маркируют свои изделия буквами (А, В, С). Если соска используется для кормления из бутылочки, то до 3 месяцев малышу выбирают изделие 1 размера с 1-2 отверстиями. С 3 месяцев до 5 подойдут соски с 3 дырками. После 6 месяцев переходят на 2 размер с 4 отверстиями.

Важно, чтобы у нее был воздушный клапан, который предотвращает заглатывание воздуха ребенком во время кормления.

• Отверстие в соске не должно быть большим. Молоко из него должно капать, а не выливаться струей. В противном случае малышу не нужно будет прилагать усилий для добычи молока, оно само будет литься. А если ребенок не совершает активных сосательных движений, нижняя челюсть останется в заднем положении, и не будет расти.

Здесь все как у взрослых – сначала нужно вылечить имеющийся кариес и удалить зубной камень. Затем снять оттиски, изготовить гипсовую модель, сделать рентгеновские снимки челюстей. И только после этого с помощью фторированного клея к зубам присоединяются замочки, объединяющиеся специальной дугой, которая равномерно давит на зубы и вызывает их смещение в нужную сторону.

К сожалению, соврем, если скажем: «Нет». Ребенок будет испытывать дискомфорт, иногда даже сильный, особенно в период активного движения зубов. В это время я советую вводить в рацион юного пациента больше жидких блюд – супов, йогуртов и т.д.

Вкусный палец

Практически все современные новорожденные развивают некоторое подобие привычки непищевого сосания — сосание большого, указательного пальца или похожих по форме предметов. У некоторых наблюдается сосание больших пальцев уже в утробе, а подавляющее большинство детей сохраняют эту привычку до 2 лет и дольше. Эта склонность имеет культурную основу: в примитивных сообществах дети, имеющие больший доступ к материнской груди, редко сосут какие-либо другие предметы.

Когда прекращается сосательная деятельность и сосательный рефлекс затухает, инфантильный тип глотания меняется на взрослый, при котором отсутствует губная активность. Во время глотания по взрослому типу губы ребенка полностью расслаблены, язык поднимается вверх к небу, кончик языка упирается в переднюю часть неба за верхними резцами, а зубы плотно смыкаются.

После затухания сосательного рефлекса полный переход ко взрослому типу глотания может потребовать нескольких месяцев. Однако длительное сохранение привычки сосания может еще дольше сохранить привычку прокладывания языка (инфантильного глотания).

Продолжительное сосание пальца, соски или других предметов, а также привычка прокладывать язык между зубами во время глотания и разговора может привести к аномалиям прикуса. Это связано с изменением мышечного равновесия между давлением на зубы языка изнутри и действием мышц губ и щек снаружи. Во время сосания излишнее давление пальца, соски, языка на зубы изнутри и отсутствие адекватного давления со стороны щек и губ приводит к деформации зубных рядов и изменению положения зубов. Могут образоваться щели между верхними и нижними зубами или чрезмерный наклон верхних зубов вперед.

Степень смещения зубов зависит от того, сколько часов в день длится сосание, а не от величины оказываемого давления. У детей, которые сосут палец сильно, но с перерывами, деформации могут не возникнуть, в то время как дети, сосущие палец на протяжении 6 часов в сутки и более, особенно дети, спящие с пальцем во рту всю ночь, могут впоследствии страдать от серьезного нарушения прикуса.

Хотя привычка сосания является мощным фактором развития нарушений прикуса, сосание не создает серьезных проблем, если эта привычка не присутствует в период смешанного прикуса, когда смена зубов уже началась. Небольшое смещение молочных резцов наблюдается у 3—4-летних детей, которые сосут палец, но если избавиться от привычки на данном этапе, то нормальное давление со стороны губ и щек быстро возвращает зубы в их обычное положение — происходит так называемая саморегуляция. Если же эта привычка сохраняется после начала прорезывания постоянных резцов (обычно в 6 лет), то может потребоваться ортодонтическое лечение для коррекции положения зубов. Безусловно, нет никакого смысла начинать такое лечение, пока сохраняется привычка сосания.

Вред сосок-пустышек для ребенка

Через продолжительное сосание соски на бутылке, пустышки или большого пальца между передними зубами может появиться промежуток или развиться открытый прикус, при котором не способны полностью смыкаться челюсти.

Соска-пустышка способствует недоразвитию нижней челюсти или, наоборот, ее очень быстрому росту, в результате чего она будет располагаться относительно верхней очень далеко или выдвигаться вперед.

Такая вредная привычка может спровоцировать неправильное положение языка во время глотания. Язык в нормальном состоянии расположен не между передними зубами, а около нижней части челюсти.

Как правильно пользоваться ортодонтической соской

Иногда у молодых и неопытных родителей, не сталкивавшихся ранее с ортопедическими разновидностями сосок, возникает вопрос — какой стороной давать соску ребенку? Ответ прост — скошенным краешком вниз, к язычку. Первое время нужно следить, чтобы ребенок правильно брал пустышку, затем он легко привыкает и необходимость в контроле отпадет.

Также нужно всегда помнить о важности гигиены — так, упавшую или испачкавшуюся пустышку следует сразу промыть с мылом (лучше всего — содержащим как можно меньше «жесткой» химии), а затем стерилизовать — паром или кипятком, это убьет все микроорганизмы на ее поверхности. Если же вы видите, что соска потеряла форму или на ней появились трещины — не стоит продолжать ее использовать, поскольку попавшие внутрь нее бактерии и микробы не уничтожатся стерилизацией, а попадут в организм малыша. И, конечно, не стоит облизывать соску вместо стерилизации — во рту взрослого человека живет множество вредоносных бактерий, которые могут передасться малышу.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.