Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки для передних зубов

Керамическая коронка представляет собой полностью безметалловую конструкцию. В клинике InWhite Medical для изготовления протезов используется технология CAD/CAM: с помощью специальной камеры зуб сканируется и переносится в цифровое изображение в виде трехмерной модели, программа замеряет все параметры зуба и передает их на автоматический станок, который изготавливает из керамического блока точную анатомическую копию настоящего зуба.

Керамические коронки идеально подходят именно для установки в зону улыбки благодаря следующим преимуществам:

  • биосовместимость и гипоаллергенность материала;
  • светопропускная способность, блеск и фактура керамики и настоящего зуба схожи, поэтому протез трудно отличить от остальных зубов;
  • гладкая поверхность, не подверженная скоплению налета;
  • невосприимчивость к красящим пигментам, перепадам температур;
  • прочность и долговечность, срок службы — более 10 лет.

Керамические коронки прослужат дольше, если соблюдать рекомендации врача:

  • не откусывать слишком твердую пищу передними зубами, лучше порезать на кусочки;
  • отказаться от частого употребления красящих продуктов: кофе, крепкого чая, красного вина;
  • пользоваться зубной нитью после еды;
  • проводить чистку зубов два раза в день щеткой средней жесткости;
  • раз в полгода посещать специалиста для профессиональной чистки и профилактического осмотра.

Записаться на прием

Спасибо, ваша заявка принята!

1. Коронка на собственный зуб устанавливается, если:

  • зуб разрушен более чем на 50 %;
  • на зубе есть трещина, сколы или наблюдается тотальное изменение цвета;
  • сломана коронковая часть зуба;
  • наблюдается повышенная стираемость эмали.

Установка коронки происходит поэтапно. Сначала проводится диагностика, делается рентген-снимок. Затем полость рта санируется: в большинстве случаев в зубе под коронку удаляют нерв и пломбируют каналы. Следующая стадия — это обработка. При разрушении зуба менее чем на 50 % его стенки слегка препарируют. Если повреждение более значительное, устанавливают индивидуальную культевую вкладку (в прошлом ее функцию выполнял стандартный зубной штифт), она станет опорой для протеза. По индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку. Заключительная стадия — установка. После примерки и коррекции (если необходимо) коронку «приклеивают» к зубу на стоматологический цемент.

2. Виниры

Виниры представляют собой керамические накладки толщиной от 0,3 миллиметра. Цвет подбирается по шкале Vita, при качественной гигиене полости рта эти микропротезы могут прослужить 15 лет и более. Показаниями к установке виниров являются:

  • короткие зубы;
  • кривые зубы;
  • наличие больших промежутков между зубами;
  • сильное повреждение зубной эмали;
  • значительное изменение в цвете.

Виниры бывают терапевтические (из материала, аналогичного пломбировочному) и ортопедические (из керамики). Оба вида требуют обработки зубов. В первом случае стоматолог-терапевт клиники «МедГарант» установит винир за одно посещение, во втором — сначала ортопед-стоматолог снимет слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготовят постоянную реставрацию (на этот период пациенту устанавливается временная конструкция).

Виниры не подойдут пациентам, страдающим бруксизмом, имеющим значительную патологию прикуса и тем, кто не выполняет качественную гигиену полости рта.

Если зуб отсутствует

1. Коронка на опорные зубы. Наименее предпочтительный вариант для протезирования переднего зуба после удаления — нужно будет депульпировать и обработать соседние зубы. При этом придется ждать, пока заживет лунка (на это время «дыру» в зубном ряду закроет временная конструкция).

2. Коронка на имплантат. Самый лучший вариант: соседние зубы не пострадают. Если нет противопоказаний, можно провести одномоментную имплантацию — за одну операцию удалить зуб и поставить на его место имплантат, сразу же нагрузив его легкой временной коронкой. Постоянная реставрация будет изготовлена позднее, после полной остеоинтеграции имплантата.

Если у вас пародонтит

При тяжелом течении этого заболевания, когда пациент не хочет проводить радикальную санацию (удаление зуба), имплантацию, равно как и установку коронок на обточенные зубы, проводить нежелательно. В этом случае врач скорее всего предложит вам съемные протезы, которые будут держаться при помощи кламмеров (специальных креплений) и окклюзионных накладок (приспособлений, равномерно распределяющих нагрузку). Как правило, с этой целью используется шинирующий бюгельный протез, оснащенный многозвеньевыми кламмерами, который не сильно давит на слизистую и поддерживает оставшиеся зубы.

Читать еще:  При чем тут зубы? Как прикус влияет на лицо и тело

Виды коронок

Коронки в зоне улыбки должны выглядеть максимально натурально. Оптимальным выбором считаются безметалловые изделия. Металлокерамика, с точки зрения эстетики, смотрится хуже,
чем другие варианты.

В такой ситуации отлично подойдут керамическое или циркониевое протезирование. Но в отличие от циркония, керамика на передних зубах смотрится эстетичнее за счёт своих высоких
светопропускных свойств.

Установка коронки на передний зуб

Условно процесс установки протеза можно разделить на четыре основных этапа:

  1. Пациент проходит рентгенодиагностику. На основе полученных снимков врач принимает решение о наиболее подходящем варианте протезирования. Составляется индивидуальный план лечения.
  2. Врач пломбирует корневые каналы разрушенного зуба. Если сохранилась часть натуральной зубной коронки, ей придают нужную форму. Если остались только корни, производится установка штифта. Вместо последнего также может быть изготовлена культевая вкладка.
  3. Врач снимает слепки и отдает их в зуботехническую лабораторию. Там изготавливают гипсовую модель, а на ее основе постоянную коронку. Пока длится этот этап, человек может носить временный протез, чтобы не испытывать дискомфорта из-за своей несовершенной улыбки.
  4. Коронку примеряют. При необходимости «подгоняют». Если все в порядке, ее приклеивают на ранее подготовленную опору с помощью специального стоматологического цемента.

Если новый зуб не вызывает дискомфортных ощущений, не оказывает чрезмерного давления на зубы-антагонисты и смотрится хорошо, значит, протезирование прошло успешно.

Коронки на передние зубы

Протезирование требуется в случае, когда коронковая часть зуба сильно разрушена, и спасти ее уже невозможно. Протезирование – это достаточно трудоемкая процедура, которой предшествует ряд подготовительных процедур.

Когда ставят коронку на зуб

Решение об установке коронки следует принимать только после консультации стоматолога-ортопеда, осмотра полости рта и проведения диагностического исследования. В каких случаях требуется установка коронок:

1. При сильном разрушении зуба. Когда восстановление пломбировочными материалами и наращивание коронковой части зуба уже недопустимы.
2. В результате полученной травмы. Когда зуб откололся, но корень остался нетронутым.
3. Для улучшения эстетики. Коронки на передние зубы ставятся именно тогда, когда пациента не устраивает внешний вид своей улыбки и исправление винирами невозможно.
4. Вследствие заболевания. Когда эмаль зуба подвержена стираемости.

Установка коронок — эффективный способ на долгие годы забыть о проблемных зубах, а значит, не тратить на лечение ротовой полости огромные суммы денег.

Какие коронки подходят для передних зубов

Существуют несколько видов коронок, которые отличаются друг от друга по своим характеристикам. Поэтому с выбором подходящей конструкции вам может помочь стоматолог-ортопед.

Типы коронок:

• металлические;
• металлокерамические;
• керамические;
• на основе драгоценных металлов;
• пластмассовые.

Металлические коронки знакомы многим людям старшего поколения, ведь еще недавно, только такие коронки можно было установить в любой стоматологии. Они прочные, поэтому металлические коронки отлично справляются с жевательными функциями. Есть и еще одно достоинство – низкая цена. При этом далеко не каждый сейчас решится установить такие, ведь их эстетические качества далеки от идеала. Металлические коронки не выглядят натуральными, что достаточно важно для красивой улыбки. Хотя можно попробовать поставить себе золотые зубы, которые еще несколько десятков лет назад были очень популярными и говорили о хорошем финансовом состоянии своего владельца.

Металлокерамические коронки сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики. Цену на такие коронки можно назвать средней, поэтому позволить их себе сможет каждый. Использование металлокерамических коронок на передние зубы является не самым этетичным вариантом, т.к. при оседании десны может просвечиваться металлический каркас протеза. Также возможно появление аллергических реакций: керамическое покрытие является гиппоаллергенным, но металлы, из которых изготовлен каркас, могут вызывать аллергию.

Читать еще:  Исправление неправильного прикуса и его последствия

Керамические коронки отличаются безупречной эстетикой, такие коронки не отличаются от тканей здоровых зубов человека. В таких коронках полностью отсутствует металл, поэтому они не вызывают аллергии. Данный вариант можно считать идеальным для восстановления передних зубов при помощи коронок.

Пластмассовые коронки устанавливаются только на временное использование в качестве защиты для имплантов на время их приживления.

Что следует знать о процессе установки коронок

Установка коронок проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости пациента врачом-ортопедом;
• подготовка зубов: санация полости рта – в случае необходимости, прохождение профессиональной гигиены;
• обточка зубов под коронки;
• снятие слепков зубного ряда и изготовление модели;
• изготовление коронок в зуботехнической лаборатории;
• примерка коронок;
• временная (в случае необходимости) и постоянная фиксация коронок.

Ни один из этих этапов нельзя пропускать. Первичный осмотр важен тем, что врач определяет, какие проблемы в ротовой полости следует решить перед тем, как установить коронку. Ведь если не избавиться от кариеса или пульпита, то можно и не надеяться на то, что коронка простоит долго. Примерка необходима для того, чтобы зубной техник смог определить, хорошо ли он сделал свою работу. А вот временная фиксация нужна для того, чтобы проследить за тем, не нарушилось ли смыкание зубов.

Как ухаживать за коронками

Коронки требуют более тщательного внимания и ухода. Это значит, что во время утренней и вечерней чистки зубов следует уделить наибольшее внимание именно коронкам, так как там быстро накапливается налет. Кстати говоря, именно налет служит главной причиной возникновения кариеса и разрушения зуба. Чтобы коронку не пришлось переустанавливать раньше времени, нужно обязательно чистить ее не только зубной щеткой, но и зубной нитью.

Особенности протезирования передних зубов

У протезирования зоны улыбки можно отметить следующие черты:

  • высокая эстетика должна быть не только у зубного ряда, но и у десны, ведь ее также видно в улыбке и во время разговора;
  • необходимо быстро восстановить разрушенную или утраченную единицу, хотя бы с помощью временного решения, так как «пустоты» в этой зоне обычно приносят значительный психологический дискомфорт;
  • если выбран съемный вариант, нужна надежная фиксация. В случае резца и клыков она осложнена тем, что не должно быть видно креплений.

Классификация металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок выделяются по типу керамического покрытия и по материалу основы. Например, каркас может быть изготовлен из кобальт-хромового или хромо-никелевого сплавов. Менее распространены сплавы на основе благородных металлов, так как их стоимость выше. Зато выглядят они более натурально.

Выделяют металлокерамическое покрытие из высокотемпературной керамики и из низкотемпературной. Они отличаются друг от друга эстетическими качествами и способом обработки.

Среди видов металлокерамических коронок стоит отметить еще один. Это коронки с керамическим «плечом»: чтобы сероватый оттенок меньше просвечивал через покрытие, края каркаса облицовываются специальной керамической массой.

Металлические цельнолитые коронки – только надежность

Металлические коронки изготавливают из золотосодержащих, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никельхромовых и титановых сплавов.

Эти коронки очень прочные и хорошо подходят для восстановления жевательной функции зубов. Еще 40-50 лет назад поставить металлические коронки на передние зубы считалось вполне нормальным. Главным было восстановить зуб.

Сегодня многие хотят не только сохранить функции зуба, но и восстановить его в максимально естественном виде.

В металлических коронках нет эстетики, только одна функциональность.

Поскольку металлические коронки очень заметны в зубном ряду, в настоящее время они устанавливаются редко, и как правило на боковые зубы.

Читать еще:  Исправление прикуса у ребенка в рязани

Металлокерамические коронки – лучшее соотношение надёжности, эстетики и цены

Металлокерамические коронки объединяют прочность металла и эстетику керамики. Коронки состоят из литой металлической основы и нанесённого на металл слоя керамики.

На сегодняшний день металлокерамические коронки наиболее популярны по причине лучшего соотношения надежность/эстетика/стоимость. Их ставят на передние и боковые зубы.

Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что из-за рецессии десны (читайте про причины рецессии), металлический край коронки начинает просвечивать, придавая десне неприятный синеватый оттенок. Это особенно огорчительно для передних зубов.

Еще один недостаток. Перед установкой металлокерамических коронок часто приходится удалять зубной «нерв». Сделать зуб нечувствительным к «холодному» и «горячему» необходимо из-за высокой теплопроводности металлического каркаса коронки и значительного удаления дентина в процессе обработки зуба под коронку.

Керамические коронки и коронки из Диоксида циркония – ВЫБОР БЕЗ КОМПРОМИССОВ!

Новые материалы и современные технологии производства зубных коронок позволяют отказаться от выбора между «Надежностью» и «Красотой».

Коронки сделанные из керамики и диоксида циркония одновременно прочные и красивые.

Свойства керамики и огромный выбор цветов и оттенков предоставляют врачам и зубным техниками невиданные ранее возможности по воссозданию естественной формы, фактуры, цвета и прозрачности зубов.

Керамические коронки неотличимы от естественных зубов, а порой значительно красивей созданных природой. Поэтому эстетическое восстановление зубов в зоне улыбки с каждым годом пользуется все большей популярностью.

Важное преимущество керамических коронок – возможность сохранить зубы «живыми» (минимальная толщина коронок не требует большой обработки тканей зуба).

И все же керамические коронки уступают по прочности диоксиду циркония, поэтому чаще всего «керамика» используются при протезирование передних зубов.

Прочность диоксида циркония сопоставима с металлами.

В медицине диоксид циркония используется с 70-х годов для протезирования тазобедренного сустава.

Использование диоксид циркония для изготовления коронок, стало возможным после изобретения технологии фрезерования этого необыкновенно прочного материала.

Уникальные свойства диоксида циркония:

  • гипоаллергенен и биосовместим, поэтому не вызывает раздражения десен
  • по виду и оптическим свойствам похож на естественные зубы, поэтому его можно не покрывать слоем керамики
  • высокая прочность материала исключает возможность сколов
  • минимальная обработка тканей перед установкой коронки позволяет сохранить зубы «живыми»

Коронки из диоксида циркония (без керамической облицовки) используются в боковых отделах челюсти, где очень большая жевательная нагрузка, но нет таких высоких требований к эстетике.

Если эстетика важна, диоксид циркония используется как каркас и облицовывается керамикой.

Точность изготовления коронок из диоксида циркония достигается благодаря использованию технологий СAD/CAM (компьютерное проектирование и производство).

Традиционный способ изготовления коронок подразумевает снятие оттисков зубов, передачу их в лабораторию, где техник вручную изготавливает коронку.

CAD/CAM технологии позволили свести ручной труд техника к минимуму, сократив ошибки и время изготовления.

Оттиск зубов сканируется, затем на компьютере моделируется будущая коронка, после проектирования информация передается на фрезерный станок, где коронка вытачивается из цельного блока диоксида циркония.

Теперь Вы знаете, какие коронки бывают и что значит выбор без компромиссов!

Этапы протезирования зубов керамикой

  • Прежде чем вставить зубы из керамики, необходимо провести терапевтическую подготовку: вылечить кариес и другие заболевания.
  • Перед снятием слепков для изготовления фарфоровых коронок производится обтачивание зубной ткани, чтобы протез сидел прочно.
  • Далее полученная матрица заполняется фарфоровой массой.
  • Выполняется обжиг коронки, придание ей нужного оттенка.
  • Производится примерка.
  • Осуществляется постоянная фиксация на цементе.

На период изготовления постоянных коронок пациентам устанавливаются временные конструкции.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector