Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое зубная коронка с картинкой

Керамические коронки на зубы

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Виды зубных коронок

Коронки различаются по материалу, из которого они изготовлены. Функционально разница между ними весьма незначительна, зато колоссальна с точки зрения эстетики.

Металлические

Самый старый и доступный по цене вариант реставраций. Когда-то они отливались из нержавеющей стали или золота. Сегодня изготовление таких коронок продолжается, но уже из биосовместимых сплавов хрома или титана. Однако, каким бы ни был металл, избежать сходства с Джеком Воробьем при установке этого вида коронок будет нелегко: такие коронки сегодня по сравнению с новыми материалами выглядят архаично.

Металлокерамические

Покрытая тонким слоем керамики конструкция на металлическом каркасе долгое время оставалась оптимальным решением при восстановлении зуба. К тому же, в последние сорок лет широкое распространение в стоматологии получил металл белого цвета, диоксид циркония (обогащенный алюминием минерал циркон). Даже просвечивая сквозь керамический слой коронки, он не портит общего впечатления от улыбки.

Цельнокерамические

Прогрессивные доктора, к которым относятся все без исключения специалисты БИЭМ, считают цельнокерамические лучшими зубными коронками. На это есть несколько причин:

  • они абсолютно неотличимы от натуральных зубов за счет прозрачности материала и полного совпадения с зубной тканью по всем техническим характеристикам;
  • в отличие от любого металлического сплава, коронки полностью гипоаллергенны и не оставляют во рту раздражающего привкуса железа;
  • это прочные, но исключительно тонкие конструкции – а значит, требуют перед установкой минимальной и нетравматичной обточки зуба;
  • цельнокерамические коронки идеально прилегают к зубу, не оставляя на стыке с его тканью контрастной полоски.

Стоматологи Бостонского Института Эстетической Медицины применяют коронки из прессованной керамики IPS e.max Press от американской компании Ivoclar Vivadent. Однако стоит заметить, что, делая выбор между металлокерамическими или цельнокерамическими коронками, стоматолог всегда руководствуется медицинскими показаниями.

Металлокерамические и циркониевые зубные коронки

Металлокерамические коронки ставить на передние зубы не рекомендуется. Такая коронка будет отличаться по цвету от соседних зубов — металлический каркас просвечивает через керамический слой. К тому же, со временем у основания конструкции может оголяться полоска металла, что неприемлемо для фронтальной зоны.

Циркониевые коронки, в отличие от металлокерамических, из-за отсутствия металла в них являются более эстетичными и в то же время очень прочными. Но такие коронки имеют более высокую стоимость.

При выборе коронки следует учитывать все характеристики, недостатки и преимущества.

Оставьте номер телефона и задайте все интересующие Вас вопросы. Наш менеджер проконсультирует Вас по поводу лечения, записи на приём и стоимости услуг.

По назначению коронки бывают восстановительными и опорными. Первые замещают потерянный зуб, выполняя все анатомические, эстетические и функциональные задачи. Вторые служат надежной основой при установке мостовидных протезов. Цена коронки на зуб определяется материалом производства. Их делают из металла, керамики, фарфора, циркония, металлокерамического и металлокомпозитного сплава.

Наиболее совершенными считаются конструкции на циркониевой основе. Формально это подвид керамических конструкций, однако преимуществом такой коронки является сочетание прочности и надежности с безупречной эстетичностью. Диоксид циркония превосходит металлы и металлосодержащие материалы по точности прилегания к зубной ткани и светопропускающим свойствам. Но такая услуга стоит дороже.

Читать еще:  Реставрация коронковой поверхности зуба

Изготовление коронки

Толщина металлокерамики – от 1мм, коронка на зуб из циркония значительно тоньше. Сверхтонкое препарирование (от 0,4 мм – как у виниров) не требует депульпирования. После нетравматичного обтачивания, ортопед снимает оттиски и передает их в лабораторию. На лазерном оборудовании системы cad/cam сканируются полученные слепки, воссоздается необходимая форма, которая вытачивается автоматически из цельного блока материала.

Программа, создающая форму будущего каркаса, не только просчитывает толщину конструкции в разных участках, но и выявляет дефекты обработки зуба. При наличии недопустимых погрешностей в обработке, программа откажет оператору в изготовлении коронки и врач будет вынужден повторить её, для получения абсолютного результата.

Изготовленный таким образом персонализированный каркас отличается максимальной точностью. Метод послойного нанесения керамики с последующим обжигом или специальные жидкие красители помогают добиться идеального оттенка готового протеза.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.
Читать еще:  Зубная паста при пародонтите механизм возникновения, симптомы, профилактика, лечение

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Как проводится протезирование циркониевыми коронками?

Протезирование коронками из циркония начнется с осмотра пациента и диагностики, которые позволят исключить возможные противопоказания к применению протезов из этого материала. Дальше лечение будет идти по следующей схеме:

  • Составляется план протезирования с точным указанием цены услуги;
  • Проводится подготовка к протезированию циркониевыми коронками, подразумевающая лечение кариеса и других стоматологических заболеваний, выявленных в ходе осмотра, а также санацию ротовой полости;
  • Выполняется препарирование (обточка) зуба под циркониевую коронку. Эта процедура может быть неприятной для пациента, поэтому перед ней делается местная анестезия;
  • Эмаль зуба обтачивается на нужную толщину с помощью бора и фрезы;
  • С подготовленного зуба врач снимает слепок, который передает в лабораторию, где и будет изготовлен циркониевый протез;
  • Обточенные зубы весьма уязвимы к действию внешних факторов и бактерий, поэтому на них надевается временная коронка из пластмассы.
Читать еще:  Прямая и непрямая эстетическая реставрация зубов в Москве

В следующий раз пациент придет в клинику уже на примерку циркониевой коронки. По необходимости по результатам примерки проводится коррекция протеза. Заключительным этапом протезирования будет постоянная фиксация коронки на опорном зубе.

Протез прочно закрепляется на опорном зубе с помощью специального адгезивного состава. В среднем процесс установки циркониевой коронки занимает около часа, самым длительным этапом лечения будет изготовление протеза – на это уходит до двух недель. Более подробно читайте в нашей статье «Как ставится коронка на зуб».

Достоинства и недостатки металлокерамики

Форму протеза и цвет его покрытия подбирают индивидуально. У металлокерамики есть свои плюсы и минусы.

Положительные стороны

Металлокерамические коронки — это протез постоянный. Если они установлены правильно, попадание под них пищи и жидкостей исключено. А вот съемные конструкции нужно дезинфицировать полностью, иногда — дополнительно фиксировать с помощью специальных кремов/гелей.

Металлокерамика не меняет цвет от табака и кофе в отличие от пластмассовых коронок. Отзывы пациентов и собственные фото клиник сразу после установки свидетельствуют, что она в точности повторяет вид естественного зуба при любом ракурсе (недостаток виниров). Керамическое покрытие не дает металлического привкуса во рту в процессе еды, снижено и воздействие металла на организм.

Отрицательные стороны

Негативная сторона коронок такого типа заключается:

  • в их значительном весе и толщине;
  • ускоренном износе парных зубов на противоположной челюсти;
  • невозможности отбеливания (общий недостаток всех коронок);
  • сложностях с проведением МРТ (в случае, если применяется сплав из ферромагнетиков).

В самом общем виде, претензии стоматологии к металлокерамике сводятся к ее большому весу. Она вынуждает сильно обтачивать культю, часто требуется устанавливать парный протез вместо одиночного. Однако при необходимости вылечить даже сильно разрушенные зубы металлокерамика требуется не всегда.

Показания к установке имплантов из металлокерамики

Показания к установке зависят от прочности основы зуба в восстановленном виде. Если она достаточна для кусания (передние резцы, клыки и первые премоляры) и жевания (премоляры и моляры с 5 по 8), рекомендованы пластмассовая коронка либо винир. А эстетичность и прочность металлокерамических протезов актуальна, когда реставрации недостаточно для возвращения зубу естественного внешнего вида и/или функциональности.

Коронки изготавливают строго индивидуально. Слепок делает лечащий врач, а работы по созданию протеза выполняет зубной техник. В нашей стоматологической клиники подобран идеальный баланс качества и цены на стоимость металлокерамической коронки по Санкт-Петербургу.

Особенности ухода и срок службы

Средний срок службы коронки из МК составляет 10-15 лет, а при правильном индивидуальном оральном уходе, регулярном посещении стоматолога для профгигиены они могут служить до 25 лет.

Оральный уход после протезирования ничем не отличается от того, к которому привык пациент. Двухразовая чистка зубов, ополаскивание рта после приема пищи, применение дополнительных гигиенических средств и приспособлений – дентальных нитей, ополаскивателей, ершиков, ирригатора.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector