Как должны сидеть зубные коронки

Какие зубные протезы лучше: плюсы и минусы стоматологических конструкций

Протезирование зубов с использованием имплантатов может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Сегодня современная стоматологическая ортопедия предлагает множество вариантов лечения зубов.

Протезирование зуба с использованием имплантата может стать спасением для тех, кто полностью или частично утратил свои зубы.y

Восстановление зуба коронкой является простым способом вернуть поврежденным зубам первоначальный вид и восстановить жевательную функцию.

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой направлено на реставрацию с минимальным травмированием естественных зубов и с максимальным эстетическим результатом.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить на лечении зубов.

Мало кому удается сохранить собственные зубы до глубокой старости. Первые «потери» могут начаться очень рано, и меры нужно принимать незамедлительно, ведь сияющая улыбка — это не только красота, но и здоровье. Правильный прикус и полноценное функционирование зубочелюстной системы напрямую связаны с приемом пищи, а значит и с работой желудочно-кишечного тракта. Зубные протезы нового поколения легко решат эту проблему. Главное — понять, какие зубные протезы лучше поставить.

Протезирование: установка коронок

Для того, чтобы изготовить коронку для зуба, обычно требуется как минимум два визита к врачу. За тот промежуток времени, который проходи между этими визитами, зубоврачебная лаборатория и делает вашу коронку.

Первый визит к врачу

На первом приеме врач подготовит ваш зуб к протезированию. Для того, чтобы зубная коронка была достаточно прочной, и имела — в особенности это касается фарфоровых коронок — приятный для глаза внешний вид, она должна обладать определенной минимальной толщиной. Ваш зуб нужно уменьшить как раз на эту толщину — для того, чтобы коронка, когда встанет на место и будет зацементирована на вашем зубе, не выдавалась над соседними. Минимальная толщина коронки обычно составляет примерно два миллиметра.

В тех местах, где от вашего зуба уже отвалилась какая-то часть в результате трещины, работы для врача будет немного. Разумеется, в процессе подгонки вашего зуба врач ликвидирует и весь обнаруженный им кариес.

Врачу придется не только уменьшить размер вашего зуба, но и придать ему особую форму для установки коронки. Стенки зуба, на который устанавливается коронка, должны слегка сходиться кверху, чтобы коронка легко «наделась» на них.

Чем больше зубной ткани окажется внутри коронки, тем стабильнее и прочнее она будет «сидеть» на зубе. В некоторых случаях врач сталкивается с тем, что после трещины отвалилась уж слишком большая часть зуба; тогда ему приходится «достраивать» этот зуб при помощи пломбировочного материала, а уж затем придавать ему форму и производить все другие манипуляции.

После обточки врач снимет с вашего зуба оттиск. Следующий этап после подгонки зуба — изготовление его копии. Именно по этой копии зуба, сделанной в вашем рту и будут делать коронку.

Временная коронка

На изготовление коронки может уйти от двух до трех недель. Для того, чтобы вы не повредили зуб во время ожидания, в открытые лунки не зашла инфекция, врач устанавливает на ваш зуб временную коронку. Ее обычно готовят из пластика или тонкого металла и закрепляют на зубе цементом.

Для того, чтобы не сорвать временную коронку следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Для этого врачи обычно советуют:

• Как можно меньше жевать той стороной рта, где установлена временная коронка.
• Чтобы избежать неприятностей, ограничьте нагрузку на вашу временную коронку во время еды. перенесите — насколько это возможно — вашу «жевательную активность» на другую сторону.
• Не жевать клейкую пищу той стороной, где установлена временная коронка.
• Клейкая пища (конфеты, жевательная резинка) может приклеиться к вашей временной коронке и «стащить» ее с зуба.
• Не жевать твердую пищу той стороной, где установлена временная коронка.
• Если вы будете жевать временной коронкой твердую пищу (морковь, сырые овощи), от этого она может соскочить с зуба или даже сломаться.
• Соблюдайте осторожность при пользовании зубной щеткой ил нитью на той стороне рта, где установлена временная коронка.
• Зуб, на котором установлена временная коронка, можно чистить и щеткой и нитью так же, как и остальные зубы — с одним исключением. После чистки нитью лучше не тянуть ее, как обычно, за оба конца вверх, а дать ей возможность выйти из межзубного пространства другим способом — отпустив один конец. вытянуть ее оттуда горизонтально. Если же делать это обычным путем, нить может «поддеть» временную коронку и снять ее с зуба.

Установка постоянной коронки

Итак, ваша коронка готова; теперь врачу нужно закрепить ее в вашем рту. Перед тем, как закрепить на месте вашу постоянную коронку, врачу должен проверить, точно ли она подходит к вашему зубу. Для этого он примерит коронку на ваш зуб, удостоверится, плотно ли она прилегает (для этого он может использовать и зубную нить, и другие инструменты, или попросить вас осторожно сомкнуть зубы); затем он снимет коронку, подгонит ее, повторит процедуру снова — и так до тех пор, пока коронка не будет точно «садиться» на ваш зуб.

Если же коронка устанавливается в таком месте, где она будет хорошо видна при улыбке, врач также проверит ее общую форму и цвет — и, скорее всего, спросит на этот счет ваше мнение.

Наконец настал такой момент, когда вы и ваш врач решили, что новая коронка полностью вас устраивает; теперь ее можно закрепить — «зацементировать» — на месте. Для этого врач сначала заполнит коронку зубным цементом, а затем «насадит» ее на ваш зуб. Через некоторое время специальным инструментом врач удалит выдавившиеся из-под краев коронки излишки цемента. Установка вашей коронки закончена.

Все перечисленные процедуры проводятся по предварительной записи. Записаться на консультацию к специалисту вы можете по телефону клиники 8 (499) 429-09-33 или заполнить форму в начале статьи.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Процесс изготовления зубной коронки требует от двух до четырех визитов.

Первое посещение.

Во время первого визита осуществляется обтачивание зуба толщиной в 2 мм (толщина коронки). После обтачивании зуба, снимаются слепки с зубов пациента. Специальной стоматологической расцветкой выбирается оттенок будущей коронки схожий с соседними зубами. После обтачивания зуба изготавливается временная коронка и фиксируется на обточенный зуб временным цементом, т.к. на изготовления постоянной коронки в зуботехнической лаборатории уходит несколько дней. Полученные слепки отправляются в зуботехническую лабораторию. В лаборатории отливается гипсовая модель(точная копия зубов пациента). На гипсовой модели техник изготавливает коронку.

Второе посещение.

Примерка металлического каркаса коронки. Сначала в лаборатории изготавливается металлическая основа коронки — металлический каркас. В Ваше следующее (второе) посещение этот каркас доктор примеряет на зуб, и, убедившись, что он точно ему соответствует, снова отправляет в зуботехническую лабораторию, теперь уже для покрытия его специальной керамической массой, за счет которой зуб выглядит под цвет естественных зубов.

Третье посещение.

Установка постоянной коронки на зуб. После того, как доктор убедится, что коронка идеально сидит на зубе, т.е. плотно его обхватывает, не мешает смыканию зубов, проверит ее форму и цвет, он обязательно продемонстрирует вам окончательный результат своей работы и узнает Ваше мнение по этому поводу.

Заключительное посещение.

После положительной оценки врач приступит к заключительному этапу своей работы — к фиксации коронки на зуб. Коронка закрепляется с помощью специального цемента.

Способы фиксации съемных протезов зубов

С фиксацией зубных протезов, имеющих возможность сниматься, дело обстоит сложнее. Особые трудности могут возникать с креплением частичных и полных акриловых или нейлоновых протезов.

Фиксация съемных протезов полного типа (когда отсутствуют зубы) происходит за счет эффекта присасывания, возникающего в полости рта.

Зубные протезы бюгельного типа крепятся при помощи аттачменов (замков) или кламмеров (металлических крючков).

Для того, чтобы надежно закрепить такие конструкции во рту применяют целый комплекс мер: частичный протез крепится при помощи металлических или акриловых крючков, опираясь на сохранившиеся зубы, в качестве дополнительного места фиксации служат альвеолярные отростки. Когда вы надеваете съемный протез, то возникает эффект присасывания, что также способствует хорошей фиксации.

Если бы ваша ротовая полость оставалась неподвижной, то перечисленных мер вполне хватило бы. Однако, при употреблении пищи, когда вы жуете, либо чихаете, зеваете, если у вас активная мимика, то в результате этого происходит смещение крючков, под протез попадает воздух, что в дальнейшем может привести к его смещению или даже выпадению.

Неприятные ощущения могут возникать и из-за дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав соединяет нижнюю челюсть с черепом, а его работу обеспечивают 5 пар мышц и 4 пары связок. Челюсти во время жевания смыкаются так, как того требуют зубы. Однако зубы деформируются со временем, каждая пломба, коронка и отсутствие зуба в той или иной степени меняет качество смыкания челюстей. Это неизбежно сказывается и на жевательных мышцах: некоторым из них приходится делать больше работы, чем другим. Это нарушает природное равновесие, грозящее усталостью жевательных мышц и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомами дисфункции являются:

1. Невозможность широко открыть рот.
2. Щелчки и хруст в зоне ушей при открывании и закрывании рта.
3. Ограниченность при движении нижней челюсти в стороны, к примеру, движение влево можно выполнять с большей амплитудой, чем вправо.
4. Быстрая усталость жевательных мышц при жевании и разговоре, неприятное напряжение в зоне лица и шеи.
5. Болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, головные боли, боли в зоне шеи.
6. Скрежетание зубами во время сна (бруксизм).
7. Хроническая усталость.

В височно-нижнечелюстном суставе находится много нервных окончаний, данный сустав участвует даже в регулировке пространственного положения организма. Поэтому аномальное напряжение в этой системе провоцирует целый комплекс проблем.

С нарушениями работы жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава связывают и сутулость: чтобы уменьшить напряжение, человек непроизвольно опускает голову, из-за чего увеличивается нагрузка на шейные кивательные мышцы. Из-за этого с годами появляется сутулость.

Как не допустить дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы избежать этой проблемы при протезировании зубов, нужно сделать специальные слепки, которые позволят увидеть, как работают жевательные мышцы, когда смыкаются челюсти. Для имитирования движения нижней челюсти по отношению к костям черепа применяется артикулятор. Этот прибор настраивается индивидуально, он позволяет понять, какие проблемы имеются в системе височно-нижнечелюстного сустава.

Одиночные коронки

Что собой представляют одиночные коронки?

Один из способов укрепить частично разрушенный зуб или же восстановить отсутствующий — установка коронки. Этот протез предотвращает разрушение собственного зуба и возвращает человеку возможность свободно улыбаться.

Когда нужны коронки?

Существует ряд причин, по которым могут быть установлены коронки:

Врожденные недостатки зубов — повышенная стираемость, недоразвитость.

Отсутствие одного зуба (в этом случае перед изготовлением коронки необходимо установить имплантат, и уже на него ставить коронку).

Неправильная величина или положение зуба во рту.

Необходимость восстановить физиологическую функцию зуба.

Противопоказания

• Болезни периодонта.

Из каких материалов изготавливаются коронки?

В современной стоматологии используются несколько видов коронок, которые изготавливаются из различных материалов.

Керамические коронки изготавливаются из фарфора и диоксида циркония. Фарфоровые коронки практически неотличимы от естественных зубов, сохраняют внешний вид долгое время.

Коронки, изготовленные из диоксида циркония, имеют циркониевый каркас. В отличие от металлического, он позволяет передать цветовые нюансы естественного зуба, при этом не уступает в прочности. Поверх каркаса нанесена фарфоровая масса. Такие коронки — лучший вариант для протезирования зубов. Которые попадают в линию улыбки.

Металлические коронки могут быть штампованными или отлитыми из металла по точной модели. Во втором случае они максимально прочны, износостойки, долго служат. Да и стоимость относительно невысокая. Главный недостаток металлических коронок — то, как они смотрятся в зубном ряду. Поэтому их лучше устанавливать на зубы, которые не видны при улыбке.

Металлокерамические коронки состоят из двух слоев — металлического каркаса и керамической массы. Они прочны, долговечны, приемлемы по цене, практически не выделяются на фоне остальных зубов. Однако для установки металлокерамических коронок необходимо сошлифовать значительную часть твердых тканей зуба.

Пластмассовые коронки сами по себе недолговечны, довольно быстро теряют эстетические свойства. Главное их достоинство — невысокая стоимость и скорость изготовления. Чаще всего такие коронки используются как временные, когда ортопедическое лечение длится долго.

Виды фиксации коронок

Коронка должна плотно прилегать к зубу и десне, чтобы не допустить возможности попадания остатков пищи под коронку. Для этого ее необходимо тщательно зафиксировать. Существуют два основных вида фиксации.

• Фиксация коронки цементом

Стоматологический цемент не вызывает раздражения. Зафиксированная на нем коронка не затрагивает близлежащие зубы. При необходимости коронка удаляется вместе с цементом..

• Винтовая фиксация коронки

Этот вид фиксации актуален для коронок, которые устанавливаются на имплантаты. В случае необходимости можно снять винт, удалить коронку и провести лечение либо установить новую коронку.

Особенности ухода

Качественно изготовленная коронка может спокойно служить более 10 лет. При этом очень важно, чтобы зуб под коронкой был столь же качественно подготовлен. На срок службы также влияет и соблюдение правил гигиены полости рта пациентами. При одиночных коронках обязательно нужно использовать зубную щетку и пасту, а также зубные нити.

Почему именно в клинике НовоДент?

В клинике «НовоДент» специалисты могут изготовить коронки как по традиционной, так и по CAD/CAM технологии. В первом случае необходимо сделать слепок зуба, а потом по нему изготовить коронку. Во втором случае процесс полностью автоматизирован: от сканирования полости рта до изготовления коронки. Благодаря современным технологиям создание и установка коронки занимает совсем немного времени. Все наши специалисты прошли обучение и обязательную сертификацию, прежде, чем получить допуск к работе.

Изготовление коронки традиционным способом (зубным техником)

Этапы установки

Перед тем, как приступить к протезированию, врач должен сделать рентгенографический снимок, при необходимости — вылечить зубы и десны. После этого определить, какой именно вид коронок лучше всего подойдет пациенту. На этом этапе обтачивается зуб, который в дальнейшем будет покрыт коронкой.

Если зуб сильно разрушен, его можно восстановить при помощи штифта или культевой вкладки, на которых в дальнейшем и будет держаться коронка.

При помощи специальной слепочной массы зубной техник снимает оттиски с двух челюстей. Это необходимо для того, чтобы изготовить коронку точно по прикусу. Только в этом случае она в дальнейшем не будет мешать. В это же посещение определяется цвет будущей коронки, чтобы она не отличалась от остальных зубов.

На тот период, пока будет изготавливаться коронка, может быть установлена временная, которая будет защищать зуб и поможет не испортить улыбку.

В следующее посещение врача проходит примерка каркаса будущей коронки. Однако в нашей клинике используются современные технологии, которые позволяют сразу изготовить коронку без погрешностей. Поэтому во второе посещение коронка фиксируется на временный стоматологический цемент.

Через 2-4 недели врач проверяет, удобно ли сидит коронка, не доставляет ли она дискомфорта. После этого коронка будет зафиксирована на постоянный цемент.

Изготовление коронки по технологии CAD/CAM

Современные CAD/CAM технологии позволяют существенно сократить время изготовления и установки коронки. Поэтому человек, нуждающийся в этом виде протезирования, получит новый «зуб» за одно — максимум два — посещения. На самом первом этапе работы врач так же, как и при традиционной методике, должен убедиться в том, что зубы и десны здоровы, а при необходимости провести лечение.

Что следует ожидать после начала использования зубного протеза?

Для многих людей зубные протезы уже являются частью их повседневной жизни и, если стоматолог посоветовал вам подумать об установке зубных протезов, знайте, что вы не одиноки. Миллионы людей носят зубные протезы, которые ежедневно помогают им есть, улыбаться и наслаждаться жизнью.

В данном руководстве вы найдете информацию о том, что вам следует ожидать в процессе установки зубных протезов:

Подготовка к установке зубных протезов

Подготовка полости рта к зубным протезам — первый шаг на вашем пути к установке зубных протезов. Вот основные моменты:

— Удаление зубов: ваш стоматолог даст вам рукомендацию о том, какие зубы следует удалить, и поможет подготовить десны, например, если есть признаки заболеваний десен.

— Слепок челюстей: когда полость вашего рта здорова и готова к протезированию, стоматолог при помощи слепочной массы снимет слепки, чтобы определить форму ваших десен (это напоминает пластилиновый слепок объекта).

— Определение прикуса: по слепкам зубной техник изготовит восковые базисы, которые будут напоминать зубные протезы, они помогут понять соотношение зубных рядов. Стоматолог наденет их вам и попросит прикусить. Это нужно для того, чтобы убедиться, что все новые зубы в зубных протезах находятся точно на нужном месте.

— Выбор внешнего вида ваших новых зубов: новые зубы в протезах, которые вы выберете, могут быть установлены в воск, чтобы вы смогли лучше понять, как будут выглядеть ваши окончательные зубные протезы. Также, «зубы» в зубных протезах можно сделать любых размеров, форм и оттенков, чтобы они были настолько похожи на ваши собственные зубы, насколько это возможно.

— Примерка зубных протезов: когда вы придете на установку постоянных зубных протезов, стоматолог примерит их к вашей полости рта, чтобы понять, насколько они подходят, насколько они удобны и нравится ли вам, как они выглядят. Также, вам предоставят инструкции по уходу за зубными протезами.

Когда вы идете к врачу, чтобы обсудить внешний вид и ощущения от своего нового зубного протеза, возможно, стоит взять с собой близкого человека для поддержки. Также стоит взять с собой несколько старых фотографий, чтобы выбрать комплект, соответствующий вашим собственным зубам, что поможет вам снова почувствовать себя самим собой.

Если вы решите установить зубные протезы сразу же после удаления зубов, врач сможет проконсультировать вас по этому вопросу.

Привыкание к зубным протезам

Зубные протезы, как и многие вещи, которые вы носите, могут сначала вызывать странное ощущение, но это нормально. Со временем, ваш рот, язык и мышцы лица привыкнут к зубным протезам. Для выполнения повседневных действий, таких как прием пищи и речь, вам, возможно, придется немного потренироваться, но не переживайте, очень скоро вы снова вернетесь к нормальной жизни. Также стоматолог даст вам рекомендации по средствам для фиксации и очищения зубных протезов, что позволит вам чувствовать себя увереннее.

Сколько нужно времени на установку зубных протезов?

От первого визита к врачу до того дня, когда вы будете чувствовать себя абсолютно комфортно с новыми зубными протезами, пройдет всего несколько месяцев. Скорее всего, вам необходимо будет встретиться со стоматологом четыре или пять раз, но, конечно, это количество визитов строго индивидуально.

Регулярно посещая стоматолога после установки зубных протезов, вы сохраните в хорошем состоянии как сами протезы, так и всю полость рта.

Установка зубных протезов приносит множество преимуществ, и этот процесс не так сложен, как может показаться. Миллионы людей, живущих уверенно с зубными протезами, скажут вам, что в скором времени вам тоже будет комфортно, и вы будете счастливы с новыми зубными протезами.

• обтачивание опорных зубов;
• из-за повышенной нагрузки возможна травматическая окклюзия опорных зубов.

Мостовидное протезирование зубов выполняется в несколько этапов. Сначала проводится визуальный осмотр и диагностические исследования полости рта. При необходимости производят депульпацию, укрепление и лечение зубов опоры, их обтачивают под коронки протеза. Выбирается цвет, снимаются слепки, на основании которых в дальнейшем изготавливается мост. После примерки с помощью специальных стоматологических материалов коронки цементируют на опорах.

Цена моста на зубы в нашем Центре

Итоговая цена зависит от материала и количества коронок в составе протеза.

Стоимость одной коронки, руб.*:

• керамика E-max — 42 000;
• диоксид циркония — 58 000;
• оксид алюминия — 65 000.

Цены могут незначительно меняться в зависимости от курса рубля.

В нашем Центре мостовидный предусмотрена пакетная стоимость «под ключ». Комплексное лечение включает все этапы установки и стоимость расходных материалов.