Непрямая реставрация зубов композитами

Восстановление зубов композитом

Восстановление зубов композитом

Негативные факторы приводят к повреждению тканей передних зубов, изменению их цвета и формы. В этом случае лечение зубов производится с использованием специальных композитных материалов, которые обеспечивают создание эстетического вида и восстановление жевательной функции зубов. Восстановление зубов осуществляется с применением безопасных материалов, которые соответствуют окраске эмали и твёрдости дентина. При выборе композита учитывается месторасположение и состояние зубного элемента. Врачи нашей стоматологической клиники применяют современные реставрационные методики, что позволяет скрыть дефекты зубного ряда. При отсутствии должного внимания к данной проблеме может потребоваться удаление зуба.

Варианты реставрации

Из композитов наши специалисты изготавливают:

• пломбы — подходят для закрытия кариозных полостей, а также для реставрации коронковой части зуба;
• вкладки — недорогие микропротезы заменяют не сам зуб, а его отсутствующую часть. Показаны пациентам с сильными повреждениями зубного ряда;
• виниры — тонкие накладки крепятся на передней поверхности зуба. После реставрации винирами восстановленный элемент приобретает нужные оттенок и форму.

Преимущества и недостатки

Реставрация зубов — одна из самых популярных процедур в стоматологических клиниках. Пациенты часто прибегают к ней, что вполне объяснимо, ведь восстановление зубов:

не занимает много времени (при прямом методе может хватить всего одного визита к стоматологу);

позволяет в полной мере вернуть эстетические свойства и жевательные функции зуба;

стоит не очень дорого. Цены на реставрацию зубов в Москве, например, гораздо ниже, чем на имплантацию.

Но и недостатки у реставрации зубов, конечно, тоже есть. К ним относятся следующие факторы.

Недолговечность. Например, стандартный срок эксплуатации пломбы составляет всего 5 лет, хотя многое зависит от того, как пациент ухаживает за зубами. Штифтовые конструкции значительно уступают в надежности полноценному протезированию на имплантатах, а зуб под коронкой может со временем расшататься и разрушиться.

Необратимое воздействие на зубы. Это, в первую очередь, относится к непрямому восстановлению: для того чтобы закрепить коронку, мост или винир, приходится довольно сильно стачивать здоровый зуб, лишая его прочности и целостности структуры.

Художественная реставрация зубов

В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.

Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров, но только при определенных показаниях.

Как происходит прямая реставрация зубов?

Среди основных этапов прямой реставрации:

• Тщательное очищение поверхности зубов;
• Выбор подходящего оттенка пломбы;
• Обезболивание зуба (при сильном разрушении);
• Иссечение инфицированных тканей;
• Изолирование поверхности от влаги (производится для качественного закрепления пломбировочных материалов);
• Послойное нанесение пломбировочных материалов (с использованием специальной лампы);
• Шлифование и полировка зуба.

И хотелось бы отметить, что у прямой реставрации есть и свои минусы.

Пожалуй, главный недостаток заключается в том, что со временем отреставрированные зубы могут приобретать матовый оттенок и через несколько лет пациенты начинают жаловаться. Но происходит это только в тех случаях, когда на протяжении всего периода пользования отреставрированным зубов отсутствовала качественная гигиена полости рта, а также реставрации систематически недополировывались.

Прямые и непрямые реставрации зуба композитом

Прямые и непрямые реставрации отличаются по технологии производства. В первом случае все манипуляции стоматолог проводит непосредственно во рту пациента. Во втором — потребуется работа зубного техника.

Прямые

Если решено восстановить зуб, применяя технологию прямого типа, врач послойно наносит материал и высушивает его. Снятия слепков такое лечение не требует. Сначала доктор препарирует больную зубную единицу, если нужно, лечит кариес. Затем покрывает её композитом, шлифует и полирует.

Раствор прочно сцепляется с поверхностью и становится её своеобразным искусственным продолжением. Служит такое восстановление в среднем 8-10 лет.

Непрямые композитные реставрации зубов

Лечение проводится по таким же показаниям, как прямая методика, но предусматривает изготовление виниров в зуботехнической лаборатории. Предварительно с разрушенной единицы снимают слепки. Как только накладка будет готова, ее устанавливают с помощью клеевого состава.

Реставрация зубов

Реставрация – это комплекс стоматологических процедур для восстановления эстетики зубов, их анатомической формы и функциональности.

То есть, реставрация – это не только косметические приемы, которые делают улыбку привлекательной, естественной. Эта методика – полноценное лечение, способ восстановить здоровье зубов и всей зубочелюстной системы.

Возможности в эстетике:

• Изменить цвет, скрыть потемнения, дефекты эмали;
• Скорректировать форму, замаскировать наклон зуба;
• Скрыть щели между зубами.

В функциональности:

• Нарастить разрушенную коронковую (видимую) часть зуба;
• Восстановить анатомическую форму: бугры и фиссуры;
• Исправить последствия стираемости эмали;
• Закрыть уязвимые ткани от контакта с агрессивной средой;
• Вернуть зуб в прикус, полноценно распределить жевательную нагрузку.

В зависимости от показаний и пожеланий пациента, врач подбирает подходящий метод.

Прямая реставрация

Если восстановление зуба проводится непосредственно во рту пациента, то такой вид реставрации называют прямым. Для нее стоматолог-терапевт использует фотополимерный композит.

В КосмоСтом применяются материалы:

• Filtek (США): Z250, Ultimate Flowrable Restorative
• Estelite (Япония): E Quick, Flow Quick, Acteria.

Как проходит процедура:

Реставрацию композитом иногда называют наращиванием. Но наращивание или пломбирование, то есть восполнение утраченного объема зуба, это только один из этапов восстановления.

Подготовив поверхность и послойно нарастив зуб, врач воссоздает эстетику. Для этого используется прозрачный композит. Материал более плотного оттенка имитирует дентин, а прозрачный воссоздает вид натуральной эмали. За тонкую работу стоматолога-терапевта с формой, цветом и оттенками «эмали», такую реставрацию зазывают художественной.

Последние этапы – шлифовка и полировка. Доктор корректирует поверхность с учетом прикуса пациента, чтобы зуб наилучшим образом перетирал пищу. Далее доктор сглаживает возможные шероховатости, чтобы реставрация ощущалась во рту «как родная».

Достоинства и недостатки прямого метода:

• Быстро: требуется 1 посещение.
• Деликатно: требуется минимальная обработка, врач удаляет только пораженные ткани.
• Прочно: срок службы 5 лет.
• Доступно: в КосмоСтом художественная реставрация входит в стоимость постановки пломбы или композитного винира.
• Неидеальная эстетика: микроусадка композита через несколько лет сделает край пломбы заметным.

Непрямая реставрация зубов

Эту группу методов применяет другой врач: стоматолог-ортопед. Он снимает слепки с челюстей пациента, а потом на основе этих слепков зубной техник изготовит гипсовую модель. Конструкция создается не прямо во рту пациента, а на этой модели, и только потом ее зафиксируют на зуб.

Методики:

• Виниры: тонкие пластины-накладки.
• Вкладки: керамический аналог пломбы, отличается лучшей эстетикой, плотным прилеганием и отсутствием усадки.
• Коронки: керамические, металлокерамика, циркониевые.
• К непрямым методам можно отнести мостовидный протез и коронки на имплантате, которые восстанавливают не коронковую часть зуба, а его целиком.

Все эти методы являются несъемным протезированием зубов. На консультации стоматолог-ортопед определит, какие виды конструкций подойдут данному пациенту, и поможет сделать выбор.

Достоинства и недостатки непрямого метода:

• Наилучшая эстетика: керамика в точности воспроизводит переходы оттенков и светопроницаемость естественной эмали. Отличить реставрацию от зуба сможет только доктор.
• Еще прочнее: срок службы для тонких виниров 5 лет, иных конструкций – свыше 10 лет.
• Точный расчет: правильная артикуляция, распределение нагрузки при жевании – тот случай, когда медицина тесно смыкается с физикой. В зуботехнической лаборатории есть специальные приборы, позволяющие врачу точно рассчитать оптимальную форму конструкции.
• Дольше: потребуется несколько визитов в клинику, чтобы снять слепки и подготовить поверхность, примерить протез, установить его.
• Выше цена: восстановление непрямым методом стоит приблизительно в 3 раза дороже композитного.

Цифровая реставрация

В нашу компьютерную эру все больше стоматологических методов переходят «на цифру». Для непрямой реставрации стоматолог-ортопед может использовать современные Digital-технологии:

• 3D компьютерная томография для диагностики и планирования лечения;
• Цифровой сканер для создания трехмерной модели зубов (сканируется непосредственно рот или снятые слепки);
• Станок для изготовления реставраций и дентальных протезов на основе цифровых моделей.

Пациенту разница между цифровой и традиционной технологиями не всегда видна. Кроме диагностики, прочие этапы проходят «за кадром», не при пациенте, а в лаборатории. Отличие будет в результате: конструкция получается более удобной и дольше служит за счет точного распределения нагрузки.

Новые стоматологические технологии позволяют восстановить зуб так, что он не будет отличаться от настоящего ни с виду, ни по ощущениям пациента. Берегите свою улыбку и вовремя обращайтесь к врачу, чтобы вернуть ей красоту и здоровье.

Что такое светоотверждаемые материалы?

Главный класс реставрационных материалов на данный момент – это стоматологические композиты. Их изобретение можно назвать настоящей революцией в стоматологии. За короткие сроки они стремительно вытеснили силикатные и быстротвердеющие пластмассы, которые использовались стоматологами до этого.

Композиты светового отверждения – это однородный однокомпонентный состав, который выпускается в виде пасты либо же жидкотекучего материала. Их полимеризация осуществляется при помощи световой энергии. Для отверждения в разное время использовались различные лампы – ультрафиолетовые, галогенные. Самый современный вариант – это светодиодное оборудование, не выделяющее тепловой энергии, вследствие чего не происходит перегревания зубных тканей.

Светоотверждаемые композиты обладают множеством преимуществ в сравнении с другими составами:

• высокая прочность, благодаря которой можно осуществлять восстановление как фронтальных, так и жевательных зубных единиц;
• рентгеноконтрастность, дающая возможность с легкостью различать реставрацию на снимке;
• минимальная усадка по завершении процесса полимеризации;
• высокая степень износостойкости, что позволяет отреставрированному зубу служить еще долгие годы;
• простота моделирования и полировки;
• легкость, удобство использования;
• безупречная адаптация цвета к естественному цвету зубов пациента, позволяющая достигать высочайших показателей эстетичности.

Когда используются светоотверждаемые материалы?

Восстановление с использованием композитов светового отверждения можно проводить для избавления как от врожденных, так и приобретенных дефектов. Чаще всего реставрация выполняется для того, чтобы:

• устранить заметные межзубные щели;
• откорректировать форму зуба или весь зубной ряд (закрыть скол, кариозную полость и т.п.);
• изменить в лучшую сторону цвет зубной эмали при ее потемнении, появлении пятен;
• восстановить зуб, от которого остался только корень.

После успешно проведенной эстетической реставрации пациент получает абсолютно функциональную и визуально неотличимую от настоящих зубов единицу. При грамотном врачебном подходе к выполнению всех манипуляций восстановленный зуб будет служить на протяжении длительного срока.

Методы реставрации светоотверждаемыми материалами

На данный момент восстановление при помощи зубных композитов может осуществляться двумя способами:

• прямой, при котором стоматолог выполняет все манипуляции непосредственно в полости рта пациента;
• непрямой, при котором конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории по предварительно снятому слепку.

Прямая реставрация композитами светового отверждения осуществляется в клинических условиях. Вначале следует подготовка:

• профессиональная чистка зубов;
• определение подходящего оттенка;
• изоляция рабочей области.

Затем материалы наносятся послойно. Полимеризация проводится, как правило, с помощью оборудования, которое удерживается вручную и излучает волны конкретной длины. Они позволяют инициировать процесс полимеризации. Данный метод применяется при наличии относительно небольших дефектов.

При непрямом восстановлении зубные композиты применяют для создания вставок или накладок. Такие конструкции создаются по слепку, который делается после обточки разрушенной зубной единицы. Для отверждения используют специальные лабораторные устройства, способные обеспечить большую интенсивность, чем ручное оборудование, за счет чего конструкции получаются максимально прочными.

Многие пациенты интересуются, какой метод лучше. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. У каждой методики есть свои преимущества. Так, прямой метод привлекает тем, что осуществить реставрацию можно всего за одно посещение стоматолога. Непрямой метод дает возможность восстанавливать даже сильно разрушенные зубы, возвращая им эстетику и функциональность.

Оптимальный метод всегда определяется в индивидуальном порядке. Специалисты стоматологии «ПрезиДЕНТ» проведут обследование, подберут лучшую методику реставрации, а также подходящие светоотверждаемые материалы. Восстановление пройдет быстро, комфортно и даст безупречные результаты!

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Методы реставрации зубов: прямой и непрямой

Художественная реставрация бывает прямой, при которой основные манипуляции производят в полости рта, и непрямой, когда замещающие дефекты конструкции изготавливают в условиях зуботехнической лаборатории и с учетом индивидуальных мерок и параметров. Конкретный вариант подбирает пациент с помощью стоматолога. Непрямая реставрация более эстетична и долговечна, но обходится дороже.

Прямая реставрация зубов композитным материалом (пломбировочным)

Прямой метод художественной реставрации проводят с использованием качественных композитов, которые устойчивы к нагрузкам, неблагоприятным термическим и химическим воздействиям, патогенным микроорганизмам. Процедуру проводят в несколько этапов.

Художественной реставрацией можно восстановить эстетичность и зубов, которые были депульпированы ранее. Для повышения надежности реставрационных материалов в корневом канале устанавливают штифт. Это позволяет укрепить используемый композитный материал и увеличить срок эксплуатации реставрации.

Во время реставрации зубов с использованием композитов проводится надежная изоляция зубов от повышенной влажности и контакта со слюной пациента с использованием латексных материалов, имеющих соответствующие отверстия под зубы. Если доктор не уделит должное внимание этому вопросу, то срок эксплуатации пломбировочного материала резко сокращается и из-за неплотного прилегания пломбы к зубу может возникать кариес.

Стоматолог послойно наносит пломбировочные материалы, совпадающие с тоном зубов пациента. Во время этого используется композит разных оттенков и степени прозрачности, благодаря чему удается получать максимально естественный оттенок зубной эмали. Завершающим этапом является окончательная коррекция формы зубов, шлифовка лишних участков и видимых неровностей. Реставрация становится неотличима от естественной зубной эмали.

Прямая эстетическая реставрация зубов — преимущества и недостатки

Главным преимуществом прямой реставрации является скорость коррекции имеющихся дефектов эмали. Процедура занимает не более 30-60 минут, проходит в одно посещение стоматолога. К недостаткам можно отнести относительно короткий срок сохранения эстетичности реставрации: через 1,5-2 года композитные материалы начинают желтеть, так как впитывают красящие вещества, поступающие с пищей и напитками.

Непрямая реставрация

Непрямая художественная реставрация предполагает использование стоматологических вкладок, керамических виниров. Современная керамика выдерживает интенсивные жевательные нагрузки и при этом выглядит максимально естественно. С помощью таких реставраций можно легко воссоздать объем поврежденной эмали, сделать незаметными неровности, сколы на коронковой части зубов.

Художественную реставрацию рекомендуется всегда проводить после профессиональной чистки зубов, отбеливания и устранения зубного налета. Эти подготовительные мероприятия помогают слегка отбелить эмаль, устранить колонии микробов, способных после реставрации спровоцировать развитие инфекционных осложнений. С использованием специальной шкалы стоматолог подбирает максимально подходящий цвет материалов, которые будут применяться для коррекции дефектов эмали.

В дальнейшем проводится иссечение кариозных полостей. При необходимости может использоваться местное обезболивание. Старые пломбы, которые потеряли эстетичный вид, подлежат замене. Реставрационные конструкции изготавливают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории.

Виниры

Виниры — это тонкие микропротезы. Они применяются в реставрации зубов с целью создания идеальной улыбки. Пластинки изготавливают чаще всего из керамики. Перед их установкой необходимо немного стачивать зубную эмаль. Но пользуются спросом и композитные виниры, изготавливаемые из светополимерных высококачественных материалов.

Эстетическая реставрация зубов винирами — преимущества и недостатки

Грамотно проведенной художественной реставрацией зубов можно устранить все имеющиеся стоматологические дефекты:

• изменить тон зубной эмали;
• подкорректировать форму зубов и их положение в зубном ряду;
• устранить чрезмерные промежутки между зубами;
• восстановить эстетичность улыбки.

Художественная реставрация винирами не требует удаления пульпы, значительного обтачивания эмали и считается достаточно комфортной процедурой. С ее помощью удается сохранить зубы живыми, максимально приближенными к естественным.

К недостаткам можно отнести относительно высокую стоимость керамических виниров. Но цена соответствует применяемым материалам, технологиям и конечному результату.