Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пародонтит у кошек симптомы

Периодонтит у кошек и собак

Содержание
  1. Функции периодонта
  2. Этиология
  3. Классификация периодонтита
  4. Развитие и симптомы периодонтита
  5. Гранулематозный периодонтит
  6. Гранулирующий периодонтит
  7. Фиброзный периодонтит
  8. Диагноз
  9. Рентгенологическое исследование зубов
  10. Прогноз
  11. Лечение и профилактика

Корень зуба соединяется с костной тканью челюсти при помощи соединительной оболочки, которая называется периодонтом. Периодонт или перицемент надкостницы представляет собой соединительную ткань, расположенную между корнем и зубной альвеолой. Физиологически строение периодонта соответствует надкостнице.Периодонтитом (или перицементитом) называется воспалительный процесс элементов периодонтального промежутка — воспаление надкостницы в области корня зуба, то есть воспаление периодонта.

Функции периодонта

Важной функцией периодонта у животных заключается удержание и амортизация зубов, поскольку зубы у хищников испытывают разную, но всегда существенную нагрузку при удержании добычи и разгрызании костей.

Этиология

Бактериальный налет и формирование зубного камня — ключевой фактор в болезни периодонта. Также в большинстве случаев инфекция проникает в периодонт через зубной канал тогда, когда имеется глубокий кариес коронки и поражена пульпа. При ушибах и различных травмах кости челюсти у кошек в некоторых случаях вирус иммунодефицита и калицивирус могут быть вовлечены болезни периодонта. Существует гематогенный путь распространения микроорганизмов при общем инфицировании. В этих случаях инфекция попадает в корневой канал зуба, а затем в ткани, окружающие корень зуба, что и вызывает патологический процесс.

Классификация периодонтита

Поражение периодонта по локализации может быть: по краю (краевой периодонтит), по верхушке (верхушечный), и захватывать всю корневую оболочку (диффузный).По характеру и течению воспалительного процесса различают: острый, хронический.

  • асептический
  • серозный
  • гнойный
  • гранулирующий
  • гранулематозный
  • фиброзный
Развитие и симптомы периодонтита

Значительную роль в возникновении периодонтита играет зубной камень, а особенно поддесневой. Зубной камень у собак и кошек, являясь, источником инфекции и раздражителем десны, способствует переходу инфекции ниже по корню зуба. Периодонтальная щель заполнена межтканевой жидкостью и наряду со связочным аппаратом зуба играет роль амортизатора при жевательных нагрузках. Периодонт входящие в него элементы богаты рецепторами, реагирующими на давление, которое увеличивается при периодонтите, поэтому воспаление дает выраженный болевой синдром. При воспалении происходит экссудация (пропотевание жидкости). Отек и экссудация отвечают за главный, но не единственный признак заболевания – боль. При наличии оттока этой жидкости через корневой канал зуба, боль менее выражена и создаются условия для развития хронического периодонтита. В противном случае развивается острый периодонтит – сначала серозный, а затем и гнойный. При остром гнойном периодонтите местные и общие проявления болезни выражены резче. Болевые ощущения усиливаются. В результате гнойного расплавления связочного аппарата зуб становится подвижным. Острый гнойный периодонтит иногда сопровождается появлением коллатерального отека мягких тканей головы и гиперемией десны в области больного зуба с формированием абсцесса.

При остром серозном и гнойном периодонтите у животного часто можно отметить отказ от корма, попытки лапой потереть рот, гиперсаливация, угнетенное состояние, общее повышение температуры тела. При осмотре ротовой полости неприятный запах – (зубного камня) наличие зубного камня, гиперемия и припухлость десны в области больного зуба — подвижность (синдром «выросшего зуба») и боль при надавливании.

При отсутствии лечения острый серозный периодонтит сначала становится гнойным, а затем переходит в хроническую форму. При этом наблюдаются периоды обострения и стихания воспаления. Рецидивы хронического периодонтита происходят в результате переохлаждения, перенесенных травм, стрессов и т. д. В этом случае воспаление развивается достаточно быстро, так как ткань периодонта уже повреждена. Хроническая форма заболевания протекает тяжелее по сравнению с острой (как серозной, так и гнойной). При хроническом периодонтите отмечается изменение положения зубов, повышение степени их подвижности и появление межзубных щелей. При обострении периодонтита наблюдается кровоточивость десен. В некоторых запущенных случаях наблюдается внешний выход гнойного экссудата с прободением кожи в области глаз, реже – слизистой носовых ходов.

Гранулематозный периодонтит

При гранулематозном периодонтите преобладает пролиферативная форма воспалительного процесса. Морфологический процесс при хроническом гранулирующем периодонтите характеризуется разрастанием грануляционной ткани, вызывающей интенсивную резорбцию твердых тканей зуба (цемент, дентин), кортикальной пластинки стенки зубной альвеолы и губчатой ткани. Образовавшаяся грануляционная ткань (гранулема) ограничена и около нее имеется вал, состоящий из фиброзной соединительной ткани. При таком ограничении грануляционной ткани процесс не имеет возможности распространяться, так как гранулематозная ткань не может проникнуть через фиброзную оболочку.

Читать еще:  Тесты по реставрации зубов
Гранулирующий периодонтит

При постановке диагноза не следует забывать, что из трех форм хронических периодонтитов (фиброзного, грануломатозного и гранулирующего) выделяют форму гранулирующего периодонтита (реже грануломатозного) как наиболее активную форму хронического воспаления, чаще всего связанную с возможностью ротовой интоксикации.

Фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит – самая стабилизированная форма хронических периодонтитов. Может появиться в результате продолжительной перегрузки зуба. Чаще бывает ограниченным (периапикальным), реже охватывает целый периодонтальный промежуток. Хронический фиброзный периодонтит возникает как результат исхода острого или других хронических форм периодонтитов; она может развиться от длительных травматических воздействий на зуб.При этом в результате продуктивных реакций периодонт замещается грубоволокнистыми структурами рубцовой ткани. Происходит утолщение периодонта, избыточное образование цемента (гиперцементоз) в области верхушки или по всей поверхности. Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения подчас расценивается как острый периодонтит.

Диагноз

Предварительный диагноз можно поставить на основании осмотра ротовой полости животного. Следует обратить внимание на вне ротовые болезни (отек слюнных желез, лимфатических узлов, и т.д.) также нужно обратить внимание на такие проблемы, как задержка выпадения молочных зубов, гингивит, зубной камень, возможные травмы зубов, аномалию прикуса, и т.д.). Окончательный вывод делается после обследования ротовой полости под общей анестезией. Включает в себя точную оценку состояния здоровья и целостность каждого зуба (степень формирования зубного камня, глубина периодонтального кармана и т.д.). Дополнительную информацию может дать рентгенография основы и корня зубов.

Рентгенологическое исследование зубов у собак и кошек при периодонтите

В ветеринарной медицине для рентгенодиагностики периодонтитов широко применяются внутри ротовые контактные рентгенограммы, панорамные боковые рентгенограммы и ортопантомограммы, а при отсутствии специальной аппаратуры вне ротовые контактные рентгенограммы в косой проекции.Рентгенологический метод обследования при заболеваниях пародонта позволяет судить о распространенности, характере, степени выраженности процесса у разных групп зубов,оценить динамику заболевания и обосновать методы лечения.

Прогноз

Благоприятный в случае асептического периодонтита и осторожный при других формах воспаления.

Лечение и профилактика

Лечение.
Удалить шатающиеся и невосстановимые зубы и все некротические ткани десны. Полость рта нужно тщательно промыть антимикробными средствами для удаления остатков налета и дезинфекции травмированных десен.Терапия антибиотиками при необходимости. Устранение гингивита — следующая задача после полной профилактической санации ротовой полости животного. При поражении ткани зуба животному рекомендуется давать мягкий корм.

Профилактика.
Необходимо периодически осматривать ротовую полость для выявления пораженных зубов или патологических процессов. Профилактическая санация зубов: удаление налета и зубного камня с последующим лечением вторичных воспалительных процессов. Налет можно удалить щеткой, а камень
требует инструментальной очистки или ультразвуковым скалером. Санация ротовой полости должна повторяться в зависимости от особенностей пациента и скорости рецидивирования гингивита и зубного камня.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

Немного анатомии

Всего у кошки 30 постоянных зубов, которые приходят на смену молочных. Временный насчитывают 26 штук и их замена происходит в возрасте от 5 до 7 месяцев. Вокруг корня зуба есть особый комплекс – пародонт, который обеспечивает фиксацию коронки в челюсти.

К пародонту относятся – десенная лунка, периодантальная связка и костная часть альвеолярных отростков и цемент зуба. При пародонтозе происходит затрагивание именно этих элементов, что позже приводит к потере зубов.

Налет на зубах – это колония бактерий, которая и провоцирует начало воспаления в деснах при пародонтозе. Природой задумано что десенный край самостоятельно регенерирует, сохраняя целостность пародонтального комплекса. При нарушении баланса восстановления из-за патологического воздействия микроорганизмов происходит уменьшение края десны и оголение коня зуба. Дальше процесс переходит уже на костную часть и приводит к разрушению и потери зубов.

Кариес

Процесс деминерализации, сопровождающийся разрушением твердой оболочки зуба и образованием в его тканях полости, называется кариесом.

Кариес протекает в нескольких формах, которые характеризуют глубину поражения твердых тканей:

  • стадия светлого пятна (возможно обратное развитие патпроцесса по неизвестным причинам) — изменений структуры зуба нет;
  • поверхностный кариозный процесс — на эмали появляется темное пигментное пятно, эмаль размягчается;
  • при среднем кариозном поражении страдает эмаль и дентин;
  • глубокое поражение приводит к полному поражению зуба с затрагиванием всех его тканей, при этом возможны приступы острой боли, если на зуб попадает горячая или холодная пища, после прекращения воздействия температурного фактора боль прекращается.
Читать еще:  Реставрация коронковой поверхности зуба

При остром течении патологического процесса могут поражаться несколько зубов. При этом пораженные участки выглядят грязно серыми пятнами.

Симптомы:

  • снижение аппетита питомца;
  • изменения пищевого поведения кота (животное может жевать на одну сторону или пытаться проглотить пищу с минимальными жевательными движениями);
  • зловонный запах из пасти;
  • гиперсаливация;
  • изменение цвета пораженного зуба;
  • боль при жевании.

Пожаловаться на болевые ощущения кошка не может, но будет избегать любых прикосновений к больному зубу.

Лечение:

1. На начальной стадии ветеринар может использовать местные антисептики:

  • нитрат серебра;
  • фтористый натрий.

2. При серьезном поражении зуб удаляют.

Резорбтивные поражения зубов у кошек.

Резорбтивные поражения (Feline resorptive lesions, FRL) возможны как у молодых, так и у взрослых кошек. Установлено, что более 70% всех кошек, достигших достигших возраста пяти лет имеют хотя бы одно из FRL.

Резорбтивные поражения зубов — это эрозия в зубных тканях, обычно формирующаяся на шейке по границе десны. У некоторых кошек возможно также образование дефектов ниже линии десны. Точная причина развития резорбтивных поражений неизвестна, но установлено, что в зоне эрозии находятся одонтокласты — вещества, разрушающие зубные клетки.

Обследование рта кошки для обнаружения резорбтивных поражений может быть трудной задачей (и ветеринару часто требуется применение анестезии, чтобы взять пробы), так как они выглядят подобно небольшим участкам десны, выступающим на зуб. На самом деле десна воспаляется из-за возникшей полости, и реагируя на это «заполнением» пустот.

Диагностика может проводиться с применением рентгена или по образцам зуба, взятым под общим наркозом. Пораженные участки очень чувствительны, кошки часто демонстрируют признаки боли, связанные с заболеванием. Если лечение не проводить, будет продолжаться постепенное разрушение зуба до того момента, пока он не сломается, оставив в челюсти корень. Образующиеся полости не связаны с разрушением зуба (как у человека или собак), поэтому их пломбирование не дает результата, больные зубы приходится удалять.

Причины

Первым признаком гингивита могут стать зубные камни. Они состоят из разных бактерий и органических субстанций, скрепленных неорганической матрицей, состоящей из гидроксиапатита, кальция и фосфора (из состава слюны), сформировывая минеральную бляшку. Некоторые бактерии, располагающиеся в складках дёсен, производят токсины (гиалуронидаза и лизосомальные энзимы/ферменты), которые, сочетаясь с большим притоком воспаленных клеток, раздражают дёсны и высвобождают воспалительные клеточные элементы, которые приводят к отеку, покраснению и разрыхлению дёсен.

Плазмоциты производят антитела против бактериальных эндотоксинов, и эти антитела, в свою очередь, активируют систему комплемента. Эти субстанции с помощью хемотаксических факторов притягивают большое число воспалительных клеток и увеличивают местную сосудистую проницаемость,что в конечном итоге ведет к отмиранию (некрозу) ткани десен.

Причинами развития заболевания могут стать:

  1. Диета, содержащая высокий процент крахмала и витамина D.
  2. Строение ротовой полости (у персидских пород кошек и других пород с брахицфалическим синдромом).
  3. Низкая гигиена пасти – ежедневная чистка снижает образование камня и прикрепление бактерий к зубному цементу.
  4. Генетика – юношеский гингивит у кошек абиссинской, персидской и мейн-кун пород.
  5. Бактерии – гингивит начинается с отложений микроорганизмов между зубами и деснами, провоцируя образование зубного камня, который приводит к развитию болезни. Распространенные бактерии, вызывающие поражения ротовой полости у кошек: porphyromonas circumdentaria, capnocytophaga canimorsus, pasteurella spp., fusobasterium nucleatum. Менее распространенные инфекции: bacteroides spp., actinobacillus spp., staphylococcus spp., streptococcus spp., pseudomonas spp., tannerella forsythia, aggregatibacter spp., prevotella spp.
  6. Вирусы – из всех инфекционных факторов, feline calcivirus (FCV) чаще всего ассоциируется с гингивитом и лимфоцитарным стоматитом. Более редко встречаются FHV, FIV и FeLV.
  7. Анодентия /олигодентия – сниженное количество иди полное отсутствие зубов (невоспалительный процесс, возникающий с юности).
  8. Комплекс эозофильной гранулемы – обычно периоральные повреждения (например базалиома) и другие кожные повреждения.
  9. Остеогенная саркома нижней челюсти.
  10. Раковые образования в ротовой полости.
  11. Меланомы в ротовой полости.
Читать еще:  Чем отличается зубная коронка от импланта

Основные стадии заболевания

Возраст на возникновение пародонтоза практически никакого влияния не оказывает. Точный диагноз основывается на рентгенограммах челюсти. На этих снимках можно увидеть одну из четырех стадий развития болезни:

  • На первой нет никаких признаков разрушения кости или зубов, наличие заболевания определяют по гнилостному запаху из пасти, наличию зубного камня, отечности и красному цвету воспалившихся десен.
  • На второй стадии уже заметна потеря костной массы, которая может достигать 25%.
  • На третьей – поражение кости может достигать 50%, заметны глубокие деструктивные нарушения зубных альвеол.
  • Четвертая стадия – заметны глубокие полости абсцессов, костная ткань практически полностью разрушена.

Опасность пародонтита

Испытывая сомнения по поводу тактики лечения сгнивших зубов кота, владелец задается вопросом – а надо ли это лечить. Ведь кот жил с такими зубами много лет, не жалуется, ест потихоньку. Аргументы в пользу проведения санации ротовой полости.

Устранение очага инфекции

Огромная масса бактерий в ротовой полости при пародонтите является очагом хронической инфекции. Это нарушает работу иммунитета, истощая его, усугубляет течение сахарного диабета и почечной недостаточности, меняет формулу крови.

Частое воспаление, начавшееся в ротовой полости, распространяется дальше, возникает ларингит, фарингит. Кошке больно глотать, стремительно наступает истощение и обезвоживание. Бактериями обсеменяются дыхательные пути, что провоцирует болезни бронхов и легких. Пародонтит вызывает гастрит (воспаление желудка), дисбактериоз пищеварительного тракта.

Нормализация питания

Пародонтит у кошек часто ведет к нарушению аппетита. Владельцы часто волнуются – как питомец будет есть без зубов. Врач должен объяснить, что принимать пищу здоровыми, крепкими, беззубыми деснами гораздо проще, чем с гнилыми, шатающимися непарными зубами.

После эффективного лечения пародонтита удается наладить питание и работу пищеварительного тракта, продлевая жизнь пушистого любимца.

Избавление от боли

Сложно переоценить такой эффект от процедуры, как жизнь животного без постоянной боли. Хронические страдания, усиливающиеся при приеме корма или вылизывании, влияют на характер кошки – она становится нервной или агрессивной.

Многие владельцы с удивлением отмечают, что питомец меняется на глазах после излечения от пародонтита. Не каждая пожилая кошка станет ласковой и спокойной после санации ротовой полости, ведь многое зависит от темперамента. Но каждая заслуживает того, чтобы ее жизнь была не просто долгой, а еще и комфортной.

Есть мнение, что зубы и десны гниют потихоньку и не болят. Не стоит верить такой точке зрения. Заблуждение связано с тем, что степень болевых ощущений у животных оценить сложнее, чем у людей – они не разговаривают.

Последствия пародонтоза

Если вовремя не принять меры для лечения пародонтоза, могут наступить необратимые последствия. Зачастую животное отказывается от еды. Постоянная боль мешает ему вести нормальный образ жизни, и заболевание начинает прогрессировать из-за нарушений в организме. На последней стадии животное может лишиться всех зубов, а нагноение приведет к сепсису, что спровоцирует у животного летальный исход. Если кошку вовремя показать врачу, уже через несколько недель лечения она может вернуться к нормальной жизни. Также нельзя пренебрегать профилактикой пародонтоза, чтобы избежать проблем в будущем.

Терапевтические мероприятия

Но все эти меры при развитом пародонтите особого эффекта не принесут. Нужно обязательно отвести своего кота в ветеринарную клинику! Десны и зубы животного должен осмотреть квалифицированный специалист и принять окончательное решение о терапевтических мероприятиях. К сожалению, в запущенных случаях лечение ограничивается удалением зубов в особенно проблемных зонах. Кошке назначаются антибиотики и прочие противомикробные препараты, так как нужно не допустить развития сепсиса и некротических явлений в ротовой полости. Если процесс так далеко еще не зашел, применяются различные обеззараживающие и дубящие средства. В рацион больного животного включают мягкую, протертую пищу, назначают витаминные и минеральные препараты.

Для профилактики этой патологии старайтесь время от времени контролировать состояние зубов своего питомца, проверять наличие зубного камня (есть на фото). Если вас что-то встревожит, нужно сразу показать своего кота ветеринару! Лучше потратить несколько минут сразу, чем потом оказаться владельцем беззубого животного.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector