Слетела зубная коронка чем закрепить

Слетела коронка или зубной мост

Стоимость лечения

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

В одну из стоматологических клиник пришел пациент с жалобой на постоянно спадающую коронку зуба. Это происходило уже три раза и ему восстанавливали ее по гарантии. Когда все повторилось снова, клиент решил обратиться за консультацией и помощью в другую клинику.

Выпала коронка — что делать?

Если зубная коронка хорошо сделана и правильно установлена, то через несколько дней человек может и забыть, что ему вообще поставили протез.

И это прекрасно, когда пациент не имеет привычек, от которых коронка может выпасть (грызть карандаши, например, или открывать зубами бутылки).

Если же такие привычки имеются и человек забудет про имплант или коронку, то в один из не самых приятных моментов он может обнаружить, что у него упала коронка.

Что делать в таких случаях, как обезопасить сам зуб, с которого слетела коронка, и можно ли вернуть протез на место?

Врачи сети клиник Люми-Дент неоднократно сталкивались с этими и другими вопросами людей, у которых отвалилась коронка, и точно знают все правильные ответы.

Фото. Компьютерная модель одевания коронки по культю зуба.

Как оказать первую помощь?

Не всегда есть возможность отправиться на прием к врачу немедленно. Коронка может выпасть, когда человек находится в отпуске или в командировке. В этом случае визит к врачу придется отложить на некоторое время, но эстетику ротовой полости нужно будет возвращать срочно.

Как временно зафиксировать коронку, не нанося вред полости рта:

• Тщательно промыть ротовую полость;
• Осторожно установить коронку на место – если это удастся, возможно, она простоит какое-то время;
• Если эта манипуляция не даст результата, следует приобрести в аптеке стоматологический цемент;
• Коронку очистить и вытереть насухо;
• Прочистить зуб от остатков еды;
• Цементный состав нанести на коронку (только на коронку);
• Аккуратно установить изделие на место, прижать и подержать;
• Удалить излишки цемента при помощи марли.

Это мера – вынужденная и временная. Такое крепление прослужит только несколько дней. За это время нужно найти возможность показаться стоматологу для решения проблемы. До этого момента можно употреблять только мягкую пищу.

Нельзя использовать любые не медицинские способы фиксации (включая народные средства). Необдуманные попытки только усугубят проблему.

Существуют профессиональные составы для крепления одиночных коронок и мостовидных зубных протезов. Они надежно фиксируют коронки, однако продаются только в специализированных магазинах и стоят очень дорого (от 5 тысяч рублей и выше). Есть и более простые варианты, которые можно найти в обычной аптеке.

Вот несколько наиболее приемлемых по цене:

• Полиакрилин от компании «ТехноДент» (Белгородская область) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей для коронок на основе тонкодисперсного особого стекла, полиакриловой и винной кислоты. Подходит для постоянной фиксации металлических и безметалловых зубных коронок, мостовидных протезов, а также для быстрого крепления вкладок и штифтов. Полиакрилин обладает высокой адгезией, противокариесным эффектом, отличается хорошей биологической совместимостью, обеспечивает абсолютную надежность фиксации. В состав двухкомпонентного клея входит порошок 10 г + жидкость 8 г. Порошок представляет собой фторсодержащее стекло, жидкий отвердитель — полиакриловую кислоту. При смешивании компонентов образуется пластичный состав, который застывает в прочный цемент. Упаковка стоит порядка 700-800 рублей.

• Цемион-Ф («ВладМива», г.Белгород) — набор из трех компонентов для фиксации коронок и других ортодонтических конструкций. В комплект входит: порошок 20 г, жидкий отвердитель 15 мл, кондиционер 10 мл. Клеящий состав, получаемый путем смешивания порошка и отвердителя, обладает высокой адгезией к эмали, повышенной механической прочностью и низкой растворимостью. Обеспечивает надежную герметизацию клеевого шва, в течение продолжительного времени выделяет фтор, который укрепляет твердые ткани культи и предупреждает развитие вторичного кариеса. Этот недорогой состав можно использовать в качестве временного клея для коронок. Стоимость набора — 450-500 рублей.

• ГЛАССИН Фикс («Омега Дент», г.Москва) — двухкомпонентный стоматологический зубной клей (система «порошок + раствор»). Порошок представляет собой мельчайшие частицы фторкремниевого стекла, жидкость — отвердитель на основе водного раствора полиакриловой кислоты. ГЛАССИН Фикс обладает высокой адгезией к зубной ткани, хорошей биологической совместимостью. За счет пролонгированного высвобождения ионов фтора обеспечивается противокариесный эффект. Набор продается в аптеках, стоит порядка 600 рублей.

Как исправить выпавшую зубную коронку — пошаговая инструкция

Предлагаем вашему вниманию пошаговую инструкцию восстановления (обратной фиксации) зубной коронки или мостовидного протеза с применением двухкомпонентного стоматологического клея Полиакрилин.

Для работы понадобится:

• Стеклоиономерный цемент для фиксации Полиакрилин;
• Полиакрилин-кондиционер водный 12%-ный раствор полиакриловой кислоты (продается отдельно, стоит порядка 160 рублей);
• Ватный аппликатор (тампон);
• Стекло;
• Металлический шпатель или чистый нож;
• Зубочистка.

Приготовления клея. Компоненты клея смешивают в течение 30-45 секунд в пропорции: 2 части порошка на 1 часть отвердителя. Делать это нужно на стеклянной поверхности при комнатной температуре. Срок «жизни» клея для закрепления зубной пластмассовой коронки или изделий из металла и керамики — 2-2,5 минуты.

Подготовка поверхности. Перед приклеиванием коронки поверхность культи (естественного зуба) необходимо обработать кондиционером. Это мероприятие значительно улучшает адгезию цемента и активизирует ионный обмен между клеящим материалом и структурами зуба. Кондиционер наносят на ватку и аккуратно протирают ей зуб. Спустя 10-15 секунд раствор смывают водой и поверхность культи подсушивают до получения блеска.

Фиксация коронки. Клеящий материал при помощи зубочистки вносят в коронку, сразу после чего ее фиксируют на культе без излишнего давления. Далее необходимо сомкнуть челюсти и выдержать 5-7 минут с постоянным давлением. Когда коронка установлена, нужно исключить прием пищи в течение двух часов и избегать высокой жевательной нагрузки в течение суток.

Можно ли использовать обычный клей для фиксации?

Некоторые пациенты отчаянно пытаются приклеить супер клеем коронку на зуб. Делать этого категорически не стоит, поскольку такой клей токсичен и может нанести непоправимый вред здоровью. К тому же держаться протез на обычном универсальном клее не будет.

Следует также обратить внимание, что причиной выпадения коронки может стать развитие вторичного кариеса.

Оставшиеся твердые ткани под протезом начинают разрушаться, из-за чего цемент отслаивается и перестает фиксировать коронку. Даже если удастся в этом случае самостоятельно вернуть протез на место, в скором времени он снова слетит. Чтобы сохранить зуб, необходимо незамедлительно посетить доктора.

Что будет на приеме у стоматолога?

Если выпала коронка со штифтом, что делать на приеме у врача? Специалист первоначально оценивает состояние сломанной коронки, зубной культи или штифта. При необходимости делается рентгеновский снимок. При условии целостности коронки и отсутствии других повреждений врач может сразу зафиксировать протез.

При наличии повреждений понадобится предварительное лечение и изготовление новой конструкции.

Вот какие проблемы сможет решить стоматолог при выпадении коронки со штифтом:

1. Вставка выпавшей коронки на место. Для этого сначала удаляются остатки фиксатора, место обрабатывается антисептиком. После чего подготавливается зуб или зубной штифт.
2. Если имеется под коронкой зуб, то он вновь подготавливается. При необходимости проводится его лечение, прочищаются каналы, восстанавливается его основа за счет фиксирующих конструкций. После этого снимается слепок. И уже через 7-10 суток можно будет прийти на примерку новой коронки.
3. Если у культи разрушен корень, то его удаляют. Если этого не сделать, то больное место станет источником инфекции. На месте удаленного зуба устанавливается мостовидный протез или имплантат.

Если с момента первого похода к стоматологу прошло мало времени, то есть не вышел гарантийный срок, то все последующие процедуры проводятся совершенно бесплатно. В другом случае за работу врачу придется заплатить.

Когда старый протез нельзя приклеить на место

В ситуации, когда отпала коронка с зуба, в подавляющем большинстве случаев зафиксировать ее обратно не удается. В основном это происходит потому, что довольно сложно удалить затвердевший цемент с опоры или с внутренней части «колпачка», не повредив живые ткани или материал протеза. Сама конструкция в итоге неплотно «сядет» на опору (т.к. культю заново обточили), либо через 1-2 месяца человек заметит, что зубная коронка опять спадает. Также стоматолог может отказаться устанавливать слетевший протез обратно при наличии факторов, которые будут рассмотрены далее.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

1. Протез выпал вместе со штифтом или с культевой вкладкой

Штифты и культевые вкладки нижним краем устанавливаются в каналы зубных корней, крепятся за счет цемента. И удалить цемент из узких корней, не препарировав часть собственных тканей невозможно. Т.е. придется изготавливать новую вкладку, ведь она должна плотно прилегать к стенкам каналов (а также протез, который внутри повторяет форму верхушки вкладки). Штифты имеют стандартную форму, а не индивидуальную, но они очень тонкие и часто отламываются в канале, т.е. с протезом выпадает только часть штифта, а другая остается «замурованной» в канале. Здесь только один выход – удалять весь зуб.

2. В культе или корне есть воспаление, трещины

Врач легко определит наличие кариеса по потемневшей эмали, дентину, кариозной полости на культе. Здесь требуется высверливание всех пораженных тканей, восстановление формы опоры и ее укрепление (к примеру, при помощи пломбы или культевой вкладки). Но в точности повторить первоначальную форму не удастся.

Кариес и трещины в корнях выявляют при помощи рентген-диагностики или более точной компьютерной томографии. В зависимости от ситуации стоматолог либо проходит каналы, укрепляет их штифтами и пломбирует или устанавливает культевую вкладку, которая придаст реставрации прочность. Разумеется, установить обратно старую конструкцию в этих ситуациях нельзя.

3. Выпал не только протез, но и весь зуб вместе с корнем

Такое случается при тяжелых формах пародонтита, пародонтоза, при массивных кистах и гранулемах у корней. Эти образования появляются на фоне проникновения инфекции из корневого канала в периодонт – связочный аппарат, соединяющий корень с костной лункой. При выпадении зуба нужно подбирать другой тип протеза.

Причины выпадения зубной коронки

Прежде чем искать способы приклеивания временного протеза разберемся, почему же он выпал. Причин для этого может быть несколько:

• твердая и тягучая пища (жевательные конфеты, орехи);
• окончание срока службы цемента, на который ранее была приклеена коронка;
• привычка грызть твердые предметы (ручки, карандаши);
• образование отложений на краях коронки;
• низкие зубы, которые не позволяют коронке хорошо закрепиться. (Этот недостаток специалисты устраняют, используя в работе специальные смолы).

Способы решения проблемы

Стоматология не стоит на месте. Существует масса способов решения этой проблемы. Если случилось так, что у вас выпал зуб, идеальным решением будет прибегнуть к инновационному методу — имплантации. В кость вживляется металлический шуруп. После приживления на него устанавливается искусственный протез.

Такой метод является самым оптимальным, не требующим депульпирования соседних зубов, как при постановке мостовидных протезов. Если имплантация противопоказана (такое бывает, если объема кости недостаточно для имплантата), разумно поставить мостовидный протез, одну, две или несколько одиночных коронок. В месте потерянного можно установить искусственный вставной зуб.

Разрушение зуба

Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.

Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.