Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Уколы антибиотики при пародонтите

Лечение воспаления десен

Для того чтобы зубы оставались здоровыми и крепкими, необходимо заботиться не только об их целостности. Огромное значение имеет состояние слизистой полости рта. Область, изучающую заболевания десен называют пародонтологией.

На сегодняшний день существует немало болезней, связанных со слизистой полости рта. Некоторые могут пройти самостоятельно, другие при отсутствии лечения могут привести к потере зубов. Так или иначе, при появлении различного рода дискомфорта, если были замечены воспаление и кровоточивость десен, необходимо показаться специализированному врачу для назначения эффективного лечения.

Какие применяются антибиотики?

При лечении пародонтита, могут применяться как таблетированные, так и инъекционные препараты. Предпочтение отдается последним. Очень часто, назначаются препараты различных групп.

  • Фторхинолоны. Антибиотики этой группы оказывают большой перечень действий. Наиболее популярным из них является Цифран. Препарат подавляет активность патогенной микрофлоры, убирает воспаление околозубных тканей и десен. Дозировка средства определяется индивидуально.
  • Пенициллины. К этому классу относятся: Амоксиклав, Амоксициллин, Цефбактам. Эти препараты считаются наиболее эффективными и применяются в сочетании с гелями, оказывающими антибактериальное действие.
  • Линкозамиды. Наиболее популярными считаются Линкомицин и Клиндамицин. Первый препарат обладает свойством накапливания в костной системе, что является одним из основных требований при лечении пародонтита. Второй – применяется при отсутствии эффекта ранее использованных антибиотиков. Он достаточно токсичный, поэтому назначается в крайних случаях.
  • Нитромидазолы. Применение средств из этой группы обеспечивает длительный эффект. Чаще всего, назначается Метронидазол в сочетании с Пенициллинами. Такой подход позволяет достичь максимально положительных результатов в лечении.
  • Цефалоспорины. Наиболее эффективным антибиотиком из этого класса является Цефтриаксон. Он назначается при лечении различных заболеваний, сопровождающихся воспалением, в том числе и при пародонтите.

Антибиотик Клиндамицин применяется при пародонтите

Выбор антибиотика напрямую зависит от вида возбудителя, который вызвал воспаление, а также индивидуальных особенностей пациента.

Антибиотики при пародонтите у взрослых подбираются после тщательного обследования.

Как лечат десна в стоматологии

Общая терапия: витамины, антибиотики или иммуностимуляторы.

Хирургическое вмешательство: выскабливание зубодесневых карманов — кюретаж, иссечение краев десны

Ортопедические способы лечения: шинирование и протезирование зубов с применением шин.

Физические методы: это электрофорез, гипербарооксигенотерапия, микроволновая и лазерная терапия, дарсонвализация.

Гингивит: симптомы, стадии и методы лечения

Гингивит представляет собой воспалительный процесс поверхностных тканей десны. При этом заболевании десна краснеет и отекает, появляются неприятные ощущения.

Хроническая стадия протекает малозаметно, а при острой может появляться сильный зуд и кровоточивость десен. Опасность этого заболевания заключается в том, что многие не обращают внимание на признаки, упускают его и начинают лечение уже при появлении осложнений. Гингивит может иметь различные формы и стадии:

Легкая. Признаки несильно заметны, появляются периодически. Больной отмечает небольшую кровоточивость десен, покраснение, дискомфорт во время приема пищи. При отсутствии лечения гингивит усугубляется и переходит в следующую стадию.

Средняя. Воспаление распространяется дальше, поражает другие части десны, кровоточивость усиливается, во время приема пищи появляется боль.

Тяжелая. Воспалительный процесс занимает большую часть десен. Они кровоточат даже при легком прикосновении, боль наблюдается не только во время приема пищи, но и при чистке зубов и при отсутствии любого воздействия.

Не все знают, как лечат десна в стоматологии. Современные методы доставляют минимум неудобства и позволяют быстро излечить болезнь, особенно на начальной стадии.

Терапия зависит от формы гингивита

В настоящее время применяются следующие методы: удаление бактериального налета и зубного камня с помощью ультразвука, обработка антимикробными и противовоспалительными средствами, хирургическое лечение язвочек и некротических участков десны. Операция проводится под анестезией и назначается только при тяжелом течении гингивита.

Также для эффективного лечения необходимо дома самостоятельно продолжать обработку десен специальными препаратами. Их назначит врач, пропишет дозировку и кратность применения. После окончания курса лечения нужно снова посетить врача, чтобы убедиться в его эффективности.

Лечение пародонтита

Причинами возникновения пародонтита считают:

Неправильную гигиену полости рта. Зубной налет скапливается на эмали и между зубами. Поначалу он мягкий, но затем минерализуется и твердеет, превращаясь в зубной камень – главную причину пародонтита.

Курение. Табачный дым сужает сосуды десны, ухудшая кровообращение в них. В результате развивается пародонтит. К тому же от сигарет образуется налет, который быстро переходит в зубной камень.

Нехватку витаминов и микроэлементов. Неправильное питание, недостаток в организме витаминов А, С, группы В нарушают обменные процессы в деснах. Это нередко приводит к воспалению десен и пародонтиту.

Неправильную нагрузку на зубы. Зубам нужна определенная нагрузка, чтобы они могли самоочищаться. Привычка жевать только одной стороной челюсти или же употребление только мягкой пищи повышает риск развития заболеваний десен.

Если пародонтит не лечить, он приводит к пародонтозу и выпадению зубов. Также доказано, что бактерии, которые скапливаются в полости рта, могут спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Лечение, как правило, заключается в удалении зубного камня и противовоспалительной терапии. Также возможно хирургическое лечение, рассечение десны и очистка пародонтальных карманов.

Современные методы лечения заболевания десен

Если говорить о том, как лечат десна в стоматологии, то в последнее время появляется все больше безболезненных методов. Лечение может быть комплексным: прием препаратов, санация полости рта, хирургическое лечение и рассечение десны, а также физиотерапия.

Количество и длительность процедур определяется стоматологом (пародонтологом) после осмотра пациента. В некоторых случаях требуется длительное лечение и установка протезов.

Читать еще:  Какие зубные коронки лучше ставить на зубы, виды, фото, отзывы пациентов

К современным методам лечения заболеваний пародонта относятся:

  • Процедура Вектор. Немецкий ультразвуковой аппарат Вектор помогает быстро и эффективно устранить зубной налет. При этом устраняются бактерии как на поверхности зубов и десен, так и под десной. Контакт с десной и зубом осуществляется через водную суспензию, обогащенную кальцием. Это безболезненная и эффективная процедура, используемая при гингивите и пародонтите.

Кюретаж пародонтальных карманов. Существует открытый и закрытый кюретаж, соответственно с разрезанием и без разрезания пародонтального кармана. Эта процедура позволяет устранить бактериальный налет под десной. Кюретаж проводится под анестезией и не доставляет болезненных ощущений пациенту.

Шинирование зубов. Шинирование проводится при запущенном пародонтите и пародонтозе. Процедура заключается в стягивании соседних зубов тонкой нитью, которая закрепляет их. В дальнейшем нить не доставляет никакого дискомфорта.

Терапевтическое лечение. Терапия включает в себя лечение кариеса, установку и замену пломб, удаление зубного налета и камня. Если пломбы установлены некачественно, их удаляют и заменяют. Также проводится пришлифовка зубов.

Стоматолог внимательно осмотрит полость рта и подберет оптимальное лечение. На начальных стадиях заболеваний бывает достаточно санации и обработки десен специальными препаратами. При серьезных поражениях, расшатывании зубов и их разрушении необходимо удалить пораженный зуб и поставить на его место искусственную коронку, чтобы не нарушать нагрузку на челюсть.

Виды заболеваний десен

Первая и самая ранняя стадия заболевания — это воспаление десен, или гингивит . Характерными признаками и симптомами этого заболевания являются кровоточивость, отечность и болезненность десен. Если на ранней стадии заболевания не обратиться за помощью к квалифицированному доктору, то гингивит перейдет в пародонтит .

При пародонтите в воспалительный процесс кроме десны вовлекаются костные ткани и ткани связочного аппарата зуба. Симптомы пародонтита: беспокоит боль, зуд, появляется припухлость, могут образоваться нарывы, гнойные карманы.

При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов. Понятие пародонтоз достаточно редкое, это атрофическое заболевание всех тканей пародонта.

Пародонтит: симптомы и последствия

Пародонтит представляет собой одно из наиболее часто встречающихся стоматологических заболеваний. Специалисты называют его коварным, поскольку оно не имеет явно выраженных симптомов, но при этом поражает мягкие и костные ткани довольно быстро. Долгое время больной может не подозревать о наличии у него заболевания, пока оно не перетекает в тяжелую стадию.

Пародонтит вызывает воспаление не только поверхности десны, но и тех тканей, которые окружают зуб и отвечают за его фиксацию. На начальной стадии симптомы могут вообще отсутствовать, но, если воспалительный процесс запущен, без лечения он не пройдет самостоятельно.

К признакам пародонтита можно отнести:

Болезненные ощущения в деснах при попадании пищи между зубами;

Кровоточивость при чистке зубов;

Ощущение зуда в области десен;

Чувство расшатывания зубов;

Появление гноя из края десны.

Симптомы могут проявляться все или же по одному. С течением болезни они становятся все более заметными. Гной при пародонтите появляется только в тяжелых случаях.

Лечение пародонтита нужно начинать как можно раньше. Чаще он выявляется при профилактическом осмотре, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога, даже если ничего не беспокоит.

Если болезнь запустить, воспаление будет распространяться на другие ткани, усиливаться, вызывать болезненные ощущения, оголение шеек зубов, их выпадение. Протезирования можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение.

Пародонтоз: причины и осложнения

Пародонтоз является заболеванием пародонта не воспалительной природы. Он вызывает атрофические процессы в тканях десны, в результате которых связь между зубом и десной становится слабой. Именно пародонтоз является самой распространенной причиной выпадения зубов. Причинами возникновения этого заболевания являются:

Недостаточный уход за полостью рта. Если зубы чистят плохо, редко или неправильно, образуется зубной налет, который может спровоцировать пародонтоз.

Нарушения гормонального фона. Считается, что к развитию пародонтоза особенно склонны беременные женщины и женщины в период менопаузы, когда изменения в десне вызываются гормональными нарушениями.

Ослабление иммунитета. Вызвать пародонтоз могут иммунодефицитные состояния, ослабленный иммунитет во время заболеваний.

Прием препаратов. Некоторые медикаменты снижают приток слюны в ротовую полость, что повышает риск развития пародонтоза, поскольку слюна выполняет важную защитную функцию.

Пародонтоз может привести к целому ряду неприятных последствий: сильная боль при пережевывании пищи, расшатывание зубов и их выпадение, сильная атрофия тканей пародонта. Все это неизменно сказывается на пищеварении и состоянии организма в целом. Также нужно учитывать эстетическую сторону.

Выделяют 3 стадии течения пародонтоза.

Наиболее эффективным и быстрым лечение будет на первой стадии, когда основным признаком является только повышенная чувствительность зубов.

На второй стадии возникает оголение шеек зубов, больной ощущает сильный дискомфорт или боль при употреблении горячих или холодных напитков. На последней стадии шейки зубов оголяются сильно, поэтому больной не может жевать из-за боли.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечебные процедуры проводятся как в клинике, так и дома. Очень важно, чтобы лечение было комплексным. После проведения всех процедур в стоматологии врач посоветует домашние методы лечения пародонтоза.

Они включают в себя полоскания рта противовоспалительными растворами. Специалисты считают эффективным раствор прополиса (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства).

Больному необходимо тщательно чистить зубы 2 раза в день специальной пастой для укрепления десен. Также рекомендуется использовать стоматологические ополаскиватели для полости рта, зубную нить между приемами пищи.

Читать еще:  Все виды зубных коронок

Эффективным средством считается легкий массаж десен, растирания с помощью бинта, смоченной в смеси жидкого меда и соли. Такое растирание должно длиться не менее 5 минут.

Какая должна быть профилактика заболеваний?

Заболеваний десен проще избежать, чем лечить. В качестве профилактики рекомендуются следующие меры:

Тщательная чистка зубов не менее 2 раз в день;

Разнообразный рацион, включающий свежие овощи и фрукты;

Витаминотерапия в холодное время года;

Использование зубной нити после приема пищи;

Использование лечебно-профилактических паст для поддержания здоровья десен;

Отказ от курения и сокращение употребления сладкого, газированных напитков.

Также не стоит забывать о профилактическом посещении стоматолога. Рекомендуется посещать врача ежегодно или каждые полгода при наличии проблем и неприятных симптомов.

Пародонтоз — симптомы заболевания

Это медленно текущее заболевание, с такими признаками как оголение шеек зубов, сам зуб словно выдвигается из десны, часто зубы при этом начинают расходиться веером.
В конечном счете корни настолько сильно оголяются, что теряют опору в кости челюсти, начинают шататься и выпадать. При этом разрушается и костная ткань, удерживающая зуб в челюсти.
Что характерно отличает данное заболевание от пародонтита — признаки воспаления десны отсутствуют.
Начальные признаки пародонтоза можно заметить на снимке визиографа, где наглядно видно насколько зуб выдвинулся из кости, а также заметен недостаток костной ткани в челюсти.
Наличие пародонтальных карманов тоже легко диагностируется на снимке.

Лечение пародонтоза

При лечении применяется шинирование (связка) зубов специальными стекло-волоконными нитями, мостами с коронками.
Шинирование зубов про пародонтозе позволяет скрепить расшатывающиеся зубы, и таким образом стабилизировать пародонтоз, что также замедляет разрушение костной ткани.

Так же снижает развитие пародонтоза депульпация зубов. Депульпированные зубы менее подвижны, чем живые.

Все эти методы приводят к существенному замедлению разрушения кости и всего пародонта в целом.

Виды антибиотиков

Любое инфекционное заболевание требует применения антибактериальных препаратов. Антибиотики при пародонтозе у взрослых необходимы в тех случаях, когда он усугублен пародонтитом, который протекает в средней или тяжелой форме. Выбор антибиотика при любом воспалительном процессе зависит от микроорганизма, который вызвал процесс.

Причиной воспаления в пародонте чаще всего является грамотрицательная микрофлора, поэтому используются препараты группы фторхинолонов и гликозамидов.
Какие антибиотики принимать при пародонтозе? Разберем виды препаратов наиболее распространенные в современной стоматологии. Начнем с группы гликозамидов.

Самым распространенным препаратом в группе гликозамидов в стоматологии является линкомицин. Он выпускается в капсулированной форме и в ампулах для инъекций в мышцу. Капсулы линкомицина 0,25 обычно назначаются стоматологом по схеме 2 капсулы 3 раза в день в течение 7 -10 дней.

Если предпочтительнее инъекционное введение, обычно врач назначает 30% р-р в количестве 2мл по 2 раза в день, также в течение 7-10 дней. С точки зрения фармакологии при парентеральном введении антибиотик достигает необходимой концентрации быстрее, соответственно эффект достигается также быстрее чем при оральном введении препарата. Кроме того отсутствуют проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые возникают при приеме антибиотиков внутрь. Однако чаще всего предпочтительнее назначение капсул, так как для парентерального введения противомикробных средств необходим человек, обладающий навыками выполнения инъекций, для пациента это может оказаться затруднительным. Линкомицин – остеотропный препарат, то есть обладает способностью накапливаться в костной ткани. Недостатком этого препарата может считаться его узкий спектр действия. Бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам из пародонтальных карманов проводится очень редко, поэтому если микробы не чувствительны к линкомицину, воспалительный процесс не уйдет. С этой точки зрения предпочтительнее использовать клиндамицин. Клиндамицин производиться в растворах для инъекций и в капсулах. Для внутримышечных инъекций клиндамицин назначают в количестве 2мл по 2 раза в день курсом на 10 дней. Если предпочтительно пероральное введение, назначаю клиндамицин по 2 капсулы 2раза в день на 10 дней.

Есть группа пациентов, у которых микрофлора отличается большей агрессивностью. Среди них присутствуют пациенты, у которых сахарный диабет и лица, имеющие резистентность вследствие частого употребления антибактериальных препаратов. Для таких пациентов желателен прием препаратов группы фторхинолонов. Распространенными препаратами являются: номицин 400мг(норфлоксацин), сифлокс 250(ципрфоксацин) мг, таривид 450 мг(офлоксацин). Все эти препараты приведены в таблетированной форме и применяются в дозах по одной таблетке дважды в день. Курс длится 7-10 дней.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Симптомы пародонтоза

Заболевание проявляется в постепенном убывании десны. При этом оголяются шейки и корни зубов, из-за чего может наблюдаться повышение их чувствительности к температурным воздействиям. Процесс развития пародонтоза занимает несколько лет.
При этом другие жалобы могут отсутствовать. При пародонтозе практически не наблюдается болей, покраснения и отека десен. Не возникает при пародонтозе и глубоких десневых карманов. В некоторых случаях наблюдается подвижность зубов – обычно на поздних этапах заболевания, когда край десны значительно опущен. Но в целом заболевание практически не доставляет дискомфорта, а потому часто обнаруживается только на профилактическом осмотре у стоматолога.

Инъекции

Инъекции являются главным методом лечения пародонтоза. Уколы способствуют укреплению и восстановлению десневых тканей, улучшению кровообращения. Назначает инъекции только врач в соответствии с характером заболевания.

Виды инъекций при лечении пародонтоза:

  • иммуномодуляторы — подавляют патогенные микроорганизмы, снимают воспалительный процесс за короткий промежуток времени;
  • витаминные комплексы (В1, В2, В6, В12, витамин С) — служат для усиления восстановительных функций);
  • биостимуляторы – служат для ускорения метаболизма;
  • склерозирующие уколы (хромистые квасцы и хинин уретана) — применяются при отечности и гипертрофии десен, способствуют укреплению слизистой оболочки;
  • глюкоза – применяется для снятия отёка и улучшения состояния дёсен;
  • сыворотка Филатова – применяется при обострении воспалительного процесса;
  • препараты, насыщающие дёсны кислородом (например, лидаза);
  • слабые растворы перекиси водорода;
  • антибиотики – применяются для устранения воспалительных процессов.
Читать еще:  Коронки на зубы: виды коронок, отзывы, альтернативы

Если пародонтоз сопровождается воспалительными процессами, инъекции дополняются препаратами с антимикробным, противовоспалительным и антигрибковым действием.

Перед лечением с помощью инъекций важно исключить другие заболевания в полости рта.

Возможные осложнения при постановке уколов в ткани пародонта:

  • боль;
  • образование гнойника при занесении микробов;
  • невралгии.

Преимущества лечения пародонтоза с помощью уколов:

  • укрепление дёсен;
  • нормализация обменных процессов;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление микрофлоры полости рта;
  • снятие воспалительных и деструктивных процессов в тканях.

Инъекции являются эффективным способом лечения пародонтоза, поскольку лекарственные вещества быстро проникают в поражённые ткани, и данная процедура является безболезненной.

Если пациент испытывает страх перед уколами, рекомендуется предварительно обезболить дёсны при помощи специальных мазей.

Антибиотики после удаления зуба

Одна из хирургических операций в стоматологии – удаление зуба мудрости. Антибиотики в дооперационный период назначают в профилактических целях пациентам с гломерулонефритом, эндокардитом, сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом. Профилактика возможна при удалении в плановом порядке, которое проводят при атипичном положении и подвижности единицы, при хронических кистах и периодонтите, при механическом повреждении без возможности восстановления после санации ротовой полости.

Также назначается антибиотик после удаления зуба, если операция проведена в экстренном порядке. Чаще «Ципрофлоксацин», Какие антибиотики принимать после удаления зуба – назначает врач стоматолог с учетом специфики микрофлоры. Основные показания для такого удаления – острые гнойные воспалительные заболевания с локализацией на костную ткань, абсцессы, лимфаденит, флегмона. Антибиотики при удалении зуба применяются, если он не подлежит консервативному лечению, в том числе и пломбированию, ввиду обширного разрушения и потери своей функциональности.

Антибиотики при удалении зуба мудрости назначают, если во время процедуры была нарушена целостность костной или мягкой ткани, что в дальнейшем может спровоцировать присоединение инфекции, воспаления, образование флюса. Антибиотики после удаления зуба мудрости назначают при таких осложнениях:

  • Альвеолит. Развивается на 3-4 день после операции и характеризуется сухой серой лункой с белесым налетом. Для патологии характерны неприятный запах, болезненность, отек щеки, повышение температуры до 38-39 °C.
  • Апикальный периодонтит. Воспаление периодонта инфекционного, травматического или медикаментозного характера лечится комплексно. Необходимо обеспечить отток экссудата, назначить антибиотики широкого спектра действия, антисептическую обработку, пломбирование каналов.
  • Остеомиелит. Гнойно-некротический процесс, вызванный пиогенными бактериями и микобактериями. При такой патологии необходима госпитализация. Как и какие антибиотики после удаления зуба принимать при этой патологии, назначит ведущий врач.

Какие антибиотики назначают после имплантации: правильный выбор

Обычно врачи останавливаются на антибиотиках широкого спектра действия после проведенной имплантации. Это — полусинтетические пенициллины, в чистом виде, либо в комбинации с клавулановой кислотой, или выбирают медикаменты цефалоспоринового ряда первого, второго, либо третьего поколения. Их начинают принимать в день операции, либо за сутки до нее. Курс подбирают индивидуально — 5, 8, 10 или даже 14 дней. Все зависит от конкретной ситуации. Цель — не допустить развития инфекционных осложнений и назначить антибиотики для профилактики воспаления тканей вокруг импланта, чтобы предотвратить его отторжение и увеличивает шансы на полную приживляемость.

Правила приема антибиотиков:

  1. Не допускайте самодеятельности. Антибиотики после имплантации назначает только врач. Только он принимает решение о длительности курса, изменении дозировки, замене препарата. Если возникают какие-либо вопросы, свяжитесь с вашим доктором.
  2. Принимайте антибиотик по графику. Время приема зависит от препарата. Обычно их принимают до еды. Кратность и время приема согласуйте с врачом.
  3. Запивайте лекарства водой. Другие жидкости могут повлиять на всасывание препарата и его эффективность.
  4. Информируйте врача — если возникает любая негативная реакция на препарат, сразу расскажите об этом вашему лечащему врачу.

Если вам, помимо антибиотиков при имплантации назначили другие препараты, точно следуйте указаниям по их приему.

Как предупреждают осложнения имплантации у нас, в «Имплант Сити»:

  • Знаем, кому и когда назначать антибиотики — у нас делают несколько операций в день уже 13 лет, знаем, у кого есть риски, и кому препараты нужно принимать для профилактики, не дожидаясь осложнений.
  • Делаем анализы перед операцией — всем пациентам делают посев на патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Поэтому у нас назначают только те препараты, которые будут действовать у конкретного пациента.
  • Проводим тщательную подготовку — полное обследование, лечение кариеса, профессиональную чистку, лечение заболеваний десен и слизистой полости рта.
  • Соблюдаем правила во время операции для предотвращения инфицирования, следуем протоколу производителя имплантов, проводим контроль стерильности.
  • Используем методики, чтобы уменьшить травматизацию тканей — например, пользуемся технологиями бескровной имплантации, лазерными методиками.
  • Вовремя принимаем меры — пациент всегда на связи с личным координатором, и если есть жалобы, мы предупреждаем развитие осложнений, в том числе по показаниям назначаем антибиотики.

Имплантация — серьезное вмешательство. Профилактика осложнений требует взвешенного подхода и полной информации о состоянии здоровья, грамотного выбора антибиотиков после установки имплантов и длительности курса.

Не отказывайтесь от красивой улыбки. Мы со всем справимся. Вместе.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector