Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
10 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки под десны

Лечение воспаления десен

Для того чтобы зубы оставались здоровыми и крепкими, необходимо заботиться не только об их целостности. Огромное значение имеет состояние слизистой полости рта. Область, изучающую заболевания десен называют пародонтологией.

На сегодняшний день существует немало болезней, связанных со слизистой полости рта. Некоторые могут пройти самостоятельно, другие при отсутствии лечения могут привести к потере зубов. Так или иначе, при появлении различного рода дискомфорта, если были замечены воспаление и кровоточивость десен, необходимо показаться специализированному врачу для назначения эффективного лечения.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Читать еще:  Реставрация зубов нанокомпозитным материалом Estelite Asteria

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Как снять острое воспаление десен?

Каждая форма воспалительного процесса требует отдельных терапевтических мер. К примеру, воспаленные десны при гингивите следует придерживаться следующего алгоритма:

  • Очистить зубы от камня и налета.
  • Принять курс противовоспалительных препаратов: полоскания 0,05% раствором хлоргексидина или компрессы с «Холисал-гелем».
  • В дальнейшем для чистки зубов следует использоваться специальные зубные пасты: «Лакалут» или «Пародонтакс». Нужно выработать привычку использовать зубную нить для тщательного очищения пространства между зубами.

Кроме того, воспаленные десна можно лечить средствами народной медицины: к примеру, отварами трав (ромашки, календулы или коры дуба). Однако, важно понимать, что они их действие слабее, и если десна уже опухла, а над зубом или под ним появились гнойные выделения, народных средств для лечения будет недостаточно.

Ощущение дискомфорта от протеза

Возможно также и чувство дискомфорта во рту после установки протеза:

  • Проблемы с произношением.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Ощущение наличия чего-то чужеродного во рту.
  • Натирание десны и внутренней стороны щеки.

Обычно эти явления проходят через 10–15 дней, но если неприятные ощущения сохраняются длительно, следует пойти к специалисту для более точной подгонки протезной конструкции и устранения проблем протезирования зубов.

Несъёмное протезирование

  • Лечение заболеваний пародонта
  • Профессиональная гигиена полости рта
  • Удаление зубов
  • Имплантация
  • Операция синус-лифтинг

Как выглядит коронка и какие проблемы она решает

Что такое зубная коронка? Это конструкция, которая служит заменителем части зуба, расположенной выше края десны, устанавливается на какую-либо опору – собственный корень, штифт, культевую вкладку или имплант. Изделие создается в лабораторных условиях, после чего фиксируется посредством стоматологического цемента.

На сколько зубов ставят коронки? Обычно такая конструкция используется для одиночных реставраций, а вот при отсутствии нескольких подряд единиц устанавливаются мостовидные протезы.

Обычно к данному методу лечения прибегают в тех случаях, когда имеет место разрушение более чем на 70%1. В такой ситуации нет смысла применять пломбирование или, например, микропротезирование вкладками. Из-за невозможности обеспечить правильное распределение жевательного давления вскоре пломба начнет разрушаться, что приведет к необходимости ее удаления.

Показания для установки

При выборе конструкции особую роль играет отдел ряда – фронтальный или жевательный. Если речь идет о протезировании зоны улыбки, то тут важна эстетика. В данном случае конструкция должна быть максимально адаптирована под цвет эмали. Оптимальным выбором будут циркониевые изделия.

Читать еще:  Воспаление десен: чем лечить в домашних условиях, что делать

Когда же дело касается жевательных моляров, тот тут необходимо выбрать прочный вариант – металлическую, металлокерамическую или циркониевую конструкцию.

А вот пластмассовые модели используются исключительно как временные решения. Итак, когда же нужно ставить коронку на зуб?

Среди основных показаний выделяют следующие случаи:

  • разрушение зубной коронки более чем наполовину;
  • нарушение эстетики зуба (пятна, сколы, трещины, изменение оттенка), которое не поддается иному способу корректировки;
  • щели между зубами;
  • нарушение положения зуба (поворот, выпячивание);
  • перелом коронки.

Важно! Зубные коронки устанавливаются только при наличии опоры – то есть при сильно разрушенной коронке должен сохраниться корень зуба, даже если в нем отсутствует нерв. Он дополнительно наращивается и укрепляется, например, посредством штифта или культевой вкладки.

У классических мостовидных протезов есть несколько альтернативных решений.

Во-первых, это съемное протезирование для одного или нескольких дефектов зубного ряда. Оно позволяет сохранить живые зубы от обточки, но при этом протез достаточно плохо фиксируется в полости рта, а крючки могут быть заметны.

Второй альтернативой становится только имплантация зубов – импланты используются в качестве поддержки мостовидного протеза любой продолжительности и защищают собственные зубы от обточки.

Как правильно чистить зубы с протезами

Наличие коронок, вкладок или зубных мостов во рту не должно вас смущать: ухаживать за ними и за всеми остальными зубами:

  • необходимо очищать полость рта от налета 2 раза в день – утром и вечером: при помощи зубной щетки делать вертикальные движения от десны к режущему краю зуба, можно дополнить такие процедуры ирригатором;
  • после каждого приема пищи необходимо пользоваться ирригатором, зубной нитью и межзубными ершиками (по показаниям и с осторожностью). Или хотя бы ополаскивать полость рта специальным средством, либо обычной теплой водой.

Установка коронки включает 100% материалов и манипуляций:

  • Консультация врача-ортопеда высшей категории.
  • Прицельный рентген-снимок повышенной четкости.
  • Снятие слепков.
  • Определение цвета по немецкой запатентованной технологии.
  • Подготовка зуба под коронку (обточка, препарирование).
  • Изготовление металлокерамической коронки из материала Duceram Kiss (Германия).
  • Фиксация коронки во рту.
  • Осмотр специалиста и при необходимости повторный снимок.
  • Расширенная гарантия до 15 лет.

В данную услугу не входят возможные дополнительные манипуляции, необходимость которых определяется индивидуально после осмотра.

Внимание! Что не входит в услугу:

  • Лечение зуба, если это требуется. Решается на первичном осмотре у врача-ортопеда.
  • Вкладка под коронку, если она требуется.

Металлические цельнолитые коронки – только надежность

Металлические коронки изготавливают из золотосодержащих, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никельхромовых и титановых сплавов.

Эти коронки очень прочные и хорошо подходят для восстановления жевательной функции зубов. Еще 40-50 лет назад поставить металлические коронки на передние зубы считалось вполне нормальным. Главным было восстановить зуб.

Сегодня многие хотят не только сохранить функции зуба, но и восстановить его в максимально естественном виде.

В металлических коронках нет эстетики, только одна функциональность.

Поскольку металлические коронки очень заметны в зубном ряду, в настоящее время они устанавливаются редко, и как правило на боковые зубы.

Металлокерамические коронки – лучшее соотношение надёжности, эстетики и цены

Металлокерамические коронки объединяют прочность металла и эстетику керамики. Коронки состоят из литой металлической основы и нанесённого на металл слоя керамики.

На сегодняшний день металлокерамические коронки наиболее популярны по причине лучшего соотношения надежность/эстетика/стоимость. Их ставят на передние и боковые зубы.

Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что из-за рецессии десны (читайте про причины рецессии), металлический край коронки начинает просвечивать, придавая десне неприятный синеватый оттенок. Это особенно огорчительно для передних зубов.

Еще один недостаток. Перед установкой металлокерамических коронок часто приходится удалять зубной «нерв». Сделать зуб нечувствительным к «холодному» и «горячему» необходимо из-за высокой теплопроводности металлического каркаса коронки и значительного удаления дентина в процессе обработки зуба под коронку.

Керамические коронки и коронки из Диоксида циркония – ВЫБОР БЕЗ КОМПРОМИССОВ!

Новые материалы и современные технологии производства зубных коронок позволяют отказаться от выбора между «Надежностью» и «Красотой».

Коронки сделанные из керамики и диоксида циркония одновременно прочные и красивые.

Свойства керамики и огромный выбор цветов и оттенков предоставляют врачам и зубным техниками невиданные ранее возможности по воссозданию естественной формы, фактуры, цвета и прозрачности зубов.

Читать еще:  Как лечить начинающийся пародонтит

Керамические коронки неотличимы от естественных зубов, а порой значительно красивей созданных природой. Поэтому эстетическое восстановление зубов в зоне улыбки с каждым годом пользуется все большей популярностью.

Важное преимущество керамических коронок – возможность сохранить зубы «живыми» (минимальная толщина коронок не требует большой обработки тканей зуба).

И все же керамические коронки уступают по прочности диоксиду циркония, поэтому чаще всего «керамика» используются при протезирование передних зубов.

Прочность диоксида циркония сопоставима с металлами.

В медицине диоксид циркония используется с 70-х годов для протезирования тазобедренного сустава.

Использование диоксид циркония для изготовления коронок, стало возможным после изобретения технологии фрезерования этого необыкновенно прочного материала.

Уникальные свойства диоксида циркония:

  • гипоаллергенен и биосовместим, поэтому не вызывает раздражения десен
  • по виду и оптическим свойствам похож на естественные зубы, поэтому его можно не покрывать слоем керамики
  • высокая прочность материала исключает возможность сколов
  • минимальная обработка тканей перед установкой коронки позволяет сохранить зубы «живыми»

Коронки из диоксида циркония (без керамической облицовки) используются в боковых отделах челюсти, где очень большая жевательная нагрузка, но нет таких высоких требований к эстетике.

Если эстетика важна, диоксид циркония используется как каркас и облицовывается керамикой.

Точность изготовления коронок из диоксида циркония достигается благодаря использованию технологий СAD/CAM (компьютерное проектирование и производство).

Традиционный способ изготовления коронок подразумевает снятие оттисков зубов, передачу их в лабораторию, где техник вручную изготавливает коронку.

CAD/CAM технологии позволили свести ручной труд техника к минимуму, сократив ошибки и время изготовления.

Оттиск зубов сканируется, затем на компьютере моделируется будущая коронка, после проектирования информация передается на фрезерный станок, где коронка вытачивается из цельного блока диоксида циркония.

Теперь Вы знаете, какие коронки бывают и что значит выбор без компромиссов!

Зачем ставить коронки на зубы?

Разрушенный более чем наполовину зуб нуждается в протезировании. Установка коронки на зуб позволит сохранить его гораздо дольше: средний срок службы коронки — от 5 до 20 лет, в зависимости от используемого материала, ухода за полостью рта и других факторов. В тех же условиях зуб, восстановленный пломбой, разрушится гораздо быстрее. Коронка помогает не только восстановить красоту разрушенного или испорченного зуба, но и продлить срок его службы.

Что входит в услугу:

  • осмотр врача и его заключение о необходимости установки коронки;
  • прицельный снимок зуба;
  • снятие слепков с челюсти;
  • тщательный подбор оттенка будущего протеза, чтобы он не выделялся в полости рта;
  • обточку, препарирование зуба, то есть его подготовку к фиксации коронки;
  • изготовление самой коронки в зуботехнической лаборатории;
  • установку коронки в ротовую полость.

Виды зубных коронок

Существует несколько видов зубных коронок, которые отличаются материалом изготовления. Зуботехническая лаборатория клиники «Эстетика» предлагает своим пациентам коронки из следующих материалов:

  • цельнофрезерованной пластмассы — такие коронки чаще всего используют как временное решение или для бюджетного протезирования, так как пластик недолговечен и может со временем крошиться и менять цвет. Единственное преимущество пластмассовых протезов — это стоимость такой зубной коронки. Она совсем невысока;
  • безметалловой керамики — это керамический протез без металлического каркаса. Коронки из керамики выглядят очень красиво, их невозможно отличить от естественной эмали. Чаще всего их используют для восстановления зубов в зоне улыбки, где требуется эстетика, но нет большой нагрузки. Впрочем, современные технологии позволяют изготавливать керамические коронки повышенной прочности, которые можно устанавливать на жевательные зубы. Их фрезеруют из цельного керамического блока на специальном станке;
  • диоксида циркония — это самый технологичный, прочный и красивый материал для зубных коронок.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector